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1. [单选题]下列哪种疾病不伴有高脂血症
A. 糖尿病
B. 甲亢
C. 甲减
D. 肾病综合征
E. 动脉粥样硬化
2. [单选题]下述哪项不是克山病的发病因素
A. 肠道病毒感染
B. 缺硒
C. 食物真菌毒素中毒
D. 克山病高发地区
E. 气候寒冷
3. [单选题]单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是
A. 左心室前负荷增加
B. 左心室后负荷增加
C. 左心房扩大，右心室扩大
D. 左心房缩小，左心室扩大
E. 左心房缩小，左心室缩小
4. [多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
5. [单选题]关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列错误的是
A. 重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常
B. 部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍
C. 血淀粉酶的高低不一定反映病情轻重
D. 尿淀粉酶值受患者尿量的影响
E. 胰源性胸水和腹水中的淀粉酶值升高不明显
6. [单选题]患者女性，42岁。咳嗽、胸闷、气短4个月，胸部X线片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞计数10×109／L，痰结核菌涂片3次均为（－），经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全。为确定诊断，最重要的检查是
A. 痰化脓菌培养及药物敏感性试验
B. 继续查找痰结核菌
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 结核菌素试验
7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为
A. 口吐白沫
B. 呼气有烂苹果味
C. 呼吸深大
D. 二氧化碳结合力下降
E. 皮肤黏膜干燥
8. [单选题]下述诊断肾小球疾病的可能性最大的是
A. 蛋白尿、管型尿
B. 水肿和高血压
C. 糖尿及氨基酸尿
D. 尿量异常及血尿
E. 肾功能损害
9. [单选题]患者，女性，35岁，诊断为风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：血压90／70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次／min，第一心音强弱不等，节律不齐，给予西地兰0.4mg静注，目的是
A. 减慢窦率
B. 增加心肌收缩力
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率
10. [单选题]糖尿病患者应用胰岛素治疗期间，出现空腹血糖偏高，下列哪项原因不正确
A. 黎明现象
B. Somogyi现象
C. 正常生物节律表现
D. 胰岛素抵抗
E. 夜间胰岛素量不够
11. [单选题]女性患者，79岁。因胃癌行胃大部切除术，术后出现低钠血症，纠正低钠过程中出现四肢瘫痪，不能言语，不能张口，但双眼可按指令做睁闭眼动作，双侧肌张力增高，腱反射活跃，双病理征阳性，该患的状态是
A. 嗜睡
B. 去皮质综合征
C. 无动性缄默
D. 闭锁综合征
E. 浅昏迷
12. [单选题]活动后突然胸痛、呼吸困难，应考虑为
A. 心脏神经症
B. 心绞痛
C. 心肌梗死
D. 肺梗死
E. 气胸
13. [多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
14. [单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30 min及60 min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3 cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是
A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断
15. [单选题]关于AMI急性期新发的心房颤动，下列叙述错误的是
A. 恢复窦性心律可能对血流动力学有改善作用
B. 对随后的病死率无影响
C. 控制心室率对血流动力学有改善作用
D. 可同时出现完全性房室传导阻滞
E. 心房颤动是AMI并发的一种较常见的心律失常
16. [单选题]下列有关结核性腹膜炎全身症状的叙述，错误的是
A. 主要症状是发热和盗汗
B. 热型以低热和中等热最多
C. 伴弛张热
D. 少数可呈稽留热
E. 毒血症状明显者可见于粘连型
17. [单选题]男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa(200/100mmHg)，伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是
A. 嗜铬细胞瘤
B. Cushing综合征
C. 甲状腺功能亢进
D. 醛固酮分泌增多
E. 原发性高血压病
18. [多选题]属于惰性淋巴瘤的是
A. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
B. 滤泡性淋巴瘤
C. 边缘区淋巴瘤
D. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E. 间变性大细胞淋巴瘤
19. [单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是
A. 急性肾衰
B. 血尿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 双肾大
20. [多选题]实热证常见的症状有（ ）
A. 高热不恶寒，烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤，大便秘结
D. 舌红，苔黄干
E. 五心烦热
