2023初级职称考试宝典药学(师)学卫生初级资格真题案例分析题解析(L3)

1. [单选题]下列各组辅料中，不能作稀释剂的是

A. 淀粉、糊精
B. 乳糖、微晶纤维素
C. 糖粉、糊精
D. 滑石粉、聚乙二醇
E. 硫酸钙、磷酸氢钙

2. [单选题]休克时最常见的酸碱平衡是

A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. AG正常型代谢酸中毒
D. AG增高型代谢性酸中毒
E. 混合性酸中毒

3. [单选题]与亚胺培南配伍使用，防止其在肾中被破坏的药物是

A. 克拉维酸
B. 舒巴坦
C. 他唑巴坦
D. 西司他丁
E. 苯甲酰氨基丙酸

4. [单选题]用45%司盘60(HLB=4.7)和55%吐温60（HLB=14.9）组成的混合表面活性急的HLB值是

A. 19.6
B. 10.2
C. 10.31
D. 8.8
E. 5.1

5. [单选题]盐酸滴定液

A. 三氧化二砷
B. 对氨基苯磺酸
C. 无水碳酸钠
D. 重铬酸钾
E. 邻苯二甲酸氢钾

6. [单选题]生物技术（又称生物工程）不包括

A. 基因工程
B. 细胞工程
C. 酶工程
D. 发酵工程
E. 糖工程

7. [单选题]关于喹诺酮类药物与其他药物间相互作用的叙述不正确的是

A. 酸性药物减少其吸收
B. 合用华法林增加出血风险
C. 依诺沙星合用布洛芬可引起惊厥
D. 抑制茶碱代谢，出现茶碱毒性反应
E. 司帕沙星合用抗心律失常药增加心律失常的危险

8. [单选题]关于药物的溶出对吸收的影响叙述错误的是

A. 粒子大小对药物溶出速率的影响
B. 多晶型对药物溶出速率有影响
C. 药物粒子越小，表面自由能越高，溶出速度下降
D. 一般溶出速率大小顺序为有机化合物＞无水物＞水合物
E. 难溶性弱酸制成盐，可使溶出速率增大，生物利用度提高

9. [单选题]不宜制成胶囊的是

A. 具有臭味的药物
B. 药物的油溶液
C. 遇光不稳定的药物
D. 药物水溶液
E. 易氧化药物

10. [单选题]下面关于老年患者用药的原则中说法正确的是

A. 老年人利尿降压时可以选用利血平
B. 患有关节痛的老年患者可以长期应用肾上腺皮质激素
C. 噻嗪类利尿剂不宜用于糖尿病和痛风患者
D. 庆大霉素可以首选用于老年患者
E. 患急性疾病的老年人，病情好转后需长期用药以巩固疗效

1.正确答案 ：D

解析：稀释剂主要是用来填充片剂的重量或体积，便于压片。常用的稀释剂包括淀粉类、糖类、纤维素类和无机盐类等。滑石粉和聚乙二醇为润滑剂。故正确答案为D.

2.正确答案 ：D

解析：休克时有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸显著增多，这些都是引起酸中毒的主要原因，由于乳酸根属于负离子系(AG)的一部分，故休克时常出现AG增高型代谢性酸中毒。所以答案选D。

3.正确答案 ：D

解析：西司他丁是肾肽酶抑制剂，对肾肽酶具有特异性抑制作用，和碳青霉烯类抗生素亚胺培南配伍使用，可以使亚胺培南免受肾肽酶的降解，提高亚胺培南的活性。所以答案为D。

4.正确答案 ：C

解析：(0.45×4.7+0.55×14.9)/(0.45+0.55)=10.31。

5.正确答案 ：C

解析：标准滴定液应与基准物对应。

6.正确答案 ：E

解析：生物技术又称生物工程，是利用生物有机体（动物、植物和微生物）或其组成部分发展各种生物新产品或新工艺的一种技术体系。生物技术一般包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程，不包括糖工程，所以本题答案为E。

7.正确答案 ：A

解析：喹诺酮类药物与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使本类药物的吸收减少,应避免同服。故此题应选A。

8.正确答案 ：C

解析：药物粒子越小，与体液的接触面积越大，药物的溶解速度就会越大。不同晶型往往具有不同的物理性质如密度、熔点、溶解度、溶出速率等。药物粒子越小，表面自由能越低，溶出速度越大。一般溶出速率大小顺序为：有机化合物、无水物、水合物。难溶性的弱酸制成钾盐或钠盐后，由于溶解度增加，能够在胃肠液中迅速溶解，可使制剂的溶出速度增大，生物利用度提高。故正确答案为C。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查胶囊剂特点。胶囊剂中填充的药物不能是水溶液或稀乙醇溶液，易风干或易潮解的药物，易溶性的刺激性药物等不宜制成胶囊剂。

10.正确答案 ：C

解析：老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。老年人常有骨质疏松，应用肾上腺皮质激素时，可引起骨折和股骨头坏死，故应尽量不用，更不能长期大剂量治疗。对肾与中枢神经系统有毒性的抗菌药物，如庆大霉素，应尽量不用于老年患者。患急性疾病的老年人，病情好转后应及时停药。

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