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[单选题]糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是
A. 空腹血糖
B. 空腹尿糖
C. 糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白
E. C-肽
[多选题]罗马Ⅲ关于便秘的诊断标准包括
A. 排粪为块状或硬粪(>25%)
B. 排粪费力
C. 排粪少于2次/周
D. 有排粪不尽感(≥25%)
E. 不用缓泻药几乎没有松散粪便
正确答案 :DE
解析:诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作:功能性便秘的诊断标准: 1、应包括以下两个或以上症状: (a)至少25%的排便有努挣;B错误。(b) 至少25%的排便为硬粪块;A错误。(c) 至少25%的排便有不完全排空感;D正确。 (d) 至少25%的排便有肛门直肠阻塞感; (e) 至少25%的排便需手助排便(如手指排便、支托盆底);(f) 每周排便少于3次。故C错误。 2、不用泻药软粪便少见。E正确。
[单选题]男性患者,34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效,多次行便培养均阴性。查体腹平软,左下腹轻压痛,未触及包块。肛检未发现肛周病变;钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择
A. 便菌群检查
B. 腹部CT检查
C. 血清肿瘤标志物检查
D. 复查大便培养
E. 结肠镜检查
正确答案 :E
解析:患者慢性腹泻病史,黏液脓血便,粪培养阴性,抗生素治疗无效,首先考虑诊断为溃疡性结肠炎。为明确诊断应首选结肠镜检查,不仅可以直接观察肠黏膜改变以提供诊断依据,而且可取活组织检查并可确定病变范围。
[多选题]关于甲胎蛋白的临床意义,正确的是( )
A. 持续阳性,肝细胞癌可能性最大
B. 对转移性肝癌的确诊有价值
C. 非恶性肝病可一时性升高
D. 其他消化道肿瘤AFP为阴性
E. 孕妇能出现低AFP
正确答案 :ACE
解析:是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物,不是转移性肝癌,故B错误。某些胚胎癌、生殖细胞瘤、某些消化道癌症等,血液中的AFP也有不同程度升高。故D项错误。余正确。
[单选题]Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是
A. 左下腹
B. 左上腹
C. 右下腹或脐周
D. 右上腹或脐周
E. 下腹或脐周
正确答案 :C
解析:Crohn病患者病变同时累及回肠末段与邻近右侧结肠者最为多见,故患者腹痛的最常见部位是右下腹或脐周。
[单选题]下列可出现原位溶血的疾病是( )
A. 遗传性球形细胞增多症
B. C6PD缺乏症
C. 巨幼细胞性贫血
D. 异常血红蛋白病
E. 缺铁性贫血
正确答案 :C
[单选题]消化性溃疡典型的症状是
A. 反酸、烧心
B. 恶心、呕吐
C. 上腹胀
D. 嗳气
E. 节律性上腹痛
正确答案 :E