中西医助理医师考试模拟系统(AJ2)

1. [单选题]患者，男，44岁，既往无肝炎病史，突发起病，化验ALT1350U/L，T-BIL120μmol/L，D-BIL75μmol/L，PTA80%，大便灰白色，B超提示肝内外胆管无扩张，胰头部不大，胰管无扩张。经保肝、退黄治疗，2周后化验：ALT200U/L，T-BIL43μmol/L，考虑最可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 溶血性黄疸
C. 外科梗阻性黄疸
D. 先天性黄疸
E. 自身免疫性肝炎

2. [单选题]久病重病之人，眼窝深陷，形瘦如柴，其临床意义是

A. 吐泻伤津
B. 气血两虚
C. 脏腑精气竭绝
D. 邪热炽盛
E. 肝肾阴虚

3. [单选题]不属于足阳明胃经五输穴的是（ ）

A. 厉兑
B. 解溪
C. 内庭
D. 陷谷
E. 丰隆

4. [单选题]急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是

A. ST段下移
B. ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线
C. T波高耸
D. T波倒置
E. 异常深而宽的Q波

5. [单选题]有关单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染和致病微生物的扩散等。这些单位是

A. 医疗机构、卫生防疫机构
B. 医疗机构、保健机构
C. 保健机构、卫生防疫机构
D. 卫生防疫机构，从事致病微生物实验的单位
E. 医疗机构、保健机构、卫生防疫机构、从事致病性微生物实验的单位

6. [单选题]患者，女，50岁。素有头痛病史，经常前额疼痛，昨天感冒后发热、项背部不舒。应首选的药组是

A. 白芷、防风
B. 白芷、羌活
C. 白芷、柴胡
D. 白芷、升麻
E. 白芷、葛根

7. [单选题]尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，下列疾病中哪种可能性大

A. 地中海贫血
B. 中毒性肝炎
C. 胆囊结石
D. 胆总管癌
E. 病毒性肝炎

8. [单选题]白扁豆的功效是（ ）

A. 补脾益气
B. 益气养阴
C. 补脾和中，化湿
D. 健脾利水
E. 补气升阳

9. [单选题]下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴

A. 肺俞
B. 四缝
C. 膏肓
D. 足三里
E. 关元

10. [单选题]"治崩三法"指的是

A. 止血、固脱、复旧
B. 塞流、固涩、复旧
C. 补肾、扶脾、调肝
D. 塞流、澄源、复旧
E. 塞流、澄源、调周

11. [单选题]治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者，应首选的药物是

A. 射干
B. 鱼腥草
C. 金银花
D. 大青叶
E. 山豆根

12. [单选题]发病的重要条件是（ ）

A. 邪气偏盛
B. 正气不足
C. 邪盛正衰
D. 正虚邪恋
E. 正盛邪恋

13. [单选题]医师甲经执业医师注册，在某医疗机构执业。一年后，该医师受聘到另一预防机构执业，对其改变执业地点和类别的行为（ ）

A. 预防机构允许即可
B. 无须经过准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
C. 应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续
D. 任何组织和个人无权干涉
E. 只要其医术高明，就不受限制

14. [单选题]莲子与芡实具有的共同功效是（ ）

A. 发汗解表
B. 养心安神
C. 固表止汗
D. 敛肺止咳
E. 益肾固精

15. [单选题]患儿10个月，突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。为确诊，应首选的检查是

A. 头颅CT扫描
B. 脑脊液检查
C. 血培养
D. 结核菌素试验
E. 免疫球蛋白测定

16. [单选题]具有疏肝解郁、调经止痛功效的药物是

A. 木香
B. 香附
C. 陈皮
D. 沉香
E. 川芎

17. [单选题]针对输血后的发热反应，应采取（ ）

A. 停止输血，积极抗休克，维持循环功能，保护肾功能和防治弥散性血管内凝血
B. 保证血源质量，防止血源污染，严格无菌操作
C. 主要措施为抗休克、抗感染
D. 立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿
E. 立即减慢输血速度，严重者停止输血

