收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

[多选题]收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项 ( )

A. 同事
B. 家庭成员
C. 朋友
D. 亲戚
E. 患者自己

正确答案 ：ABCDE

解析：资料的来源包括直接来源和间接来源。健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。间接来源来自于病人的家属及其他与之关系的人

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[多选题]在锐器损伤的防护中，正确的措施包括

A. 进行注射、针刺、清洗器械时戴手套
B. 为患者注射后应立即回套针头帽，防止扎伤
C. 一旦刺伤，立即挤血并冲洗伤口
D. 扎伤后应保留好该锐器以便确定可能的病原体
E. 一旦手上有伤口，应避免接触患者的血液、体液

正确答案 ：ACE

[多选题]属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )

A. 三凹征
B. 吸气时间缩短
C. 指甲发绀
D. 鼻翼扇动
E. 胸闷烦躁

正确答案 ：ACDE

解析：吸气性呼吸困难　吸气费力，吸气时间明显长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。见于喉头水肿、喉头有异物者。

[多选题]脑死亡的诊断依据是 ( )

A. 不可逆的深度昏迷
B. 自发呼吸停止
C. 脑干反射消失
D. 心电波平直
E. 脑电波消失

正确答案 ：ABCE

解析：1、不可逆的深度昏迷；2、自发呼吸停止；3、脑干反射消失；4、脑电波消失（平坦）。

[多选题]属于协调原则的是

A. 目标导向
B. 利益一致
C. 整体优化
D. 尊重领导
E. 和平共处

正确答案 ：ABC

[多选题]医务人员在下列哪种情况下应认真洗手

A. 进入和离开病房前
B. 接触清洁物品前
C. 无菌操作后
D. 处理污染物品后
E. 上厕所前后

正确答案 ：ABCDE

[多选题]下列哪些患者需做口腔护理 ( )

A. 高热
B. 昏迷
C. 禁食
D. 胃溃疡
E. 下肢瘫痪

正确答案 ：ABC

解析：适应症：一级护理以上的患者，昏迷，有胃管的患者，不适合：口腔手术，口腔烧伤的患者，癫痫发作的患者，躁动

[多选题]肠扭转的特点是( )

A. 多有饱食后剧烈运动
B. 常见于青壮年
C. 多为单纯性梗阻
D. 多以手术治疗为主
E. 多为不完全性梗阻

正确答案 ：ABD

解析：肠扭转是指一段肠袢沿其肠系膜纵轴扭转超过180度，可为顺时针方向亦可为逆时针方向，使扭转两端的肠管发生完全的或部分的闭塞，从而产生闭袢性肠梗阻，肠系膜血管受压。肠扭转是一种绞窄性肠梗阻，扭转的肠管迅速发生坏死穿孔和腹膜炎，是肠梗阻中病情凶险、发展迅速的一类，如未能及时处理，死亡率较高（10%~33%）。

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