2023全科医学中级职称提分加血考试试题(N8)

1. [单选题]患者，女，60岁。双侧后牙食物嵌塞4～5年余，检查双侧后牙牙龈退缩，根外露牙间隙宽大，可见大量软垢和菌斑。此患者清洁牙齿邻面的软垢和菌斑，最为适宜的方法是

A. 刷牙
B. 用淡盐水漱口
C. 抗生素局部涂擦
D. 刷牙+牙签剔牙
E. 多吃纤维素性食物

2. [单选题]足月新生儿生理性黄疸多发生于

A. 生后第1～2天出现黄疸，10天左右消退
B. 生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重
C. 生后第4～7天出现黄疸，10天后消退
D. 生后第2～5天出现黄疸，10～14天消退
E. 生后第7天后出现黄疸，呈进行性加重

3. [单选题]婚前检查中不是常规检查项目的是

A. 尿常规
B. 血常规
C. 便常规
D. 肝功能
E. 梅毒血清试验

4. [单选题]男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低

5. [单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

A. 眼动脉交叉瘫
B. 跌倒发作
C. 短暂性全面性遗忘症
D. 双眼视力障碍发作
E. 平衡失调伴耳鸣

6. [单选题]下列有关风湿性疾病的描述，哪项是错误的

A. 属于变态反应性疾病
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 风湿性关节炎常导致关节畸形
D. 可累及全身结缔组织
E. 心脏病变的后果最为严重

7. [单选题]患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg,血肌酐981μmol/L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是

A. 急性肾小管坏死
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性间质性肾炎
E. 恶性高血压

8. [单选题]全科医生可以利用的资源有

A. 医疗和非医疗资源
B. 社区资源
C. 家庭资源
D. 宗教资源
E. 医疗资源与社区资源

9. [单选题]脑血栓形成的最佳治疗是

A. 抗凝治疗
B. 脑保护治疗
C. 外科治疗
D. 降纤治疗
E. 超早期溶栓治疗

10. [单选题]异烟肼每日用量超过500mg时，主要的不良反应是

A. 肾损害
B. 中枢抑制
C. 多发神经炎
D. 骨髓抑制
E. 帕金森综合征

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：约60%的足月儿出生后2～3天出现黄疸，黄疸程度较轻，4～5天为高峰，7～10天消退。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

解析：原发性胆汁性肝硬化患者血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应。

5.正确答案 ：A

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎-基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2/5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作（脑干缺血）、短暂性全面遗忘症（大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍发作（枕叶缺血）、平衡失调伴耳呜（小脑、内耳缺血）。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：B

解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容，低钙、高磷血症，双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：脑血栓形成的最佳治疗是超早期6小时之内溶栓治疗。

10.正确答案 ：C

解析：异烟肼有消化道、血液系统及神经系统的不良反应。当异烟肼每日用量超过500mg时，容易发生多发神经炎。

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