18. [单选题]医师陈某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是

A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是病人自愿，都是法律允许的

19. [单选题]疑为宫外孕破裂，最常用的辅助检查方法是

A. 妊娠试验
B. B型超声波
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 腹腔镜检查
E. 诊断性刮宫

20. [单选题]患者，男，76岁。慢性咳喘20年，近来病情加重，胸闷，咳喘，痰多色白，痰浊易咳，大便不畅，舌暗体胖，苔白厚腻，脉滑。用药应选用的药物是（ ）

A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜蒌仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花

1.正确答案 ：A

解析：患者急性起病，ALT升高伴黄疸，且保肝治疗后ALT以及T-BIL明显下降，考虑为急性黄疸型肝炎。

2.正确答案 ：C

解析：眼窝微陷者，多因吐泻伤津或气血亏虚所致；眼窝深陷，视不见人，则为脏腑精气衰竭，属病危。

3.正确答案 ：E

解析：足阳明胃经的五腧穴分别为：厉兑，内庭，陷谷，解溪，足三里。故选E。

4.正确答案 ：B

解析：急性心肌梗死心电图的特征性改变：在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗塞无病理性Q波。

5.正确答案 ：E

解析：医疗机构、保健机构、卫生防疫机构、从事致病性微生物实验的单位必须严格执行国务院卫生行政部门规定的管理制度、操作规程，防止传染病的医源性感染和致病微生物的扩散等。

6.正确答案 ：E

解析：E患者素有头痛病史，说明首先选用止头痛的药物，又因疼痛部位在前额，而白芷善治阳明经前额痛；又因外感而致项背部不舒，葛根长于缓解外邪郁阻，经气不利、筋脉失养所致的项背强痛。

7.正确答案 ：A

解析：尿胆红素阴性，而尿胆原、尿胆素增加是溶血性黄疸的尿三胆特点，在题中给出的五种疾病中只有地中海贫血是溶血性疾病。中毒性肝炎和病毒性肝炎是肝细胞性黄疸，尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素正常或增加；胆囊结石和胆总管癌是阻塞性黄疸，尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素阴性。

8.正确答案 ：C

解析：白扁豆具有健脾化湿，和中消暑，解毒的功效。

9.正确答案 ：B

解析：四缝消食导滞，祛痰化积。主治小儿疳积，腹泻，百日咳，气喘，咳嗽，蛔虫病等。

10.正确答案 ：D

解析：塞流，即止血以固本。暴崩之际，急当止血防脱，常用固气摄血，收敛固涩止血；澄源，是辨证求因，澄源本源之意，是治疗崩漏的重要阶段；复旧，为调理善后之治。治崩漏三法不可截然分割，塞流需澄源，澄源当固本。故选D。

11.正确答案 ：A

解析：射干的功效为清热解毒，消痰，利咽；主治咽喉肿痛，痰盛咳喘。鱼腥草的功效是清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。金银花的功效是清热解毒，疏散风热。大青叶的功效为清热解毒，凉血消斑。山豆根的功效是清热解毒，利咽消肿。所以射干治疗咽喉红肿疼痛，兼有肺热咳嗽痰多者。

12.正确答案 ：A

解析：邪气是发病的重要条件，邪气在发病中的作用主要有：(1)邪气是疾病发生的原因。(2)影响发病的性质、类型和特点。(3)影响病情和病位。(4)某些情况下主导疾病的发生。

13.正确答案 ：C

解析：医师在取得执业医师资格证并且在某地注册后，要更改执业地点应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。

14.正确答案 ：E

解析：莲子：益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神。芡实：益肾固精，补脾止泻，除湿止带。两药均具有益肾固精，补脾止泻，止带的功效。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：B

解析：香附：理气解郁；调经止痛；安胎

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：开办医疗机构只能根据执业注册时的执业范围进行执业，上述陈某的行为超执业范围的行为。

19.正确答案 ：C

解析：妊娠试验、B型超声波、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、诊断性刮宫均为宫外孕的辅助诊断手段，而后穹窿穿刺最适用于宫外孕有腹痛、疑有内出血的病例，宫外孕所致的盆腔积血，一般不凝，如抽出血液很快凝固，则表示为静脉血。腹腔镜检查主要用于输卵管妊娠未破裂或未流产者。

20.正确答案 ：C

解析：苏子的功效：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。主治：1、痰壅气逆咳喘。治痰多喘逆，胸闷食少，配白芥子、莱菔子，如三子养亲汤。2、肠燥便秘。

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