卫生中级职称考试宝典临床医学检验医学中级技师冲刺密卷解析(E6)

1. [单选题]开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是

A. 按照我国卫生部规定的临床检验项目
B. 发达国家已批准的检验项目
C. 发展中国家已批准的检验项目
D. 权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E. 经过科研鉴定的先进检验项目

2. [单选题]衣原体的特征错误的是

A. 革兰阴性，圆形或椭圆形体
B. 具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖
C. 含有DNA和RNA两种核酸
D. 有核蛋白体，能进行多种代谢
E. 对所有抗生素敏感

3. [单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 以上均不对

4. [单选题]自身红细胞凝集试验主要的单克隆抗体为

A. 抗人A型红细胞单抗
B. 抗人B型红细胞单抗
C. 抗人AB型红细胞单抗
D. 抗人O型红细胞单抗
E. 抗红细胞不完全抗体

5. [单选题]毛蚴孵化法最适用于下列哪种寄生虫卵的检查

A. 钩虫卵
B. 蛲虫卵
C. 蛔虫卵
D. 血吸虫卵
E. 阿米巴滋养体

6. [单选题]经皮肤采末梢血常用的部位是

A. 手指
B. 耳垂
C. 足跟
D. 手背
E. 肘部

7. [单选题]出现功能性蛋白尿主要是由于

A. 肾小球毛细血管的通透性增加所致
B. 肾皮质病变
C. 肾髓质病变
D. 肾小管重吸收功能减退
E. 输尿管阻塞

8. [单选题]二相性真菌在含有动物蛋白的培养基上形成酵母型菌落的培养温度是

A. 18℃
B. 25℃
C. 28℃
D. 37℃
E. 41℃

9. [单选题]不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是

A. 杆菌
B. 球菌
C. 真菌
D. 上皮细胞
E. 白细胞

10. [单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

A. 包膜糖蛋白(gp120)
B. 包膜糖蛋白(gp41)
C. 核衣壳蛋白(P7)
D. 衣壳蛋白(P24)
E. 内膜蛋白(P17)

11. [单选题]下列属于尿液病理性结晶的是（ ）

A. 尿酸结晶
B. 草酸钙结晶
C. 磷酸铵镁结晶
D. 亮氨酸结晶
E. 尿酸盐结晶

12. [单选题]不能产生凝集反应的抗原是

A. 细菌
B. 螺旋体
C. 可溶性抗原
D. 绵羊红细胞
E. 抗原致敏的载体颗粒

13. [单选题]血液分析时发现红细胞直方图出现双峰且底部变宽，此现象多见于

A. 巨幼细胞性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 缺铁性贫血有效治疗后
D. 再生障碍性贫血
E. 难治性贫血

14. [单选题]静脉采血，压脉带捆扎时间不宜过长，最好控制在多长时间之内

A. 0.5min
B. 1.0min
C. 1.5min
D. 2.0min
E. 3.0min

15. [单选题]诊断为糖尿病时血糖浓度需达到的水平为

A. 空腹血糖浓度＜6mmol／L
B. 空腹血糖浓度6～7mmol／L
C. 空腹血糖浓度7～8mmol／L
D. 随机取样血糖浓度＞11.1mmol／L
E. 餐后2小时血糖浓度＞7mmol／L

16. [单选题]新生儿血中红细胞大量破坏，超过了白蛋白结合转运能力，引起血中胆红素增加，造成神经系统出现中毒反应的属于

A. 体质性黄疸
B. 核黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 溶血性黄疸
E. 梗阻性黄疸

17. [单选题]螺杆菌属是

A. 从弯曲菌属中划分出来的新菌属
B. 从埃希菌属中划分出来的新菌属
C. 从耶尔森菌属中划分出来的新菌属
D. 从枸橼酸菌属中划分出来的新菌属
E. 从沙门菌属中划分出来的新菌属

18. [单选题]试带法白细胞检测采用的是

A. 偶氮法
B. 粒细胞酯酶法
C. 指示剂误差法
D. 过氧化物酶法
E. 亚硝基铁氰化钠法

19. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

20. [单选题]关于溶血性贫血，下列说法错误的是

A. 网织红细胞数量减少
B. 外周血可见核红细胞
C. 血红蛋白浓度减低
D. 红细胞体积大小不均
E. 骨髓增生明显活跃

1.正确答案 ：A

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条：医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。

