麻醉学专业知识2019智能考试试题(AF3)

1. [单选题]颅内高压病人禁用( )。

A. 咪达唑仑
B. 芬太尼
C. 依托咪酯
D. 氯胺酮

2. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝药酶缺乏
B. 胆汁淤积
C. 肝肾综合征
D. 低蛋白血症
E. 肝血流量减少

3. [单选题]下丘脑的主要功能是( )。

A. 内脏、内分泌、和躯体运动的整合
B. 皮质下较高级的副交感中枢
C. 调节内脏活动的较高级中枢
D. 皮质下重要的运动中枢
E. 皮质下较高级的交感中枢

1.正确答案 ：D

解析：氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。

2.正确答案 ：D

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

3.正确答案 ：C

解析：下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢，可分为前、后、内、外四个区。下丘脑与其他中枢部位之间有着密切的联系，还可通过垂体门脉系统与下丘脑垂体束调节垂体的活动。

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