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[单选题]腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病
A. 慢性胆囊炎
B. 胆囊癌
C. 胰头癌
D. 急性胆囊炎
E. 胆囊结石
[多选题]气管插管适应证
A. 有气道灼伤,呼吸困难病人
B. 呼吸衰竭病人
C. 高位硬膜外阻滞
D. 合并肺部疾患
E. 合并严重心脏疾患
正确答案 :AB
解析:气管插管适应证有:(1)因严重低氧血症和(或)高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。(2)不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。(3)下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。(4)上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者。(5)因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为了减少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行气管插管。(6)患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者。(7)外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术,部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。本题答案选择AB。
[单选题]手指关节梭形成见于
A. 风湿性关节炎
B. 指关节外伤
C. 类风湿关节炎
D. 尺神经损伤
E. 正中神经损伤
正确答案 :C
[单选题]女,40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%,幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生,原始粒细胞+早幼粒细胞为15%,部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少,未见Auer小体。巨核细胞增生,可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T
正确答案 :C
[单选题]关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的
A. 良性肿瘤,彻底局部切除
B. 癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
C. 肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
D. 晚期癌肿,不做根治性手术
E. 临界肿瘤,广泛切除包括淋巴整块切除
正确答案 :E
解析:在肿瘤的手术治疗中,良性肿瘤只需彻底的局部切除。而在根治癌肿方面,切除范围要包括癌灶所在脏器的大部或全部,连同周围正常组织和区域淋巴结作整块切除。对软组织肉瘤则行广泛切除术,切除范围要有一定的广度和深度。对晚期癌肿,往往行姑息手术。对J临界肿瘤,手术也只要彻底行局部切除,而没有必要行广泛的包括淋巴结的切除。
[单选题]下列哪一种化疗药物为细胞周期时相特异性药物
A. 环磷酰胺
B. 5-氟尿嘧啶
C. 阿霉素
D. 氨甲蝶呤
E. 长春新碱
正确答案 :E
解析:长春新碱干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期,是一种细胞周期时相特异药物。