2.正确答案 ：E

解析：衣原体的特征是革兰阴性，圆形或椭圆形体。有细胞壁，和细菌不同处是无肽聚糖，只含微量胞壁酸，有二硫键连接的多肽作为支架。具有独特的发育周期，类似细菌以二分裂方式繁殖。含有DNA和RNA两种核酸。有核蛋白体，能进行多种代谢，但不能合成带高能键的化合物，必须利用宿主细胞的磷酸腺苷和中间代谢产物作为能量来源。对某些抗生素敏感。

3.正确答案 ：A

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

4.正确答案 ：D

解析：自身红细胞凝集试验基本原理是抗人O型红细胞的单克隆抗体能与任何种血型的红细胞结合，但不引起凝集反应，这种抗体与另一特异性抗体连接成的双功能抗体，可用于检测标本中的抗原。

5.正确答案 ：D

解析：检查钩虫卵用饱和盐水漂浮法；蛲虫卵用透明薄膜拭子法；蛔虫卵用离心沉淀集卵法；血吸虫卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋养体直接镜检，要注意保温。

6.正确答案 ：A

解析：手指采血操作方便，可获较多血量，是皮肤采末梢血法首选的采血部位。

7.正确答案 ：A

解析：泌尿系统无器质性病变，由机体剧烈运动、发热等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿。

8.正确答案 ：D

解析：大多数真菌培养温度为28℃，但深部真菌为37℃。对二相性真菌培养时，28℃培养真菌呈菌丝相(霉菌型)，37℃培养为组织相(酵母型)。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查阴道清洁度检查。标本加一滴生理盐水，涂片后高倍镜检查，根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断，来划分清洁度。

10.正确答案 ：D

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：C

解析：细菌、螺旋体或红细胞等颗粒性抗原，或可溶性抗原与载体颗粒结合成致敏颗粒后，他们与相应抗体在适当电解质存在下，形成肉眼可见的凝集反应。

13.正确答案 ：C

解析：在缺铁性贫血经治疗有效时，红细胞可出现典型的"双形"性改变，原因是同时存在着两类型的红细胞，一种是原来的低色素红细胞，另一种是进行有效治疗后形态正常的红细胞。

14.正确答案 ：B

解析：静脉采血，压脉带捆扎时间最好控制在1min内，因时间长大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高，血管内液与组织液交流，使分子质量＜5000的物质溢人组织液，另外局部组织缺氧引起血液成分的变化，导致检查结果增高或减低。

15.正确答案 ：D

解析：糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加随意静脉血糖浓度≥11.1mmol／L。

16.正确答案 ：B

解析：只有当血中胆红素浓度升高或与白蛋白结合量下降，如某些有机阴离子(磺胺药、脂肪酸、水杨酸、胆汁酸等)可与胆红素竞争，与清蛋白分子上的高亲和力结合部位结合，干扰胆红素与白蛋白的结合或改变白蛋白的构象，从而导致胆红素游离出来，容易进入脑组织而出现中毒症状引起胆红素脑病(核黄疸)。

17.正确答案 ：A

解析：螺杆菌属是从弯曲菌属中划分出来的新菌属。

18.正确答案 ：B

解析：试带法白细胞检测是采用粒细胞酯酶法，粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带哚吲酚酯产生的哚吲酚，与重氮盐形成紫红色化合物。

19.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

20.正确答案 ：A

解析：溶血性贫血属于增生性贫血，其检查指标可有网织红细胞数量增高、外周血可见有核红细胞、血红蛋白浓度减低、红细胞体积大小不均、骨髓增生明显活跃。

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