诊断膀胱癌最可靠的方法为

[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为

A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT

正确答案 ：C

解析：因膀胱镜可直接观察肿瘤情况并能活检。

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[多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征( )

A. 直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原(PSA)正常
B. 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
C. 盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
D. 血清PSA>10μg/L)
E. 血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

正确答案 ：ABCDE

解析：前列腺穿刺指征：(1)直肠指检发现结节，任何PSA值。(2)PSA＞10ng/ml，任何f/t PSA和PSAD值。(3)PSA 4~10ng/ml，f/t PSA异常或PSAD值异常。(4)PSA4~10ng/ml，f/t PSA和PSAD值正常。（5）B超发现前列腺低回声结节或/和MRI发现异常信号。

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

A. 黏液以白细胞为主
B. 破碎细胞多见
C. 可见大量肠黏膜上皮细胞
D. 巨噬细胞多见
E. 血腥臭味

正确答案 ：BCE

解析：典型痢疾粪便中无粪质，量少，呈鲜红粘冻状，无臭味，镜检可见大量脓细胞及红细胞，并有巨噬细胞，培养可检出致病菌，如采样不当，标本搁置过久，或患者已接受抗菌治疗，则培养结果常不理想，常用的鉴别培养基为SS琼脂和麦康凯琼脂。

[单选题]隐血试验的临床意义正确的是

A. 消化道疾病阳性率达90％
B. 口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C. 消化道肿瘤阳性率可达100％
D. 消化道疾病阳性率40％～70％之间
E. 肠道寄生虫病阴性

正确答案 ：D

解析：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标，消化道疾病阳性率40％～70％之间。

[单选题]对壶腹部癌与胰头癌鉴别诊断最重要的检查是

A. B超
B. CT检查
C. X线钡餐造影
D. MRI
E. ERCP

正确答案 ：D

解析：MRI可明确肿瘤位置。

[多选题]可引起肌酸激酶增高的有

A. 长期应用激素
B. 心肌炎
C. 甲状腺功能亢进
D. 溶栓治疗
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：BDE

解析：正常情况下，绝大多数肌酸激酶位于肌细胞内，血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害，常见疾病有：急性心肌梗死，各种肌肉疾病，脑血管疾病，熬夜、过度疲劳、剧烈运动等

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