初级卫生专业资格考试宝典2020广东药学医学初级职称实战模拟题库(D9)

1. [单选题]实行医药分开核算后，医疗机构的药品收支节余上缴

A. 医院财政管理
B. 中央专门账户
C. 卫生行政部门
D. 上级主管部门
E. 属地政府财政部门

2. [单选题]四环素类的药动学特点不包括

A. 多价阳离子影响吸收
B. 体内分布以骨、牙、肝为高
C. 饭后服药影响吸收
D. 胃液酸度影响吸收
E. 剂量越大吸收量越高

3. [单选题]药品监督管理部门对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关材料可以采取查封、扣押的行政强制措施，并在几日内作出行政处理决定

A. 1日
B. 7日
C. 30日
D. 15日
E. 3日

4. [单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 临床效果不易很快被察觉的药物
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 具有非线性动力学特征的药物
D. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
E. 局部吸入用药

5. [单选题]未取得《药品经营许可证》经营药品的，依法予以取缔，没收违法销售的药品和违法所得，并

A. 处2万元以上10万元以下的罚款
B. 处违法收入50%以上3倍以下的罚款
C. 处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款
D. 处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款
E. 处1万元以上20万元以下的罚款

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：《药品管理法》规定：药品监督管理部门对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关材料可以采取查封、扣押的行政强制措施，并在7日内作出行政处理决定。

4.正确答案 ：E

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

5.正确答案 ：D

解析：《药品管理法》规定，未取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》或者《医疗机构制剂许可证》生产药品、经营药品的，依法予以取缔，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款。

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