2024医师定期考核培训考试宝典临床医师定期考核终极模考试试题(A5)

1. [单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

A. 运输物质
B. 缓冲pH
C. 参与机体的免疫功能
D. 参与生理止血过程
E. 形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

2. [单选题]将人脑比作计算机信息加工系统的心理学流派是（）

A. 生物心理学
B. 行为主义
C. 认知心理学
D. 人本主义
E. 精神动力学

3. [单选题]依据《中华人民共和国药品管理法》规定，合法的药品生产企业必须持有

A. 《药品生产许可证》、《营业执照》
B. 《药品生产许可证》、《药品经营许可证》
C. 《药品生产许可证》、《制剂许可证》
D. 《药品经营许可证》、《制剂许可证》
E. 《制剂许可证》、《营业执照》

4. [单选题]患者28岁，妊娠37周，2周来恶心呕吐，食欲下降，右季肋胀痛。门诊检查皮肤无黄染，肝区叩痛(＋)，腹围98cm，胎位ROA。头浮，胎心好，血清转氨酶中度增高，乙型肝炎表面抗原(＋)，应予以积极治疗的原因是

A. 易合并妊高征及发生子痫
B. 易引起围产儿死亡
C. 易发展为重症肝炎
D. 易发生产后出血
E. 以上都对

5. [单选题]6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm x12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。处置应该是（）

A. 加压包扎
B. 局部不作处置
C. 理疗，促其吸收
D. 穿刺抽血+加压包扎
E. 切开引流+加压包扎

6. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

7. [单选题]承担传染病防治职责的机构是（）

A. 医疗机构
B. 疾病预防控制机构
C. 保健机构
D. 康复机构
E. 计划生育服务机构

8. [单选题]面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措旅是（）

A. 换药、不清创
B. 清创后不缝合
C. 清创后一期缝合
D. 清创后延期缝合
E. 清创后放引流条

9. [单选题]动脉导管未闭的特征性体征是

A. 左心室大
B. 脉压增宽
C. 胸骨左缘第Ⅱ肋间连续性机械样杂音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 股动脉枪击声

10. [单选题]医疗机构施行特殊治疗时（）

A. 可以由经治医生决定施行
B. 可以由本科在科主任主持下讨论决定施行
C. 由医院决定施行
D. 可以征求患者意见
E. 必须征得患者同意

11. [单选题]某人准备在市区开办一文化娱乐场所，在经营前必须到当地卫生机构申办有关证件后方可营业。此证件名为（）

A. 从业人员健康合格证
B. 从业人员业务培训合格者
C. 公共场所卫生许可证
D. 公共场所防火安全合格证
E. 公共场所卫生标准合格证

12. [单选题]临床医学研究中的人体试验的审查（）

A. 要在开始之前提交伦理委员会
B. 要在进行中提交伦理委员会
C. 要在临近结束时提交伦理委员会
D. 要在完成之后提交伦理委员会
E. 无需提交伦理委员会

13. [单选题]依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是

A. 行政处分
B. 行政处罚
C. 民事处罚
D. 刑罚
E. 吊销执业证

14. [单选题]HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A. gp120
B. gp41
C. P24
D. P17
E. gp160

15. [单选题]国家鼓励下列哪种人员率先献血

A. 在校中学生
B. 现役军人
C. 工人
D. 知识分子
E. 农民

16. [单选题]脑脊液蛋白含量增高少见于（）

A. 化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 双侧基底节钙化
D. 脑出血、蛛网膜下腔出血
E. 椎管梗阻

17. [单选题]焦虑性人格障碍的主要表现是（）

A. 过份追求完美
B. 不能独立解决问题
C. 过份感情用事夸张
D. 习惯性夸大潜在危险

18. [单选题]一昏迷患者后送时，不应采取的措施是

A. 采取俯卧位
B. 额部垫高，口鼻悬空
C. 采取侧卧位
D. 疑有颈椎损伤，颈下放置小枕，头左右两侧用小枕固定
E. 随时观察伤情，防止窒息和休克

19. [单选题]赵某6岁的孙子因发热、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、痰粘、鼻塞、黄涕等症状到一家医院就诊，医生除查体外，开出的检查单有拍胸片、三大常规、脑电图等常规检查外，还要求做了头颅CT、核磁共振、胸腹部彩超、艾滋病.梅毒.类风湿等53项检查，赵某出于对医生的信任，便顺其自然。可通过两天的检查，花去近五千多元费用，结论是一般的风热感官。至此，赵某觉得自己遭遇了媒体曝光的“过度检查”，遂要求医院赔偿。该医生的医疗行为（）

A. 赵某和其孙子当时未有异议，该医生的医疗行为无不当之处
B. 属于过度医疗
C. 多做一些检查，是为病人好，该医生的医疗行为无可厚非
D. 医生和医院的行为均无不妥

20. [单选题]医学心理学研究医学中的心理行为问题，涉及（）

A. 康复医学与预防医学
B. 临床医学
C. 基础医学
D. 几乎所有医学领域

1.正确答案 ：E

解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：第九十七条　药品监督管理部门应当依法履行监督检查职责，监督已取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》的企业依照本法规定从事药品生产、经营活动。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

7.正确答案 ：A

解析：参见《中华人民共和国传染病防治法》：医疗机构承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作。城市社区和农村基层医疗机构在疾病预防控制机构的指导下，承担城市社区、农村基层相应的传染病防治工作。

8.正确答案 ：C

解析：面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延退缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：参见《医疗机构管理条例》第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

11.正确答案 ：C

解析：《公共场所卫生管理条例》(1987)第八条：“经营单位必须取得<卫生许可证》，方可向工商行政管理部门申请登记，办理营业执照。”本题答案A有一定干扰性，但本题是一个单位要取得营业执照，因而必须有卫生许可证，而健康合格证是员工个人能否从事直接为顾客服务工作的前提条件，两者有较大差别。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：A

解析：人类免疫缺陷病毒( HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，两者均由gag基因编码。

15.正确答案 ：B

解析：中华人民共和国献血法第七条指出：国家鼓励国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血，为树立社会新风尚作表率。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全为特征，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险，而有回避某些活动的倾向。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：过度医疗是指医疗机构或医务人员违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。简单说，过度医疗是超过疾病实际需求。

20.正确答案 ：D

解析：从医学的分支来看，医学心理学研究医学中的心理行为问题；从心理学分支来看，医学心理学研究如何把心理学的系统知识和技术应用于医学备方面。目前，医学心理学的研究范围比较广，几乎所有医学领域都有医学心理学的研究内容。

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