2023副高卫生高级职称考试宝典儿科护理学副高卫真题分析(AJ3)

1. [单选题]6个月～6岁小儿血红蛋白正常值的底限是( )

A. 80g/L
B. 100g/L
C. 110g/L
D. 120g/L
E. 150g/L

2. [单选题]新生儿寒冷损伤综合征的主要致病因素是

A. 饥饿
B. 腹泻
C. 寒冷
D. 贫血
E. 黄疸

3. [单选题]3岁小儿化验示Hb为70%，其贫血分度是( )

A. 不贫血
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血

4. [单选题]提出公平理论的科学家是

A. 赫茨伯格
B. 马斯洛
C. 弗洛姆
D. 斯金纳
E. 亚当斯

5. [多选题]对先天性心脏病患儿及其家长应进行的健康教育有

A. 一般护理知识
B. 患儿活动情况
C. 喂养
D. 手术适龄前期的保护
E. 先心病的一般预防保健知识

6. [单选题]新生儿破伤风控制惊厥应首选

A. 苯巴比妥钠
B. 地西泮
C. 氯丙嗪
D. 苯妥英钠
E. 水合氯醛

7. [单选题]处理惊厥发作的患儿，下列哪种做法不妥：

A. 立即将患儿抱到抢救室
B. 立即针刺人中穴
C. 清除咽喉部分泌物
D. 松解衣服和扣带
E. 保持安静，减少刺激

8. [多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

A. 急性心肌炎或心脏炎
B. 遗留的慢性瓣膜病
C. 川崎病
D. 室间隔缺损
E. 肺炎

9. [单选题]过敏性紫癜的主要症状，不正确的是

A. 皮肤紫癜
B. 关节肿痛
C. 腹痛、便血
D. 血尿和蛋白尿
E. 舞蹈病

10. [多选题]儿童肾的生理功能是( )

A. 肾不能回吸收碳酸氢盐
B. 肾小球的滤过功能
C. 肾小球的重吸收及排泄功能
D. 浓缩和稀释功能
E. 肾的内分泌功能

11. [单选题]某新生儿出生体重3360g，身长50cm，顺产，一般情况良好，现采用母乳喂养。哺乳结束后，竖抱婴儿，轻拍其背部的目的是( )

A. 预防感染
B. 增强食欲
C. 镇静
D. 促进消化
E. 防止溢乳

12. [单选题]任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞，属于

A. 生长激素缺乏症
B. 特发性垂体功能不全
C. 继发性垂体功能不全
D. 原发性生长激素缺乏症
E. 多发性垂体激素缺乏

13. [单选题]在使用过程中需监测听力的是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 乙胺丁醇
E. 吡嗪酰胺

14. [多选题]预防化脓性脑膜炎需要

A. 加强锻炼，提高机体免疫力
B. 生活环境不重要
C. 按时预防接种流脑疫苗
D. 及时彻底治疗呼吸道感染、中耳炎，皮肤感染等疾病
E. 加强卫生知识的宣传

15. [单选题]ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于

A. 母亲为O型，新生儿为A
B. 母亲为A型，新生儿为B
C. 母亲为B型，新生儿为A
D. 母亲为A型，新生儿为O
E. 母亲为AB型，新生儿为O

16. [多选题]受食物成分影响，人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为

A. 双歧杆菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 人类轮状病毒
E. 嗜酸杆菌

17. [单选题]小儿味觉发育的关键期是( )

A. 1～3个月
B. 4～6个月
C. 7～8个月
D. 9～10个月
E. 11～12个月

18. [单选题]苯丙酮尿症的患儿一般于何时开始出现症状

A. 出生时即有症状
B. 出生3～6个月
C. 出生6～9个月
D. 1岁时
E. 出生2个月

19. [单选题]关于母乳中脂肪的描述正确的是

A. 母乳中含有短链脂肪酸对胃肠刺激小
B. 母乳中含有大量单价不饱和脂肪酸
C. 母乳中脂肪的性质与乳母饮食有关
D. 母乳中脂肪的性质与乳母饮食无关
E. 母乳中不含脂肪酶

20. [单选题]急性白血病患儿最常见、最危险的合并症是

A. 感染
B. 出血
C. 营养不良
D. 髓外白血病
E. 颅内压增高

1.正确答案 ：C

解析：6个月~6岁得小儿血红蛋白正常最低值是110g/L最高值是160g/L。

2.正确答案 ：C

解析：寒冷、早产、感染、缺氧为本病的可能致病因素。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育有先心病的一般预防保健知识、手术适龄前期的保护、患儿活动情况、一般护理知识、喂养

6.正确答案 ：B

解析：新生儿破伤风控制惊厥遵医嘱静脉给予地西泮、苯巴比妥、水合氯醛等药物，首选地西泮。 【该题针对“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行考核】

