卫生高级职称(副高)考试宝典呼吸内科卫生高级职称(副高)考试历年真题(H8)

1. [单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶

A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎

2. [单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

A. 对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C. 封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D. 开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E. 创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果

3. [单选题]某患者尿糖检查为阳性(+)，诊断糖尿病最有价值的指标为

A. FPG6.1mol/L
B. 2小时PG7.8mol/L
C. OGTT减低
D. 血清胰岛素为14mU/L
E. 空腹C-肽为1.0nmol/L

4. [单选题]女性，49岁。反复咳嗽、咳痰3年，1周来受凉后出现咳嗽加重，体检：双肺有散在干啰音。关于是否使用抗生素，首先进行下列哪一项处理最合适 ( )

A. 胸部X线检查及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g静脉滴注
C. 痰涂片或培养
D. 肺功能检查
E. 血气分析

5. [多选题]属于开窍剂的是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸

6. [单选题]支气管激发试验中，最严重的并发症是

A. 头痛
B. 咽痛
C. 哮喘急性重度发作
D. 面红
E. 声嘶

7. [单选题]下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是

A. 利福平
B. 四环素
C. 氯霉素
D. 红霉素
E. 链霉素

8. [单选题]某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

A. 膀胱胀大
B. 腹水
C. 妊娠子宫
D. 子宫肌瘤
E. 卵巢囊肿

9. [单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒

10. [多选题]西医学将痛经分为（ ）

A. 原发性痛经
B. 生理性痛经
C. 病理性痛经
D. 继发性痛经
E. 混合性痛经

1.正确答案 ：A

解析：由于吗啡或哌替啶是一种强止痛镇静剂，除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变，治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性，加快二氧化碳的排出，所以，吗啡或哌替啶是属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现，在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时，吗啡是抢救的有效药物，其作用为减弱中枢交感冲动，扩张外周静脉及小动脉，减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证，但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：C

解析：支气管激发试验的并发症：1、气道痉挛引起症状：咳嗽、胸闷、气促、喘鸣，此时以伴有通气功能下降为特征。哮喘急性重度发作为最严重的并发症。气道痉挛症状经吸入β2受体兴奋剂可迅速缓解。2、非气道痉挛的症状：如咳嗽、声嘶、咽痛（咽痛部以及声带受刺激充血水肿所致）、头痛、面红等，但不伴有通气功能的降低。吸入组胺引起的这些症状较乙酰甲胆碱稍多。非气道痉挛症状多经休息15~30分钟后可自行缓解，小部分可延长至2.5~4h，对于特异性激发试验，应特别重视迟发相气道反应的发生，并严密观察至少24h。故选C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：AD

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