2023执业药师资格考试宝典药师执业(西药)考试历年真题(I6)

1. [单选题]下列药品宜冷处贮藏但不应冷冻的是：

A. 氯化钠注射液
B. 双歧三联活菌制剂
C. 卡前列甲酯栓剂
D. 甘露醇注射剂
E. 葡萄糖注射液

2. [单选题]剩余碘量法中所用的指示液为( )。

A. 酚酞
B. 结晶紫
C. 麝香草酚蓝
D. 邻二氮菲
E. 碘化钾-淀粉

3. [单选题]可被氧化成亚砜或砜的为

A. 酰胺类药物
B. 胺类药物
C. 酯类药物
D. 硫醚类药物
E. 醚类药物

4. [单选题]下列药物中不具有降低眼压作用的是

A. 毛果芸香碱
B. 噻吗洛尔
C. 拉坦前列素
D. 卡替洛尔
E. 阿托品

5. [单选题]与肝素比较，低分子肝素的特点不包括

A. 依诺肝素半衰期长，皮下注射吸收好
B. 依诺肝素长期应用不致体内蓄积而引起出血
C. 引起血小板减少症可能性较小
D. 达肝素钠对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱
E. 在体外无抗凝作用

6. [单选题]不宜口服给药的药物是

A. 硝酸甘油
B. 洛伐他汀
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 胍乙啶

7. [单选题]糖化血红蛋白的正常值参考范围是( )。

A. 一点终点法4.8%～6.0%
B. 两点终点法3.8%～5.0%
C. 竞争免疫比浊法3.8%～5.0%
D. 直接遮蔽法2.8%～4.0%
E. 高效液相法4.8%～6.0%

8. [单选题]属于麻醉药品的是

A. 麻黄素
B. 喷他佐辛
C. 丁丙诺啡
D. 蒂巴因

9. [单选题]关于钙通道阻滞剂(CCB类)药物的说法错误的是( )

A. CCB类主要扩张小动脉,对小静脉和毛细血管作用较小,可导致下肢或脚踝水肿
B. 对既往有脑卒中病史的老年高血压患者,优先选择CCB类降压药
C. 红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度
D. CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效
E. 硝苯地平可用于外周血管痉挛性疾病,改善大多数雷诺综合征患者的症状

10. [多选题]金刚烷胺和金刚乙胺常见的不良反应有

A. 高血压
B. 体位性低血压
C. 头晕
D. 腹痛
E. 产后泌乳

1.正确答案 ：B

解析：B是不宜冷冻的常用药品。不宜冷冻的常用药品有：⑴胰岛素制剂：胰岛素、胰岛素笔芯、低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。⑵人血液制品：人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白，人纤维蛋白原。⑶输液剂：甘露醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。⑷乳剂：脂肪乳、前列地尔注射液、康莱特注射液等。⑸活菌制剂：双歧三联活菌制剂等。⑹局部麻醉药：罗哌卡因、丙泊酚。⑺其他：亚砷酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

2.正确答案 ：E

解析：剩余碘量法是在供试品（还原性或生物碱类药物）溶液中先加入定量、过量的碘滴定液，待碘与被测组分反应完全后，再用硫代硫酸钠滴定液回滴定剩余的碘，淀粉作指示剂。淀粉指示剂应在近终点时加入。

3.正确答案 ：D

解析：硫醚与醚类化合物的不同点是前者可氧化成亚砜或砜，它们的极性强子硫醚。

4.正确答案 ：E

解析：本题考查眼科用药适应证。多种不同作用机制的药物可以降低眼压。这类药物有：①拟M胆碱药，毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。②眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。这类药物有卡替洛尔、美替洛尔、噻吗洛尔和倍他洛尔。③前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。此类药物有：拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素。④肾上腺素受体激动剂通过减少房水生成和增加房水经小梁网的外流来发挥药效。如：肾上腺素、溴莫尼定。眼部滴用的β受体阻断剂或前列腺素类似物通常是首选药。阿托品为抗胆碱药，作用于眼组织阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，形成扩瞳。阿托品对正常眼压无明显影响，但对眼压异常或窄角、浅前房眼患者，应用后可使眼压明显升高。故答案选E。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查抗凝血药的作用特点。低分子肝素依诺肝素与肝素比较，半衰期长，皮下注射吸收好，长期应用不致体内蓄积而引起出血。达肝素钠具有作用快、持久长效，与肝素比较，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，对血小板功能、脂质代谢影响小。低分子肝素对血小板功能的影响明显小于普通肝素，引起血小板减少症可能性较小，故较少发生出血并发症。低分子肝素在体内、外均可延缓和阻止血液凝固，对凝血的各个环节均有作用。故答案选E。

6.正确答案 ：A

解析：硝酸甘油不得口服给药。舌下给药用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

7.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“糖化血红蛋白的正常值参考范围”。糖化血红蛋白参考范围：高效液相法4.8%～6.0%。因此，本题的正确答案为E。

8.正确答案 ：D

解析：我国生产使用的麻醉药品包括可卡因、罂粟浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替啶、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。

9.正确答案 ：D

解析：硝苯地平可用于变异型心绞痛

10.正确答案 ：BCDE

解析：较常见的不良反应有：幻觉；精神混乱，特别是老年患者，可能由于抗胆碱作用所致；情绪或其他精神改变，一般由于中枢神经系统受刺激或中毒。持续存在或比较顽固难以消失的不良反应有：注意力不能集中，头晕或头晕目眩，易激动，食欲消失，恶心，神经质，皮肤出现紫红色网状斑点或网状青斑，睡眠障碍或恶梦(中枢神经系统受刺激或中毒)等为常见；视力模糊，便秘，口、鼻及喉干，头痛，皮疹，经常感疲劳或无力，呕吐等为少见或极少见。

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