2023初级资格考试宝典药学(士)初级真题解析(AI8)

1. [单选题]苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A. 重新分布，储存于脂肪组织
B. 被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏
C. 以原形经肾脏排泄加快
D. 被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏
E. 诱导肝药酶使自身代谢加快

2. [单选题]保证药物治疗有效性需要考虑的因素

A. 患者的学历，身高，性别
B. 患者的体重，年龄
C. 控制被经济利益驱动的不合理药物治疗
D. 考虑疾病的分型
E. 检查药物的有效期

3. [单选题]根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是

A. 方剂
B. 剂型
C. 制剂
D. 主药
E. 药品

4. [单选题]稳定性研究

A. 考察药物杂质是否超过限量
B. 考察中药材是否地道
C. 考察药物储存过程的质量
D. 考察药物生产与质量是否符合标准
E. 考察药物制剂中有效成分的含量

5. [单选题]儿科处方的颜色是

A. 淡红色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 淡蓝色
E. 白色

6. [单选题]药品不良反应监测报告实行

A. 集中报告制度
B. 随时报告制度
C. 逐级报告制度
D. 逐级定期报告制度
E. 越级定期报告制度

7. [单选题]通过Ⅰ相代谢可使药物

A. 脂溶性增大
B. 暴露出非极性基团
C. 稳定性增强
D. 活性提高
E. 引入或暴露出极性基团

8. [单选题]丙硫氧嘧啶治疗甲亢的严重不良反应是

A. 瘙痒
B. 药疹
C. 粒细胞缺乏
D. 关节痛
E. 咽痛、喉水肿

9. [单选题]不属于生物药剂学中研究的生物因素的是

A. 种族差异
B. 性别差异
C. 年龄差异
D. 生理和病理条件的差异
E. 药物的剂型和用药方法

10. [单选题]审核处方不包括

A. 不同药品是否使用规定的处方笺
B. 皮试药物是否做皮试
C. 是否有重复给药
D. 核对药品后签名
E. 是否有药物配伍禁忌

11. [单选题]用药后，如果发生下列不良反应，则最应该及时就诊的是

A. 眼部出现病变
B. 鼻腔呼吸不畅
C. 血压升高
D. 水肿
E. 便秘

12. [单选题]山莨菪碱抗感染性休克，主要是它能

A. 扩张小血管，改善微循环
B. 解除支气管平滑肌痉挛
C. 解除胃肠平滑肌痉挛
D. 兴奋中枢
E. 降低迷走神经张力，使心率加快

13. [单选题]关于华法林的说法中正确的是

A. 血浆蛋白结合率低
B. 结构与维生素K相似
C. 与甲硝唑合用降低了抗凝作用
D. 保泰松能降低其游离血药浓度
E. 苯巴比妥能增强其抗凝作用

14. [单选题]下列药品中不属于麻醉药品的是

A. 阿片类
B. 水杨酸类
C. 其他易产生依赖性的药品
D. 其他易产生依赖性的药用原植物
E. 其他易产生依赖性的制剂

15. [单选题]下列溶剂中可以与水混溶的是

A. 乙酸乙酯
B. 丙酮
C. 乙醚
D. 氯仿
E. 苯

16. [单选题]我国药物不良反应监测系统报告工作由

A. 国家药品不良反应监测中心主管
B. 药品不良反应专家咨询委员会主管
C. 省市级药品不良反应监测中心主管
D. 国家食品药品监督管理局主管
E. 省市级食品药品监督管理局主管

17. [单选题]毛果芸香碱属于

A. 扩瞳药
B. M受体阻断药
C. 抗青光眼药
D. 升压药
E. N受体激动药

18. [单选题]出现新生儿灰婴综合征的原因是因为

A. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率低
B. 氯霉素在新生儿中的血浆蛋白结合率高
C. 新生儿药酶活性过强
D. 新生儿药酶活性不足
E. 氯霉素对血红蛋白有氧化作用

19. [单选题]心动周期中，心室血液充盈主要是由于

A. 心房收缩的挤压作用
B. 心室舒张时室内压下降的抽吸作用
C. 胸内负压促进静脉血液回心
D. 骨骼肌收缩促进静脉血液回心
E. 心室舒张时房内压下降的增压作用

20. [单选题]尿液呈碱性时，弱酸性药物经尿排泄的情况正确的是

A. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓
B. 解离度↑，重吸收量↓，排泄量↑
C. 解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓
D. 解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑
E. 解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓

1.正确答案 ：E

解析：答案：E。长期应用巴比妥类药物特别是苯巴比妥，可使肝脏药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，产生耐受性、依赖性和成瘾性。

2.正确答案 ：B

解析：患者的体重，年龄会影响药物的有效性，过期药物会导致药物使用的不安全，规范化的药物治疗需要考虑疾病的分型。

3.正确答案 ：C

解析：答案：C。药品的国家标准是指《中华人民共和国药典》及其增补本，国家食品药品监督管理局颁布的药品标准、药品注册标准,以及与药品质量指标、生产工艺、检验方法相关的技术指导和规范。根据药典或国家药品标准，将药物制成适合临床需要并符合一定质量标准的药剂是制剂。

4.正确答案 ：C

解析：本题为识记题，含量测定考察药物制剂中有效成分的含量，稳定性研究考察药物储存过程的质量，纯度检查主要考察药物杂质是否超过限量。本题选C。

5.正确答案 ：C

解析：答案：C。处方由各医疗机构按规定的格式统一印刷：①普通处方印刷用纸为白色；②急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”；③儿科处方用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”；④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”；⑤第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

