 【导言】考试宝典发布"诊断肺结核最有价值的依据是"考试试题下载及答案,更多上海住院医师规范化培训(内科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
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[单选题]诊断肺结核最有价值的依据是
  A. 血沉升高 
  B. 结核菌素试验强阳性 
  C. 反复痰中带血 
  D. 胸部X线检查右上肺片状阴影 
  E. 痰涂片找到结核菌 
 
[多选题]传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是( )
  A. 有急性肺损伤或出现ARDS 
  B. 同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者 
  C. 有严重中毒症状 
  D. 48小时内肺部阴影进展超过50% 
  E. 患传染性非典型肺炎的儿童患者 
 
正确答案 :ACD
[单选题]患者男性,13岁,左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度强化,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗、增强,诊断可能为( )。
  A. 视神经胶质瘤 
  B. 视神经血管瘤 
  C. 炎性假瘤 
  D. 视神经母细胞瘤 
  E. 视神经脑膜瘤 
 
正确答案 :A
解析:视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质,儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤,胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗,呈纺锤形、梨形或圆柱形,位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块,为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤,平扫呈中等或中等略偏低密度,境界清晰、密度均匀、边缘光滑;CT增强扫描,肿瘤轻至中度强化,且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。
[单选题]下列关于类风湿因子说法正确的是
  A. 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性 
  B. 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 
  C. 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断 
  D. 是属于IgM型的自身抗体 
  E. 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 
 
正确答案 :A
解析:临床常规检测的类风湿因子是IgM型,除此外还有IgA和IgG型。其数量与类风湿关节炎病情的活动性和严重程度成正比。类风湿因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、恶性肿瘤和其他自身免疫性疾病中均可阳性。
[多选题]灰阶断面图像的伪影(伪差)有( )
  A. 旁瓣效应 
  B. 混响 
  C. 声速差异伪像 
  D. 部分容积效应 
  E. 折射声影 
 
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列哪项与休克的定义不相符
  A. 以生命器官缺血缺氧为主要特征 
  B. 导致微循环灌注不足和细胞功能代谢障碍为主要表现 
  C. 组织氧及营养物质利用障碍 
  D. 非进行性发展 
  E. 多种强烈的致病因素作用于机体引起的急性循环功能衰竭 
 
正确答案 :D
[单选题]类风湿关节炎最早的关节症状是
  A. 关节强直 
  B. 皮肤发红 
  C. 关节畸形 
  D. 梭形肿大 
  E. 关节疼痛 
 
正确答案 :E
[单选题]心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现"补丁样"或"花斑样",多提不( )心肌病
  A. 缺血型 
  B. 肥厚型 
  C. 扩张型 
  D. 缺血型 
  E. 限制型 
 
正确答案 :C
[单选题]下述胰腺囊腺瘤特点,哪项不正确( )
  A. 黏液性囊腺瘤:恶性或潜在恶性肿瘤 
  B. 浆液性囊腺瘤:恶性或潜在恶性肿瘤 
  C. 黏液性囊腺瘤:瘤体较大,单房或多房 
  D. 浆液性囊腺瘤:无恶变倾向 
  E. 浆液性囊腺瘤:瘤体较小,囊实性,可有钙化 
 
正确答案 :B
[单选题]肾盂肾炎正确的治疗是:
  A. 有尿频、尿急者仍应多饮水 
  B. 首选药为青霉素 
  C. 先治疗后留尿标本 
  D. 临床症状消失后即停药 
  E. 尿痛时可用APC. 
 
正确答案 :A