2023副高医学高级职称考试宝典重症副高卫生职称冲刺密卷多选题解析(A9)

1. [单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 托拉塞米
E. 硝普钠

2. [单选题]关于橡皮止血带止血法，错误的是

A. 止血带不直接扎在肢体上
B. 松紧度以伤口不再出血为度
C. 结扎时间不超过2小时
D. 使用止血带后应有明显的标志
E. 适用于四肢出血

3. [单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心

4. [单选题]下列哪个器官是休克发生时最早缺血缺氧的

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脑
D. 胃肠道
E. 心脏

5. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

6. [单选题]弥散性血管内凝血（DIC）发生过程中的关键因素是

A. 凝血酶和纤溶酶的形成
B. 高凝状态
C. 纤溶系统活性降低
D. 炎症因子活化
E. 缺氧

7. [单选题]关于肠功能衰竭描述，哪项错误

A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致
B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍
C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面
D. 据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭
E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

8. [单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

9. [单选题]有关急性肝功能衰竭肝肾综合征描述，不正确的是

A. 均为功能性肾衰竭
B. 血管紧张素水平升高
C. 前列腺素减少
D. 高胆红素血症及内毒素血症可致肾小管坏死
E. 由于尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾衰竭严重程度

10. [单选题]下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件( )

A. C反应蛋白(CRP)
B. 心肌钙蛋白T(CTn-T)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
E. 肌红蛋白(Mb)

1.正确答案 ：A

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍。目前认为肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面，肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型，另外根据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭。由于肠道不像其他器官有较明确的功能监测参数，故至今没有普遍认可的肠功能衰竭定义，故答案为A。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：急性肝功能衰竭时，常由于多种原因出现肝肾综合征，其中约半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭与血管紧张素水平升高使前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与高胆红素和内毒素血症及可能存在的休克有关。由于肝功能衰竭，尿素氮合成障碍，血尿素氮常不高，故血清肌酐水平才能反映肾功能衰竭严重程度。故答案为A。

10.正确答案 ：A

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/97p9je.html