【导言】考试宝典发布2024副高考试宝典内分泌医学副高职称冲刺密卷答案公布(D1),更多内分泌(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]女性,30岁,患高血压1年,血压在180~230/100~120mmHg之间,有时感手足乏力麻木,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,血浆醛固酮400μg/L。下列检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症的是
A. 血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定
B. 赛庚啶试验
C. 血浆ACTH测定
D. 上午自立位前后血浆醛固酮浓度变化
E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
2. [单选题]下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见的表现 ( )
A. 心房颤动
B. 胫前黏液性水肿
C. 月经减少(女性患者)
D. 双下肢软瘫
E. 多食,体重下降
3. [单选题]下列情况哪项不是使用抗甲状腺药物的适应证 ( )
A. 病情轻,甲状腺轻中度肿大
B. 儿童甲亢
C. 甲亢病人术前准备
D. 异位TSH综合征
E. 甲状腺次全切除术后复发
4. [单选题]虚证的概念是( )
A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足,邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态
5. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少4小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
6. [多选题]MEN2A的临床表现包括
A. 甲状腺髓样癌
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状旁腺肿瘤
D. 类马凡体型
E. 多发性黏膜神经瘤
7. [单选题]直立性晕厥病人应行哪项内分泌功能试验
A. 皮质醇昼夜节律
B. 地塞米松抑制试验
C. LH-RH试验
D. TRH兴奋试验
E. ACTH兴奋试验
8. [单选题]下述实验结果中,不符合具有分泌醛固酮功能的肾上腺皮质腺瘤的表现是( )
A. 盐负荷后醛固酮的分泌不受抑制
B. 卡托普利抑制试验中血醛固酮水平不受抑制
C. 血浆肾素活性减低而醛固酮升高
D. 直立位刺激试验一定使血醛固酮升高
E. 18-羟皮质酮(18-OHB)、18-羟皮质醇(18-OHF)和18-氧皮质醇(18-OF)的水平均高于正常
9. [单选题]高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是 ( )
A. 血浆渗透压300mmol/L
B. 血糖16.6mmol/L
C. 尿酮体弱阳性
D. 血肌酐升高
E. 血钠145mmol/L
10. [多选题]佐林格-埃利森综合征(Zollinger-Ellison syndrome,ZES)包括( )
A. 胰岛素瘤
B. 胰升糖素瘤
C. 胃泌素瘤
D. 胃窦G细胞增生
E. 胃窦D细胞增生
11. [单选题]对于钠钾的分布和代谢,下列说法错误的是
A. 肾有较好的排钠功能,但无有效的保钾能力
B. 细胞膜上的钠泵,使细胞排钠保钾
C. 体内98%的钾分布在细胞内,2%在细胞外
D. 血浆钾仅占总量0.3%
E. 肺是排钾的主要器官
12. [多选题]促性腺激素(GnH)指的是
A. 黄体生成激素
B. 催产素
C. 卵泡刺激素
D. 泌乳素
E. 雌激素
13. [单选题]"实"的病机最根本的方面是( )
A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞
14. [多选题]下列关于高渗性高血糖状态的说法正确的是( )
A. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著增高、脱水和意识障碍为特征
B. 高渗性高血糖状态临床以严重高血糖及明显酮症酸中毒为特征
C. 高渗性高血糖状态化验检查为尿糖及尿酮均呈强阳性
D. 高渗性高血糖状态抢救失败的主要原因是高龄、严重感染、重度心衰、肾衰等
E. 高渗性高血糖状态的治疗主要包括积极补液,纠正脱水,小剂量胰岛素静脉输注,纠正水、电解质和酸碱失衡以及去除诱因和治疗并发症
15. [单选题]关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的
A. 所有含氮类激素通过与膜受冻结合发挥作用
B. 不同的激素其第二信使也可以不同
C. 不同激素可以使同一第二信使升高或降低
D. 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质
E. 多肽激素使蛋白磷酸化或去磷酸化而呈现效应
16. [多选题]甲状旁腺激素的作用
A. 增加骨钙再吸收
B. 减少尿钙排出
C. 使血钙升高
D. 使尿磷排出增多,血磷下降
E. 前后肾小管上皮细胞1,25-羟化酶;使胆钙化酶在肾脏转化成活性形成
17. [多选题]下述关于胰岛素瘤的叙述正确的是
A. 90%以上见于胰腺
B. 80%以上为腺瘤&039;
C. 可为家族性
D. 可与甲状旁腺瘤和垂体瘤并存
E. 肿瘤多数较小
18. [多选题]关于食物中的胆固醇的说法,下列正确的是
A. 未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出
B. 食物中的胆固醇主要为自由胆固醇
C. 食物中的胆固醇约40%被小肠吸收
D. 在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒
E. 食物中的胆固醇直接被胃吸收,进入血液
19. [单选题]下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗
A. 甲状腺巨大,有压迫症状
B. 中至重度Graves病,长期服药无效者
C. 妊娠早期
D. 胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
E. 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
20. [单选题]糖尿病足的Wagner分级法的3级是下列哪种表现( )
A. 局限性坏疽(足趾、足跟或足背)
B. 溃疡合并缺血
C. 较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染
D. 深部感染,伴有骨组织病变或脓肿
E. 表浅溃疡,无感染