中级卫生专业技术资格考试宝典临床医学检验医学中级技术真题讲解(R4)

1. [单选题]免疫放射分析(IRMA)的最大特点是

A. 应用过量标记抗体
B. 应用过量标记抗原
C. 有分离步骤
D. 无分离步骤
E. 应用放射标记物

2. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

3. [单选题]细菌通过黏附素与机体细胞的黏附受体结合，叙述错误的是

A. 是一种物理吸附过程
B. 是一种化学吸附过程
C. 黏附素与机体细胞的一些结构接近到足够的距离
D. 主要的黏附素是普通菌毛
E. 黏附素与机体细胞的一些结构有足够的解接触时间

4. [单选题]T淋巴细胞和B淋巴细胞发生免疫应答的免疫场所是

A. 骨髓
B. 周围免疫器官
C. 中枢免疫器官
D. 胸腺
E. 淋巴结

5. [单选题]患者男性，69岁。咳嗽、咳痰，带血丝，既往有"抽烟"史30余年，约20支／日。痰液脱落细胞检查：细胞呈细长形；含有一个深染而细长的胞核，核染色质粗糙，居中，无核仁；胞质含角质，染鲜红色，提示为

A. 大细胞未分化癌
B. 蝌蚪形癌细胞
C. 纤维形癌细胞
D. 非角化型鳞癌
E. 腺癌

6. [单选题]鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

A. 葡萄糖发酵
B. 乳糖发酵
C. 果糖发酵
D. 麦芽糖发酵
E. 蔗糖发酵

7. [单选题]鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是

A. 周围血涂片找到幼稚粒细胞
B. 周围血涂片找到幼稚红细胞
C. 是否有贫血及血小板减少
D. Ph染色体阳性
E. 骨髓增生明显活跃

8. [单选题]血小板黏附率减低见于

A. 血栓性疾病
B. 糖尿病
C. 妊娠高血压
D. 巨大血小板综合征
E. 肾小球肾炎

9. [单选题]能由脂肪酸合成酮体的部位是

A. 红细胞
B. 脑
C. 骨骼肌
D. 肝
E. 肾

10. [单选题]不能用于变应原确定的试验是

A. 皮肤试验
B. 变应原激发试验
C. 血清总IgE测定
D. 特异性IgE测定
E. CAP变应原检测系统

1.正确答案 ：A

解析：免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。

2.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：周围免疫器官中的淋巴细胞由中枢免疫器官迁移来，需受到抗原刺激才能增殖，故其增殖是抗原依赖的，免疫反应在此发生。

5.正确答案 ：C

解析：男性患者，咳嗽、咳痰、咯血，有抽烟史，符合肺癌。细胞呈细长形，胞核深染而细长，胞质含角质，染鲜红色，符合角化型纤维形癌细胞。

6.正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌对糖类生化活性最低，可发酵葡萄糖产酸但不发酵麦芽糖，常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别。

7.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病Ph染色体阳性。

8.正确答案 ：D

解析：血小板黏附率减低见于血管性血友病、巨大血小板综合征、肝硬化、尿毒症、骨髓增生性疾病、血小板抑制剂的使用等。血小板黏附率增高见于高凝状态和血栓性疾病、糖尿病、肾小球肾炎、妊娠高血压症等。巨大血小板综合征GPIb缺乏，血小板计数、血小板形态正常，聚集功能正常，血小板黏附功能减低。CPIb与GPIX形成复合物，是vWF的受体，参与血小板黏附反应，缺乏或减少时黏附功能减低。

9.正确答案 ：D

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

10.正确答案 ：C

解析：血清总IgE的测定不能确定变应原。

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