患者，男，34岁。午间食涮羊肉1斤，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶

[单选题]患者，男，34岁。午间食涮羊肉1斤，午后脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心欲吐。用药应选用的药物是( )

A. 炒麦芽
B. 莱菔子
C. 炒神曲
D. 炒山楂
E. 炒槟榔

正确答案 ：D

解析：炒山楂为健脾开胃、消食化滞、活血化痰的良药，但也正因为活血化痰的功效，孕妇应谨慎食用。

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[单选题]寒病见寒象，应采用的治则治法是

A. 急则治标
B. 缓则治本
C. 逆治
D. 从治
E. 扶正

正确答案 ：C

解析：正治就是逆着疾病证候性质而治的一种治疗原则，故又称“逆治”。如针对具有“大热、大渴、大汗、脉洪大”等临床表现的实热证患者，应用寒凉性的药物来治疗，即为“逆治”。正治是临床最常用的一种治疗原则。

[单选题]不寐总的病机为

A. 阳盛阴衰，阴阳失交
B. 脾虚不运，心神失养
C. 阴虚火旺，心肾不交
D. 邪扰心神，心神不宁
E. 气血阴阳亏虚，心失所养

正确答案 ：A

解析：不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，其病机为阳盛阴衰，阴阳失交。

[单选题]患者发热微恶寒，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，其临床意义是( )

A. 上热下寒
B. 真热假寒
C. 表热里寒
D. 表实里虚
E. 真寒假热

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，28岁。平日情绪急躁，心烦失眠，口苦而干，便秘，突发昏仆抽搐，尖叫吐涎，牙关紧闭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A. 定痫丸
B. 六君子汤
C. 大补元煎
D. 甘麦大枣汤
E. 龙胆泻肝汤合涤痰汤

正确答案 ：E

解析：突发昏仆抽搐，尖叫吐涎，牙关紧闭--痫证。心烦失眠，口苦而干，便秘为痰火内盛。故诊断为痫证痰火扰神，治以清肝泻火，化痰开窍为法，方用龙胆泻肝汤合涤痰汤。

[单选题]佛手的功效是( )

A. 疏肝和胃，行气止痛，燥湿化痰
B. 疏肝破气，止咳化痰，行气止痛
C. 疏肝解郁，行气止痛，化湿和胃
D. 疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰
E. 破气消积，疏肝除痞，助阳止泻

正确答案 ：D

[单选题]洋地黄中毒时的常见心电图变化是

A. 心电图ST-T呈鱼钩样改变
B. 心电图Q-T间期缩短
C. 心电图出现明显U波
D. 频发房性期前收缩
E. 频发室性期前收缩

正确答案 ：E

解析：(1)洋地黄效应时心电图表现： ①ST T改变：是洋地黄作用后最先出现的改变在以R波主的导联中，ST段呈下垂型下移，与负正双相的T波融合形成具有特征性的鱼钩状的ST T改变。以Ⅰ、ⅢaVF及左胸导联最为明显。以S波为主的导联如V 1、V 2、aVR导联，ST段呈向上抬高及T波直立。 ②心率减慢。 ③Q T间期缩短。 ④可有房室传导延缓。 ⑤如是心房颤动用药后f波常变为纤细。 (2)洋地黄中毒量的心电图表现： ① 心率：显著的窦性心动过缓，亦可能出现窦性心动过速。 ②过早搏动：最见且最具诊断价值。以室性过早搏动多见，可呈多发、多形或多源性。 ③出现各异位心律：如心房扑动、颤动、室上性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性心动过速、双向性心动过速等。 ④出现各种传导阻滞，以房室传导阻滞最多见，可以不完全性到完全性。

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