2024卫生中级考试宝典临床医学检验学主治医师考试真题(C7)

1. [单选题]不属于小细胞低色素性贫血的是

A. 缺铁性贫血
B. 慢性病贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 白血病

2. [单选题]下列物质属于碱性蛋白质的是

A. 血红蛋白
B. 细胞核蛋白
C. 嗜碱性颗粒
D. 杜勒小体
E. DNA

3. [单选题]梅毒的唯一传染源是

A. 猫
B. 人
C. 鼠
D. 蚤
E. 蚊

4. [单选题]PRP应检测MIC的药物是

A. 氨苄西林
B. 氨苄西林／舒巴坦
C. 头孢唑肟
D. 头孢噻肟
E. 头孢克肟

5. [单选题]细菌L型是指

A. 细胞壁缺陷型细菌
B. 不可逆性变异的细菌
C. S-R菌落变异
D. 细孢壁和细胞膜缺损的细菌
E. 缺乏细胞膜和核质的细菌

6. [单选题]下列细菌中繁殖最慢的是

A. 大肠埃希菌
B. 丙型链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 结核分枝杆菌
E. 肺炎链球菌

7. [单选题]导致高血钾的因素有

A. 静脉输入大量葡萄糖
B. 碱中毒
C. 慢性消耗性疾病
D. 大面积烧伤
E. 呕吐

8. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

9. [单选题]尿液放置时间过长，不会引起

A. 盐类结晶析出
B. 尿胆原转变为尿胆素
C. 尿糖增高
D. 尿色加深
E. 混浊度增高

10. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

11. [单选题]葡萄球菌引起的临床感染性疾病不包括

A. 痈
B. 败血症
C. 猩红热
D. 食物中毒
E. 脓毒败血症

12. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

13. [单选题]RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈

A. 正比关系
B. 函数关系
C. 反比关系
D. 曲线关系
E. 正弦关系

14. [单选题]参与凝集反应的抗原和抗体称

A. 凝集原+凝集抗体
B. 沉淀素+凝集抗体
C. 血凝素+血凝抗体
D. 凝集原+凝集素
E. 凝集抗原+凝集抗体

15. [单选题]关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确

A. 特异性高
B. 敏感性高
C. 测细胞因子基因
D. 操作简便
E. 定量

16. [单选题]由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是

A. 烧伤创面感染
B. 肺炎
C. 泌尿系感染
D. 败血症
E. 腹膜炎

17. [单选题]缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是

A. 血清铁测定
B. 骨髓细胞外铁
C. 红细胞内游离原卟啉测定
D. 小细胞低色素性贫血
E. 骨髓红细胞内铁

18. [单选题]一般成人的血量约为自身体重的

A. 2%～4%
B. 4%～6%
C. 7%～9%
D. 10%～12%
E. 12%～14%

19. [单选题]骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大

A. 急性粒细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病
C. 嗜碱性粒细胞性白血病
D. 放射线照射反应
E. 以上都正确

20. [单选题]下列哪个是选择性培养基

A. SS平板
B. 血琼脂平板
C. 肉膏汤培养基
D. 蛋白胨水
E. 巧克力平板

1.正确答案 ：D

解析：再生障碍性贫血为正常细胞性贫血。

2.正确答案 ：A

解析：瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。

3.正确答案 ：B

解析：梅毒螺旋体只感染人，人是梅毒的惟一感染源。

4.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

5.正确答案 ：A

解析：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生理因素的直接破坏后合成被抑制，这种细胞壁受损的细菌在高渗环境中仍可存活，因其最先在Lister研究院发现，故称为细菌L型。

6.正确答案 ：D

解析：结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌，根据接种菌多少，一般2～4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或菜花状，乳白色或米黄色，不透明。

7.正确答案 ：D

解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

9.正确答案 ：C

解析：尿放置时间过长，盐类结晶析出，尿胆原变为尿胆素，细菌增殖和腐败，尿素分解，均可使尿液颜色加深、浑浊度增高。

10.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

11.正确答案 ：C

解析：葡萄球菌感染常引起侵袭性疾病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)和毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)。

12.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

13.正确答案 ：C

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

14.正确答案 ：D

解析：参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。

15.正确答案 ：C

解析：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。

16.正确答案 ：C

解析：大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中最常见的是泌尿系感染。

17.正确答案 ：B

解析：需要测定红细胞碱性铁蛋白，＜6.5μg／L细胞才能诊断缺铁，或借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、放射线照射反应均可有骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多。

20.正确答案 ：A

解析：SS培养基是选择培养基。

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