护师医学(初级)2023真题答案+专家解析(A2)

1. [单选题]护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是

A. 预防食管黏膜出血
B. 严格限制钠的摄入
C. 一直假性神经递质
D. 减轻肝脏解毒功能
E. 减少肠道氨的吸收

2. [单选题]人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（ ）

A. 肝糖原合成增加
B. 高血糖
C. 肌肉蛋白质分解增强
D. 大量脂肪分解
E. 胰岛素水平升高

3. [单选题]粪便镜检脓细胞>15个／高倍视野提示

A. 菌痢
B. 胆囊炎
C. 溃疡病
D. 胰腺炎
E. 胃炎

4. [单选题]膀胱刺激症状是

A. 尿频、尿多、尿痛
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 尿频、腰痛、尿急
D. 尿急、尿多、尿痛
E. 尿多、尿频、腰痛

5. [单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈，尿量正常

6. [单选题]保乳手术的适应证应除外

A. 乳房内单个肿瘤，直径≤3cm
B. 病灶为多中心型
C. 距离乳头4cm以上
D. 肿瘤边缘距乳晕边缘＞2cm
E. 钼靶摄片示局限性钙化灶

7. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
E. 刺激性酸味

8. [单选题]患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即

A. 询问发生车祸的原因
B. 向保卫部门报告
C. 给患者注射镇静剂
D. 劝患者耐心等待医生
E. 给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

9. [单选题]脑疝形成的机制是

A. 颅腔内容物体积增大
B. 颅内血容量增加
C. 颅内脑脊液增加
D. 颅内压力分布不均
E. 颅内占位性病变

10. [单选题]纽曼健康系统模式的理论基础是

A. 一般系统论
B. 成长与发展理论
C. 角色理论
D. 应激学说
E. 生物-心理-社会医学模式

1.正确答案 ：A

解析：肝硬化患者应禁食硬食、油炸、粗纤维食物，以预防食管黏膜破裂出血。

2.正确答案 ：B

解析：应激通俗来说就是人对激烈情况（如外伤、重大疾病等）的应对，此时需要大量的能量，就要动用体内的物质转换为能量。三大能量物质使用顺序为先糖、再蛋白质、最后脂肪。题中问早期，先锁定ABE与糖相关的。A中“肝糖原”其实就是我们贮存糖的一个大仓库，此时应该“开仓放粮”分解才对，分解后血中糖就多了，血糖一高，通过神经-体液调节，胰岛素就会跟着升高，但这需要一个过程，题中问的是早期所以选B。此题也比较贴近临床，重病号刚一入院，不少患者血糖高，但一般不必管它，这不是真正的糖尿病，只是机体的一个保护性反应，接着胰岛素就会跟着分泌，胰岛素的主要作用就是催化糖转变为能量供细胞利用。

3.正确答案 ：A

解析：中毒型细菌性痢疾患者大便呈黏液脓血样，镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨噬细胞。

4.正确答案 ：B

解析：尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。

5.正确答案 ：D

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

6.正确答案 ：C

解析：保乳手术的适应证肿瘤距乳晕≥2cm。

7.正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是烂苹果味。

8.正确答案 ：E

解析：根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

9.正确答案 ：D

解析：脑疝是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高，其自动调节机制失代偿，部分脑组织从压力较高处向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而病出，压迫脑干和相邻的重要血管和神经，出现特有的临床表现并危及生命。故脑病形成的机制是颅内压力分布不均，故选D。

10.正确答案 ：A

解析：纽曼健康系统模式的理论基础是一般系统论。

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