中级卫生职称考试宝典内分泌学主治医师基础知识考试试题(E5)

1. [单选题]关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

A. 发病年龄较早
B. 对胰岛素较敏感
C. 胰岛素释放高峰延迟
D. 易发生酮症酸中毒
E. 与病毒感染和自身免疫缺陷有关

2. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛

3. [单选题]心排血量与哪项无关( )

A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小

4. [单选题]轻度脾肿大是指脾脏大小( )

A. 深吸气时，脾缘不超过左肋下2cm
B. 脾缘不超过脐水平
C. 脾缘不超过左肋下5cm
D. 脾缘超过左肋下5cm
E. 超过肋下2cm

5. [单选题]显性感染的特点是

A. 病原体从体内被清除
B. 病原体潜伏在组织中
C. 病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤
D. 病原体经常排出体外
E. 病原体未引起组织损伤但引起免疫反应

6. [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的

A. 非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素是水溶性的
E. 结合胆红素可以出现在尿内

7. [单选题]糖尿病的基本病理生理改变是

A. 胰岛素绝对或相对不足
B. 胰高血糖素分泌过多
C. 糖皮质激素分泌过多
D. 葡萄糖耐量减低
E. 生长激素分泌过多

8. [单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是

A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌

9. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

10. [单选题]男性，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是

A. 隐血便
B. 果酱样便
C. 洗肉水样便
D. 黏液脓血便
E. 外观正常

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送，不溶于水，不能从肾小球滤出，故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏，与白蛋白分离后被肝细胞摄取，在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合， 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分，经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确)，形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素（CB）(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确)，可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确)，结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后，在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用， 形成尿胆原，尿胆原大部分从粪便排出，称为粪胆原，小部分经肠道吸收，通过门静脉血回到肝内，其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内，形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡多见于青壮年。症状:上腹痛或不适为主要症状。常具有下列特点：①慢性过程，病史可达数年或十余年；②周期性发作；③部分患者有与进餐相关的节律性上腹痛，如饥饿痛或餐后痛；十二指肠溃疡并发症主要包括穿孔、出血及幽门梗阻，其中出血是最常见的并发症。上消化道出血常为柏油样黑便。胃癌并出血常见于年龄大的人，且疼痛与进食无关。急性胃粘膜病变疼痛急而剧烈，不为隐痛。胃溃疡疼痛表现为餐后痛。结肠癌出血位置靠下，血液在肠内停留时间短，不为黑便。故正确答案为C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

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