全科医学中级资格2022真题剖析(AJ2)

1. [单选题]新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于

A. 传染病病死率太高
B. 发明了治疗传染病的抗菌药物
C. 环境严重污染
D. 城市人口增多
E. 慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加

2. [单选题]不利于获得最佳峰值骨量的后天环境因素包括

A. 避免不良的生活嗜好
B. 适当的体力活动
C. 生长期注意合理营养
D. 避免体力劳动
E. 补充钙的摄入

3. [单选题]全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到

A. 实验室及体检
B. 为患者作提示，引导叙述其症状
C. 给患者充分的时间述说，用开放式问诊
D. 默不作声，任患者去说
E. 家访

4. [单选题]治疗斑疹伤寒的首选药是

A. 四环素
B. 氯霉素
C. 青霉素G
D. 庆大霉素
E. 红霉素

5. [单选题]患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。试问该病儿最合理的处理为

A. 右肾切除术
B. 拔除肾造瘘管维持原状
C. 右肾盂输尿管连接部成形术
D. 永久性右肾盂造瘘术
E. 右肾及输尿管全切除术

6. [单选题]20岁男性患者，因双眼痒、畏光、流泪伴黏液性分泌物就诊，每年4月均有类似发作史，检查见双眼上睑结膜大小不一的扁平乳头，呈铺路石样，分泌物中发现嗜酸性颗粒，诊断为

A. 流行性角结膜炎
B. 春季卡他性结膜炎
C. 泡性角结膜炎
D. 沙眼
E. 包涵体性结膜炎

7. [单选题]不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是

A. 脑动脉瘤
B. 高血压
C. 糖尿病
D. 心脏病
E. 高脂血症

8. [单选题]健康教育属于

A. 零级预防
B. 一级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 四级预防

9. [单选题]痛风患者不能服用的药是

A. 氢氯噻嗪
B. 秋水仙碱
C. 丙磺舒
D. 别嘌呤醇
E. 消炎痛

10. [单选题]确定某因素与疾病可能存在因果关系时，哪种说法是不恰当的

A. 发病因素的分布与疾病的分布符合
B. 发病因素在前，疾病发生在后
C. 在所有患者中均可发现该项因素
D. 因素与疾病的发生呈剂量反应关系
E. 除去此因素则该病的患病危险减小

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标：①肾脏皮质厚度小于0.5cm；②患侧肾脏功能低于正常功能的15%（通常用放射性核素扫描判断）；③肾造瘘引流尿液少于500ml/d。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

解析：短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。

8.正确答案 ：B

解析：第一级预防也称病因预防，主要是针对致病因子（或危险因素）采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防，它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实，可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗，防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残疾者，通过康复治疗，促进其身心方面早日康复，使其恢复劳动力，实现病而不残或残而不废。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

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