小儿外科(中级)模拟考试系统(AC9)

1. [单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点

A. 婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大
B. 学龄期儿童阑尾渐呈管状
C. 婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D. 儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔
E. 婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

2. [单选题]用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是

A. 5%,12%,20%
B. 5%,10%,20%
C. 5%,15%,25%
D. 5%,18%,20%
E. 5%，20%，25%

3. [单选题]临床最常见的细胞性斑痣是

A. 皮内痣
B. 交界痣
C. 混合痣
D. 蓝痣
E. 幼年痣

4. [单选题]引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

A. 有效循环血量锐减
B. 血压下降
C. 组织器官缺血、缺氧
D. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
E. 微循环障碍

5. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症

6. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

7. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是

A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道

8. [单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

A. 可继发感染，引起急性胆囊炎
B. 可导致胆囊积脓
C. 可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D. 结石较大者比小结石更易引起临床症状
E. 静止性胆囊结石可无需处理

9. [单选题]等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是

A. 消化液或体液的大量丧失
B. 恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥
C. 短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现
D. 实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高
E. 动脉血血气分析有混合性酸碱失衡

10. [单选题]下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点

A. 多数重复畸形与主肠管关系密切
B. 重复畸形位于肠系膜同侧
C. 与主肠管有共同血供
D. 可并发其他系统的先天性畸形
E. 重复畸形与主肠管有相同的组织结构

1.正确答案 ：E

解析：婴幼儿阑尾腔呈漏斗状，基底较宽，阑尾壁淋巴组织增生少，阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状，粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网，化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄，不能到达阑尾，阑尾炎症易扩散，不易形成阑尾脓肿。

2.正确答案 ：E

解析：用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用【避错】掌握白蛋白的制剂浓度

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：小肠重复畸形与其他重复畸形一样，具有相同的病理特点。多数重复畸形与主肠管关系密切，贴附在其肠系膜对侧，有共同的血运供应，很难将两者分离，重复畸形与主肠管有相同的浆膜、平滑肌及黏膜组织结构。

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