6.正确答案 ：D

解析：药品不良反应（adverse drug reaction，ADR）是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。一般可以分为A型反应和B型反应。A型反应与剂量有关，可以预测，包括过度作用、副作用、毒性反应、首剂反应、继发反应和停药综合征；B型反应与常规的药理作用和剂量无关，可能涉及遗传易感性和变态反应等机制，因此难以预测。当不良反应致使机体某个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现一系列临床症状和体征时，就成为药源性疾病（druginduced diseases，DID）。药品严重不良反应是指因服用药品引起以下损害情形之一的。

7.正确答案 ：E

解析：代谢的经典 研究方法是还原法，即对单个代谢途径进行研究。放射性示踪是一个非常有用的研究手段，它通过定位放射性标记的中间物和产物来追踪代谢过程，从而可以在整个生物体、组织或细胞等不同水平上对代谢进行研究。随后，对催化这些化学反应的酶进行 纯化，并鉴定它们的动力学性质和对应的 抑制剂。另一种研究方法是在一个细胞或组织中鉴定代谢相关的小分子，其中所有的这些小分子被称为一个代谢组（Metabolome）。综上，这些研究给出了单个代谢途径的组成结构和功能；但这些方法却无法有效应用于更为复杂的系统，如一个完整细胞中的所有代谢。

8.正确答案 ：C

解析：丙硫氧嘧啶为硫脲类药物，有过敏反应、消化道反应、粒细胞缺乏症、甲状腺肿及甲状腺功能减退，其中最严重的不良反应为粒细胞缺乏，应定期做血象检查，所以答案为C。

9.正确答案 ：E

解析：答案：E。生物药剂学中的生物因素主要包括：①种族差异：指不同的生物种类的差异，及不同人种的差异。②性别差异：男性和女性的差异。③年龄差异：新生儿、婴儿、青壮年和老年人的生理功能的差异。④生理和病理条件的差异：生理因素如妊娠及各种疾病引起的病理因素能引起药物体内过程的差异。⑤遗传因素：人体内参与药物代谢的各种酶活性的个体差异。

10.正确答案 ：D

解析：1、审核内容：处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。包括：处方类型（麻醉药品处方、 急诊处方、儿科处方、普通处方）、处方开具时间、处方的报销方式（公费医疗专用、医疗保险专用、部 分自费、自费等）、有效性、医师签字的规范性等。2、审核用药适宜性药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：1)规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；2)处方用药与临床诊断的相符性；3)剂量、用法和疗程的正确性；4)选用剂型与给药途径的合理性；5)是否有重复给药现象；6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7)其他用药不适宜情况医。3、药品调配做到四查十对：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：山莨菪碱是阿托品的替代品，二者都有同样的药理作用，在治疗休克这方面，它们的共同作用是扩张血管，改善微循环，记住，是改善微循环，因为它们的扩血管作用主要是针对处于痉挛状态的微血管，也就是解痉，而我们知道休克的机制，很重要的一部分就是在微循环上，它会造成微循环缺血、淤血和衰竭，因此休克的定义为：是一个以急性微循环障碍为主要特征的病理过程。

13.正确答案 ：B

解析：华法林（英语：Warfarin，又名华法令、可迈丁或灭鼠灵）是一种只可口服的抗凝血素，学名为苄丙酮香豆素，一般都以苄丙酮香豆素钠来储存及处方，较著名的品牌有Coumadin?。由于其化学结构与维生素K非常相似，所以能够干扰血液素的运作，降低患者血液凝结的风险。不过也由于它的强效，一般只会处方与血凝结风险比较高的患者使用，比如心律不整或者有人工心脏瓣膜的患者。

14.正确答案 ：B

解析：麻醉药品，是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品。连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。属于麻醉药品的有：阿片类镇痛药、其他易产生依赖性的药品、药用原植物、制剂等。水杨酸类为非甾体类解热镇痛药，不属于麻醉药品。本题选B。

15.正确答案 ：B

解析：良好溶剂的选择应遵循“相似相溶”的规律，根据溶剂的极性，被提取成分及共存的其他成分的性质来决定，同时兼顾考虑溶剂是否使用安全、易得、价廉、浓缩方便等问题。可以与水混溶的溶剂应为极性溶剂，上述选项中除了丙酮为极性溶剂外其余均为非极性溶剂，本题选B。

16.正确答案 ：D

解析：答案：D。我国药物不良反应监测系统报告工作由 国家食品药品监督管理局主管。

17.正确答案 ：C

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂（SALAGEN）可缓解口腔干燥症。

18.正确答案 ：D

解析：灰婴综合征(gray baby sydrome)是氯霉素的严重不良反应之一.氯霉素现在已经严格控制使用.氯霉素对早产儿及新生儿容易引起循环衰竭,表现为呕吐、腹胀、腹泻、皮肤呈灰紫色、体温过低、休克、虚脱、循环衰竭、呼吸不规则等,称灰婴综合征.新生儿药酶活性不足.常在用大剂量(每日100mg/kg以上)3~4天后出现.停药后可恢复,也可在数小时内死亡,可能与患者肝内药酶系统发育尚未成熟、肾排泄能力较差以及抑制细胞线粒中氧化磷酸有关.早产儿、妊娠后期及哺乳期妇女、肝肾功能严重低下者禁用,新生儿如病情需要也要慎用(不得超过25mg/kg)。

19.正确答案 ：B

解析：答案：B。析：本题要点是心脏的泵血功能。当心室舒张时，首先经过等容舒张期，而后进入心室充盈期。在心室充盈期中，由于心室肌进一步舒张，室内压低于房内压时，血液冲开房室瓣，快速进入心室，心室容积迅速增大，此时称为快速充盈期。

20.正确答案 ：B

解析：弱酸性药物在碱性尿液中易解离，多以离子状态存在，不易被机体吸收，因此重吸收量减少，排泄量增多。

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