医学职称副高考试宝典2023小儿外科学副高卫往年考试试卷(R9)

1. [单选题]急性肠套叠最好发的年龄是(　　)。

A. 1～2岁
B. 2～3岁
C. 1～3个月
D. 4～10个月
E. 11～12个月

2. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

3. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

4. [单选题]有关胃癌外科治疗，下列选项错误的是

A. Ⅰ、Ⅱ期胃癌以根治性切除为主
B. Ⅲ期胃癌争取根治性切除
C. Ⅲ期胃癌争取根治性切除，术后化疗
D. Ⅳ期胃癌应列为手术禁忌
E. 腹部触及肿块仍可争取手术切除

5. [单选题]直肠癌最主要的转移途径是

A. 直接蔓延
B. 肠腔内种植转移
C. 腹腔内播散
D. 淋巴转移
E. 血行转移

6. [单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈

7. [单选题]死亡记录内容中哪点不需细述

A. 诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况
B. 过去史和家族史
C. 抢救经过
D. 死亡原因
E. 死亡时间

8. [单选题]关于休克代偿期微循环变化，错误的是

A. 动静脉短路开放
B. 直捷通路开放
C. 微动脉收缩
D. 微静脉收缩
E. 毛细血管内血液郁积

9. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络

10. [单选题]13岁女孩，间断性右下腹痛6个月，无呕吐，无发热，月经不规律。每次腹痛发作持续3～5天，静脉滴注抗生素后腹痛缓解。查体：肥胖体型，腹膨隆，右下腹压痛，无肌紧张，未触及包块。腹部B超检查无异常发现。应选择的治疗方案是

A. 剖腹探查术
B. 腹腔镜探查术
C. 阑尾切除术
D. 中药治疗
E. 抗生素治疗

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：D

解析：胃癌的手术治疗：除确有远处转移或恶病质外，应争取及早剖腹探查，行胃癌根治手术。Ⅳ期胃癌包括无远处转移的胃癌，所以不是所有的Ⅳ期胃癌都不能进行手术治疗。根治手术的原则是：按肿瘤位置整块切除胃的大部或全部，以及大、小网膜和局属淋巴结，并重建消化道。根据胃周淋巴结清除范围，可分为D0～3站清除。晚期胃癌伴幽门梗阻者，可行胃空肠吻合术。故答案应选D。

5.正确答案 ：D

解析：与多数恶性肿瘤相类似，直肠癌的扩散与转移方式有①直接蔓延；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移，其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。故答案应选D。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：微循环收缩期（又称休克代偿期）：周围（如皮肤、骨骼肌）和内脏（如肝、脾等）的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩，动静脉短路和直捷通路开放，结果使微动脉的阻力增高，流经毛细血管的血液减少，静脉回心血量可保持，血压不变。脑和心的微血管α受体较少，脑动脉和冠状动脉收缩不明显，故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。故休克代偿期微循环只出不进，而在微循环扩张期，微循环只进不出，大量血液滞留在微循环，进入休克抑制期，此时毛细血管内血液郁积。故答案应选E。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：根据患儿症状、体征，考虑内分泌肿瘤，腹腔镜探查可明确诊断。

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