尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

[单选题]尺神经损伤后出现患手爪状畸形的机制是

A. 指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B. 示指及中指不呈爪状是因为支配两指的指深屈肌受正中神经支配
C. 主要是因为手内肌的瘫痪，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致
D. 主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：尺神经在肘下部损伤者，支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出，指深屈肌尺侧半的功能正常，小指及环指指间关节可屈曲，但由于手内肌瘫痪，使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失，指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸，指间关节屈曲，不能在屈掌指关节的同时伸指间关节而呈典型的爪状。

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[单选题]肾病综合征的中医证型风水相搏证所适用的方药是

A. 麻黄连翘赤小豆汤
B. 越婢加术汤
C. 五皮饮
D. 实脾饮
E. 疏凿饮子

正确答案 ：B

[多选题]关于尿比重错误的说法是

A. 正常成年人尿比重为1.015～1.025
B. 多尿的病人尿比重降低
C. 严重脱水、心力衰竭可造成尿比重增高
D. 尿崩症时呈严重低比重尿
E. 高比重尿都是病理性的

正确答案 ：BE

[单选题]下列各项，属辛凉解表药的是( )

A. 蔓荆子、辛夷、葛根
B. 蝉衣、柴胡、菊花
C. 柴胡、淡豆豉、防风
D. 薄荷、桑叶、荆芥
E. 牛蒡子、苍耳子、升麻

正确答案 ：B

[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提，即

A. 不影响医患关系的确立
B. 不影响医生治疗方案的选择
C. 不影响医务人员的合作
D. 不让病人难过
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果

正确答案 ：E

[单选题]下列疾病不属于心身疾病的是

A. 偏头痛
B. 过敏性结肠炎
C. 经前期紧张症
D. 支气管哮喘
E. 神经症

正确答案 ：E

解析：心身疾病指以心理因素为重要原因地躯体疾病。神经症属于神经症性障碍的范畴，故可排除。

[单选题]血栓性血小板减少性紫癜形成微血栓的机制，下列哪一项是错误的

A. 机体产生免疫复合物
B. 机体产生血小板表面相关IgG
C. 血浆中缺乏血小板聚集因子的抑制物
D. 免疫复合物损伤微血管壁，同时致敏血小板，使血小板被网状内皮细胞清除
E. 血小板聚集活性减低致血管扩张

正确答案 ：E

解析：血小板能充填受损血管内皮细胞脱落所造成的空隙，参与血管内皮细胞的再生和修复过程，故能增强血管壁的抗力，减低血管壁的通透性和脆性。

[单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 4年
B. 5年
C. 1年
D. 3年
E. 2年

正确答案 ：E

[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

A. 低补体血症荨麻疹性血管炎
B. 显微镜下多血管炎
C. 变应性肉芽肿血管炎
D. 过敏性紫癜
E. 冷球蛋白血症

正确答案 ：ABDE

解析：1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童，皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹，无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征（紫癜、关节痛和腹痛），半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征，甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎，少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积，其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎（hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性，发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变，荨麻疹持续时间在24小时以上，并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎（MPA），因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象（即寒冷性肢端发绀）、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。

[单选题]肾病患者的血清肌酐为190μmol／L，尿素氮为15mmol／L，此时患者属于

A. 肾脏功能衰竭失代偿期
B. 肾功重度损害
C. 肾衰代偿期
D. 肾功正常
E. 尿毒症期

正确答案 ：A

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