临床医师免费模拟考试试题(J2)

1. [单选题]患者，男性，78岁，既往身体健康，跌倒摔伤后致股骨头下骨折，有移位。该患者最适宜的治疗方案为

A. 骨牵引治疗
B. 皮牵引治疗
C. 髋人字石膏固定
D. 人工股骨头置换术
E. 股骨粗隆截骨术

2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。

A. 昏迷
B. 皮肤粘膜干燥
C. 呼气有烂苹果味
D. 二氧化碳结合力下降
E. 呼吸深大

3. [单选题]面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措旅是（）

A. 换药、不清创
B. 清创后不缝合
C. 清创后一期缝合
D. 清创后延期缝合
E. 清创后放引流条

4. [单选题]临床急性胃炎最常见的病因是（）

A. 化学性因素
B. 物理性因素
C. 应激性因素
D. 感染性因素
E. 血管性因素

5. [多选题]医生在与病人沟通时应注意语气的运用，尽量做到以下哪几项？（）

A. 语气要亲切自然
B. 声音要高低适中
C. 语速不宜太快
D. 尽量使用权威的语气
E. 要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情

6. [单选题]下列哪项不是躯体性腹痛的特点（）

A. 疼痛定位准确
B. 疼痛程度剧烈而持久
C. 可有局部腹肌强直
D. 咳嗽、体位变化可加重疼痛
E. 常伴自主神经兴奋症状

7. [单选题]下列各种高血压，哪种最适合β受体阻滞剂治疗（）

A. 高血压伴心功能不全
B. 高血压伴肾功能不全
C. 高血压伴支气管哮喘
D. 高血压伴心动过缓
E. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病

8. [单选题]患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，用很多火柴点不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑（）

A. 震颤性麻痹
B. 安眠药过量
C. 脑贫血
D. 肝性脑病
E. 氯质血症

9. [单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是（）。

A. 葡萄糖的摄取减少
B. 胰岛素拮抗激素分泌增加
C. 胰岛素生物作用绝对和相对不足
D. 脂肪分解增强，酮体产生多
E. 葡萄糖的氧化利用差

10. [单选题]营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）

A. 各种维生素
B. 各种消化酶
C. 苯丙酸诺龙
D. 胰岛素
E. 强的松

1.正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：(1)手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髂关节骨关节炎。(2)手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：面部开放性损伤12小时，尚无明显感染时，应给予清创后一期缝合。不清创、不缝合或延退缝合、置引流条均有可能增加伤口感染的机会和使伤口愈合的瘢痕变大。

4.正确答案 ：D

解析：包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生生或它们的毒素均可造成胃黏膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。

5.正确答案 ：ABCE

解析：语气主要反映一个人的情感和态度。在相同的言语陈述下，不同的语气可以反映出不同的信息，令人感到亲切或生硬、热情或冷淡、尊敬或侮辱。医生在与病人沟通时，语气要亲切自然，声音要高低适中，语速不宜太快，要在语气上表现出对病人痛苦的理解与同情。而使用权威的语气会让病人感到不平等、不舒服，对医患交流无益，所以不选D。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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