关于酶的辅基描述正确的是

[单选题]关于酶的辅基描述正确的是

A. 是一种蛋白质
B. 是一种无机物
C. 是一种小分子有机物
D. 不能与酶紧密结合
E. 能通过透析或超滤等方法将其除去

正确答案 ：C

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[单选题]同种抗体的性质为

A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgA+IgG
E. IgM+IgG

正确答案 ：E

[单选题]在开展室内质控时，实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作

A. 选择及评价
B. 收集及分析
C. 标准仪器
D. 挑选最简便和实用的试剂
E. 以上均正确

正确答案 ：A

[单选题]冬季，某健康献血者，女，18岁，某高校学生，参加街头无偿献血，经体格检查符合献血标准，初筛血型（正定型平板法）为AB型，自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型（试管法），发现正反定血型不符，正定型为AB型，反定型为O型，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，如何解释此种凝集情况

A. 冷凝集
B. 红细胞多凝集
C. 缗钱状凝集
D. 弱凝集
E. 类B凝集

正确答案 ：A

解析：冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体，在0～4℃时最易和红细胞膜抗原结合，是IgM型，是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体，低效价一般没有临床意义。该献血者在冬季献血，肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块，都是冷凝集素造成的。

[单选题]血型鉴定发生错误的原因可能为

A. 试剂原因，保存使用不当，反复冻融致失效或污染
B. 操作中加错样本或试剂，离心速度不足或过度，细胞与血清比例不当，结果判断错误
C. 因某种疾病导致抗原减弱，红细胞发生多凝集现象及产生类B物质
D. 抗体效价低（如婴幼儿、老年人、低免疫球蛋白血症等），有不规则抗体，某些药物干扰等
E. 以上均可能

正确答案 ：E

[单选题]急性溶血性输血反应时尿检见

A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 乳糜尿
E. 颗粒管型尿

正确答案 ：C

解析：此题主要鉴别血尿和血红蛋白尿。急性溶血表现为尿液中含有血红蛋白（尿呈酱油色、深茶色），血尿是指尿中含有红细胞（尿呈洗肉水色至鲜红色）。蛋白尿、乳糜尿和颗粒管型尿与本题无关。

[单选题]下列哪种不是免疫性输血反应

A. 溶血反应
B. 发热反应
C. 过敏反应
D. 感染性休克
E. 急性肺损伤

正确答案 ：D

[单选题]通常浓缩红细胞比容为

A. 40%～50%
B. 50%～60%
C. 60%～70%
D. 70%～80%
E. ≥80%

正确答案 ：D

[单选题]下列Rh血型鉴定方法中，准确性和稳定性相对较差的是

A. 酶介质法
B. 低离子强度盐水试验
C. 抗人球蛋白试验
D. 凝聚胺试验
E. 人源盐水介质抗D试验 血清，使小分子IgG抗体转变成类似大分子的“IgM”抗体的作用，可用于Rh血型系统D抗原的快速检测。该方法的优点是简单、省时、结果特异、敏感、准确可靠，保存时间长；缺点是试剂较贵。

正确答案 ：A

解析：Rh血型系统目前共有47个抗原，其中最常见的主要有C，c，D，E，e5种。可分别用抗C、抗c、抗D、抗E、抗e这5种Rh定型试剂通过血凝试验来检查红细胞上是否存在相应抗原。在临床输血中，一般只做D抗原的鉴定。凡被检红细胞和抗D试剂凝集者为RhD阳性，不凝集者为RhD阴性。其他Rh抗原鉴定和D抗原一样，只是加相应的定型试剂即可。根据所选试剂的特性，RhD血型的鉴定方法可采用试管直接盐水凝集法，酶技术、抗人球蛋白技术、聚凝胺、微柱凝胶等。酶介质法：木瓜酶或菠萝酶可以破坏红细胞表面的唾液酸，降低其表面电荷，从而减少红细胞之间的排斥力，使红细胞容易出现聚集，同时酶还可以部分地改变其表面结构，使某些抗原得以暴露，这样在相应的不完全抗体作用下，就可促进Rh血型系统的抗原与抗体反应，使红细胞发生凝集，在方法上又分为直接法和间接法。该方法的优点是直接法简便、经济、快速。间接法简单、经济比直接法敏感，既可鉴定抗原，也可检查抗体；缺点是直接法降低试验敏感性，间接法较费时、准确性和稳定性相对较差。低离子强度盐水凝液试验(low ionic strength solution test，LIS)降低介质离子强度可减少细胞外围的阴离子，从而促进带正电荷的IgG与带负电荷的红细胞发生反应，增加红细胞凝集强度。该方法的优点是缩短反应时间，提高灵敏度。抗人球蛋白试验：又称Combs试验，在盐水介质中不完全抗体只能与相应的抗原的细胞结合（结合后称致敏红细胞），不产生凝集。使用抗球蛋白抗体后，抗球蛋白抗体与致敏红细胞表面的球蛋白相互发生特异性凝集反应。抗球蛋白试验又分为直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test，DAT)和间接抗人球蛋白试验(indirect antiglobulin test，IAT)。该方法的优点是结果准确可靠，检查不完全抗体最可靠方法；缺点是操作较复杂，费时、试剂较贵。凝聚胺试验(polybrene test)：凝聚胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物，溶解后产生正电荷，可中和红细胞表面带负电荷的唾液酸，减少细胞间的排斥力，使红细胞发生非特异凝集。正常红细胞可引起非特异性凝集为可逆性的，如果是抗体致敏红细胞被凝集成凝块，则是特异性的不可逆的凝集。该方法的优点是快速、灵敏、准确可靠；缺点是操作要求较高。人源盐水介质抗D试验：采用二硫苏糖醇等物质作为免疫球蛋白化学变性剂，处理来自人源的IgG类抗D

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