2024(副高)高级卫生考试宝典临床药学医学高级职称(副高)冲刺密卷分析(Q6)

1. [单选题]关于他克莫司，叙述错误的是

A. 是大环内酯类抗生素
B. 对T细胞的作用是可逆的
C. 传统免疫抑制剂治疗无效，出现排斥反应时，使用本药同样有效
D. 可作用于B细胞产生抗炎作用
E. 主要抑制白介素-2合成

2. [单选题]服用铁剂时常同服稀盐酸的目的是

A. 促进铁剂溶解
B. 促进三价铁还原为二价铁
C. 可与铁剂络合
D. 可使铁剂沉淀
E. 促进铁的转运

3. [单选题]根治原发性肝癌的最好方法是

A. 放射治疗
B. 中医治疗
C. 手术治疗
D. 化学抗癌药物治疗
E. 肝动脉栓塞化学治疗

4. [单选题]咖啡因和茶碱的特征鉴别反应是

A. 双缩脲反应
B. Vitali反应
C. Marquis反应
D. 紫脲酸铵反应
E. 绿奎宁反应

5. [单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 膀胱

6. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

7. [单选题]关于系统性红斑狼疮活动期，叙述正确的是

A. 抑制性T细胞（Ts细胞）数量或功能下降
B. 刀豆蛋白A（ConA）可刺激诱发非特异的Ts细胞
C. 辅助性T细胞（Th细胞）数量下降
D. 反抑制T细胞（Tcs细胞）数量下降
E. T细胞亚群无变化

8. [单选题]关于《国家基本医疗保险药品目录》中的药品，下列说法错误的是

A. 遴选原则是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保障供应
B. 《目录》中的西药和中成药是在《国家基本药物目录》的基础上遴选的
C. 甲类目录由国家统一制定，各地不得调整，乙类目录由国家制定，各省可适当调整
D. 甲类目录药品价格由价格主管部门制定最高零售价，乙类目录价格由省级价格主管部门制定
E. 《药品目录》原则上每3年调整1次

9. [单选题]关于呋塞米的不良反应，叙述错误的是

A. 低血钾
B. 高钙血症
C. 高尿酸血症
D. 耳毒性
E. 腹痛、腹泻

10. [单选题]对于轻度癌症疼痛患者，按WHO癌痛三阶梯治疗指南，应首选

A. 弱阿片类药物
B. 强阿片类药物
C. 三环类抗抑郁药
D. 非甾体抗炎药
E. 抗惊厥药

11. [单选题]下列不属于二次文献的是

A. 《中国药学文摘》(CPA)
B. 《中国药学杂志》
C. 《国际药学文摘》(IPA)
D. 《医学文摘》(EM)
E. 《医学索引》(IM)

12. [多选题]说明书和标签必须印有专用标识的药品有

A. 麻醉药品与精神药品
B. 外用药品
C. 毒性药品与放射性药品
D. 贵重药品
E. 非处方药品

13. [单选题]病人外感风寒其脉可见（ ）

A. 浮缓
B. 浮紧
C. 沉紧
D. 浮数
E. 沉细

14. [单选题]能缩短动作电位时程的药物是

A. 利多卡因
B. 普鲁卡因胺
C. 普罗帕酮
D. 胺碘酮
E. 维拉帕米

15. [单选题]无骨髓抑制作用的抗癌药是

A. 烷化剂
B. 抗代谢药
C. 抗肿瘤抗生素
D. 天然产物
E. 激素类

16. [单选题]下列可用于治疗尿崩症的降糖药是

A. 格列吡嗪
B. 格列齐特
C. 格列本脲
D. 氯磺丙脲
E. 甲苯磺丁脲

17. [单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是（ ）

A. 补中益气丸
B. 理中丸
C. 左归丸
D. 金匮肾气丸
E. 六味地黄丸

18. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

19. [单选题]消化性溃疡并发症中最常见的是

A. 出血
B. 恶心、呕吐
C. 呕吐宿食
D. 癌变
E. 以上都不正确

20. [单选题]成本效用分析法的特点是

A. 考虑到了患者的生命质量和生存期
B. 患者的病死率或治愈率是最主要的临床结果
C. 仅考虑患者的生存期
D. 仅考虑患者的生命质量
E. 测量结果不以货币表示

1.正确答案 ：B

解析：他克莫司会抑制T细胞中所产生钙离子依赖型讯息传导路径作用，因此防止不连续性淋巴因子基因的转录。故选择B。

2.正确答案 ：B

解析：服用铁剂时常同服稀盐酸可促进三价铁还原为二价铁

3.正确答案 ：C

解析：手术治疗是根治原发性肝癌的最好方法，故选C

4.正确答案 ：D

解析：咖啡因和茶碱均系黄嘌呤类生物碱，紫脲酸铵反应是黄嘌呤类生物碱的特征反应。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：抑制性T细胞（Ts细胞）数量或功能下降是关于系统性红斑狼疮活动期的正确描述，故选A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：呋塞米的不良反应是：常见水、电解质紊乱尤其是大剂量或长期应用时；偶见过敏反应、视物模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直、骨髓抑制、肝功能损害、指（趾）感觉异常、高糖血症、高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量>4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本品可加重特发性水肿。

10.正确答案 ：D

解析：按WHO癌痛三阶段治疗指南方案，第一阶梯：对于轻、中度癌性疼痛首选非阿片类止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第二阶梯：中度癌性疼痛非阿片类治疗无效者选用弱阿片类止痛药如盐酸曲马多、可待因、羟考酮等，根据疼痛的病理生理决定是否联合应用辅助药物。第三阶梯：重度癌性疼痛或第二阶梯治疗无效者可选用强阿片类（吗啡）。

11.正确答案 ：B

解析：本题考查药学信息的分类。药学信息分为三类：①一级文献，即原始资料，包括国内外期刊、药学科技资料等药学资料，如《中国药学杂志》、《中国医院药学杂志》、《中国执业药师》、《中国新药》等杂志；②二级文献，即将原始资料加工后而成的目录、索引和文摘，如《中国药学文摘》(CPA)、《中文科技资料目录：医药卫生》、《中文科技资料目录：中草药》、《国际药学文摘》(IPA)、《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)、《医学文摘》(EM)等；③三级文献，即在一级、二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物。包括药品集、药典、百科类、专著类及工具书。可以看出A、C、D、E选项均属于二级文献的范畴，而B选项属于一级文献范畴。

12.正确答案 ：ABCE

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

解析：利多卡因能缩短动作电位时程，故选A

15.正确答案 ：E

解析：激素类是无骨髓抑制作用的抗癌药

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：ACE

19.正确答案 ：A

解析：本题考查消化性溃疡的临床表现。消化性溃疡的并发症中，出血是最常见的，表现与出血量和出血速度有关(A)；当十二指肠球前壁或胃前壁穿孔时，胃肠内容物进入腹腔引起急性腹膜炎，表现为突发上腹剧痛，伴有恶心、呕吐、烦躁不安等症状(B);幽门管溃疡可引起幽门梗阻，表现为餐后加重的上腹胀痛，呕吐宿食，吐后症状减轻(C)；少数消化性溃疡(1%)可发生癌变，见于45岁以上慢性消化性溃疡患者。

20.正确答案 ：A

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