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：AB

解析：充血性心力衰竭的病因 根据病理生理变化特点可将心衰病因分为3大类： (1)心肌病变：原发性心肌病变，如心肌炎、心肌病、心内膜纤维增生症；心肌代谢障碍，如新生儿重度窒息、休克、严重贫血等。 (2)心室压力负荷过重：左室压力负荷过重可见于主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、高血压等；右室压力负荷过重多见于肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压等。 (3)心室容量负荷过重：左室容量负荷过重可见于动脉导管未闭、室间隔缺损、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全等；右室容量负荷过重可见于房间隔缺损、完全性肺静脉异位引流、三尖瓣或肺动脉瓣关闭不全等；严重贫血、甲状腺功能亢进、肾脏疾病等则可引起左右心室容量负荷过重。 故4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因是急性心肌炎或心脏炎和遗留的慢性瓣膜病。

9.正确答案 ：E

解析：过敏性紫癜最常见的症状包括：·皮疹（95 %），尤其是下肢，但也可能不是首发症状·皮下水肿（20-50%）·腹痛和呕吐（85%）·关节疼痛（60-80%），尤其是累及膝盖和脚踝·阴囊水肿（2-35 %）·便血

10.正确答案 ：BCDE

解析：小儿肾脏具有浓缩和稀释功能、肾小管重吸收和分泌功能、调节酸碱平衡功能、肾小球滤过功能和内分泌功能：①排泄体内代谢终末产物如尿素、有机酸等；②调节机体水、电解质、酸碱平衡，维持内环境相对稳定；③内分泌功能，产生激素和生物活性物质如红细胞生成素、肾素、前列腺素等。肾脏完成其生理活动，主要通过肾小球滤过和肾小管重吸收、分泌及排泄。

11.正确答案 ：E

解析：喂奶后一定要注意防止孩子溢奶、吐奶或呛咳。将孩子轻轻抱起抱直，头靠妈妈肩部，轻拍婴儿背，将吸乳时吞入胃中空气排出外，还可让孩子坐在妈妈膝上，身体稍向前倾，妈妈的一只手托住孩子的前胸和下巴，另一只手轻拍孩子背部使气体排出。

12.正确答案 ：C

解析：任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞，属于继发性垂体功能不全。

13.正确答案 ：C

解析：对患者应注意监测：听电图，对老年患者需在用药前，用药过程中定期及长期用药后进行听电图检测高频听力损害。

14.正确答案 ：ACDE

解析：1、锻炼身体，增强体质，防止病邪的侵入。2、预防各种传染病，流行期前做好预防接种。3、早期发现疾病，并进行积极治疗。4、与患儿密切接触的儿童可服用预防药。如每天食用生大蒜2瓣~5瓣，连食1周;或以蒲公英、板蓝根、金银花各30克，煎服，连服5日;或利福平，每日20毫克/公斤，服用4天。5、流行期间要加强预防宣传工作，少到公共场所，外出时要戴口罩，并用淡盐水漱口。6、积极治疗邻近部位化脓性病灶，开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗，有助于预防化脓性脑膜炎。

15.正确答案 ：A

解析：医学最常用的血型系统是ABO血型，血型主要由红细胞上的抗原决定。A型血红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体；B型血红细胞上有B抗原，血清中有抗A抗体；AB型血红细胞上有A抗原和B抗原，血清中没有抗体；O型血红细胞上没有抗原，血清中有抗A抗原和抗B抗原。抗原与相应抗体相遇则发生反应。新生儿溶血主要发生在母亲为O型，父亲为非O型情况。O型母亲怀有非O型宝宝时，母体血液中抗A和抗B抗体会攻击宝宝红细胞，而发生溶血

16.正确答案 ：ABCE

解析：肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养儿以双歧杆菌占绝对优势；人工喂养和混合喂养儿肠内的大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等

17.正确答案 ：B

解析：4-6个月是小儿味觉发育关键期

18.正确答案 ：B

解析：PKU患儿出生时大多表现正常，新生儿期无明显特殊的临床症状。未经治疗的患儿3～4个月后逐渐表现出智力、运动发育落后，头发由黑变黄，皮肤白，全身和尿液有特殊鼠臭味，常有 湿疹 。

19.正确答案 ：C

解析：母乳脂肪颗粒小，含有脂肪酶；主要是含长链脂肪酸，对胃肠道的刺激小。人体必需的多价不饱和脂肪酸，可在婴儿神经髓鞘形成及中枢神经系统的发育中发挥作用。此外，乳汁中脂肪的性质与乳母膳食有关。

20.正确答案 ：A

解析：感染是白血病患儿最常见和最危险的并发症,是其死亡的主要原因之一。

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