正高高级职称考试宝典儿科护理卫生高级职称(正高)模拟考试系统(E8)

1. [多选题]医院感染管理体系包括

A. 医院感染管理科
B. 医院感染管理专职人员
C. 临床科室医院感染监控护士
D. 医院感染管理委员会
E. 临床科室医院感染监控医生

2. [多选题]胎儿血液循环中所特有的是

A. 卵圆孔
B. 动脉导管
C. 肺循环
D. 胎盘
E. 静脉导管

3. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多
D. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
E. 慢性疼痛可使机体免疫力下降

4. [多选题]儿童类风湿病病因不包括

A. 运动损伤
B. 感染
C. 干燥
D. 遗传
E. 自身免疫

5. [多选题]关于小儿秋季腹泻的描述错误的是

A. 4岁以上多见
B. 大便水样或蛋花汤样，无腥臭味
C. 大便次数多、量多，呈黄色或淡黄色
D. 本病为非自限性疾病
E. 起病急，病初即出现呕吐

6. [多选题]护士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是

A. 使家长及患儿了解终生用药的必要性
B. 甲状腺制剂作用缓慢，用药1周左右方达最佳效力
C. 服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化
D. 为保证疗效，药量要大
E. 药量过小，影响智力及体格发育

7. [多选题]儿童糖尿病的病因是

A. 自身免疫
B. 遗传
C. 胰岛β细胞损伤
D. 胰岛素分泌不足
E. 细菌感染

8. [多选题]在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是

A. 让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险
B. 让患者家属承担手术风险
C. 让患者承担手术风险
D. 让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
E. 让医务人员承担手术风险

9. [多选题]口述描绘评分法将疼痛分为

A. 重度疼痛
B. 中度疼痛
C. 轻微疼痛
D. 无痛
E. 轻度疼痛

10. [多选题]血管相关性感染的预防措施包括

A. 采用各种导管应有明确指征
B. 配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
C. 选管合适，严格执行无菌技术
D. 插管部位感染需严密观察24小时后决定是否拔管
E. 配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABDE

解析：（1）具有2条脐动脉和1条脐静脉。待胎儿产出时，胎盘循环中断，肺循环开始。脐动、静脉的大部分随胎盘与脐带一起脱落，在体内的一段也逐渐萎缩，形成韧带。（2）左、右心房间隔上有卵圆孔，使两心房相沟通，血液可自右心房经卵圆孔流入左心房。胎儿出生后，由于肺循环的回流急剧增加，左心房的压力大大超过右心房，致使卵圆孔封闭，于出生后1年左右完全闭合。（3）在主动脉与肺动脉之间有动脉导管连接，来自上腔静脉的含代谢废物较多的静脉血，进入肺动脉后，大部分经由动脉导管注入降主动脉，以保证重要器官得到较新鲜血液。在胎儿降生后，动脉导管退变成韧带。

3.正确答案 ：ADE

解析：疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响，如：能促进肾素-血管紧张素释放，交感神经活动增强，血压升高，心率增快，心肌氧耗增加，可增加心肌缺血发生率，抑制机体的免疫反应等 。长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落；严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态；慢性疼痛可使机体免疫力下降。故选ACD。

4.正确答案 ：AC

解析：病因不清，一般认为与感染(病毒、支原体等持续感染);自身免疫;遗传(患者血中HLA-DW7，HLA-DW8抗原检出率高)及寒冷、潮湿、疲劳、精神因素等有关。

5.正确答案 ：AD

解析：36.小儿秋季腹泻，是指发生在10---11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月---3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒，引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒。该病起病急，病初可有呕吐，常先于腹泻发生。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。本病为自限性疾病，自然病程约3—8天。故选CE。

6.正确答案 ：ABCE

解析：1）用药量可根据甲状腺功能及临床表现进行适当调整，药量过小，影响智力及体格发育；2）?本病需终生服药,要让家长及患儿了解终生服药的必要 性和重要性,使其坚持长期服药治疗.甲状腺制剂作用缓慢,用药1 周左右方 达最佳效力,故服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化。因此D选项错误

7.正确答案 ：ABCD

解析：病因有环境因素、胰岛素作用的遗传缺陷、内分泌疾病引起糖尿病、药物或化学物诱导产生糖尿病、感染、免疫介导的罕见类型、胰岛素受体抗体病、伴有糖尿病的综合征

8.正确答案 ：AD

解析：在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险，让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同。故选DE。

9.正确答案 ：ABCD

解析：口述描绘评分法将疼痛分为：无痛、轻微疼痛、中度疼痛、重度疼痛，故选ABDE。

10.正确答案 ：ABCE

解析：血管相关性感染的预防措施中规定：加强插管部位的护理及监测，留置导管的时间不宜过长，导管入口部位保持清洁，可选用透明敷料，以便于随时监察，一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管，并做相应的处理 。故选ABDE。

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