执业医师资格考试宝典中医医师资格冲刺密卷案例分析题答案+解析(K2)

1. [单选题]面现青色的临床意义是( )

A. 寒凝气滞，经脉瘀阻
B. 心脾气血虚，气血虚衰
C. 脾失健运，水湿内停
D. 肾阳虚衰，水饮不化
E. 邪热亢盛，血色上荣

2. [单选题]不寐的基本病机是

A. 本虚标实，气血失调
B. 阳盛阴衰，阴阳失调
C. 阳气不足，阴寒内盛
D. 气血凝滞，心脉痹阻
E. 气机逆乱，升降失常

3. [单选题]排便或增加腹压时，直肠全层脱出，色红，长5～8cm，呈圆锥形，质软，表面为环状有层次的黏膜皱襞，偶尔可见有出血小点，便后需用手帮助复位。其脱肛的临床分度是( )

A. Ⅰ度
B. Ⅱ度
C. Ⅲ度
D. Ⅳ度
E. Ⅴ度

4. [单选题]治疗淋证的基本原则是

A. 清热利湿通淋
B. 标本兼顾
C. 实则清利，虚则补益
D. 忌汗、忌补
E. 排石通淋

5. [单选题]五行中，“金”的“所不胜”之行是( )

A. 火
B. 水
C. 土
D. 木
E. 金

6. [单选题]患者，女，28岁。妊娠8周，下列药物除哪组外，均不宜服用

A. 轻粉、甘遂、大戟
B. 三棱、莪术、水蛭
C. 斑蝥、麝香、虻虫
D. 当归、阿胶、丹参
E. 附子、干姜、肉桂

7. [单选题]下列各项，不属小儿的生理特点的是( )

A. 行气未充
B. 生机蓬勃
C. 易趋康复
D. 脏腑娇嫩
E. 发育迅速

8. [单选题]具有“升举内脏”功能，维持内脏位置相对稳定的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

9. [单选题]痒的常见病因中，不包括

A. 风胜
B. 血虚
C. 痰阻
D. 湿胜
E. 虫淫

10. [单选题]既能消食化积，又能散瘀的药物是

A. 麦芽
B. 番泻叶
C. 谷芽
D. 莱菔子
E. 山楂

1.正确答案 ：A

解析：面青：主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。

2.正确答案 ：B

解析：中医认为阳入于阴则寐，阳出于阴则寤，不寐主要在于阳不交阴。阳为什么不入于阴，从阳这一面考虑，多缘于阳气太盛，阳主动、阳盛则动而不静，故而不能入阴；从阴这一面考虑，多缘于阴液太亏，阴虚则不能潜阳，虚阳浮越亦不能入阴。故阳盛阴衰，阴阳失调是不寐的基本病机，正确答案为B。A、C、D、E均未涉及不寐的最基本病机，因此是错误的。

3.正确答案 ：B

解析：脱肛分度，一度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3～5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自行回纳。二度脱垂：为直肠全层脱出，脱出物长5～10cm，呈圆锥状，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手回复。三度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

4.正确答案 ：C

解析：淋证的基本治则是实则清利、虚则补益。实证以膀胱湿热为主者，治宜清热利湿；以热灼血络为主者，治以凉血止血；以砂石结聚为主者，治以通淋排石；以气滞不利为主者，治以利气疏导。虚证以脾虚为主者，治以健脾益气；以肾虚为主者，治宜补虚益肾。

5.正确答案 ：A

解析：“火”克“金”，故“金”的所不胜为“火”。

6.正确答案 ：D

解析：妊娠禁用药：大多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。如水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、三棱、莪术等。妊娠慎用药：主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、附子等。

7.正确答案 ：C

解析：小儿病理特点包括：发病容易、传变迅速、脏气清灵、易趋康复；小儿生理特点包括：脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速。

8.正确答案 ：C

解析：脾之升清，是和胃之降浊相对而言。脾宜升则健，胃宜降则和。脏腑之间的升降相因、协调平衡是维持人体内脏位置相对恒定的重要因素。脾气之升可以维持内脏位置之恒定而不下垂。

9.正确答案 ：C

解析：痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气血不和，郁而生微热所致；或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚热而发。

10.正确答案 ：E

解析：山楂具有消食化积、活血化瘀的功效。

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