心电学技术卫生副高高级职称真题剖析(O4)

1. [单选题]怀孕晚期膈肌上抬时，可引起

A. aVL导联的QRS波群呈QS型
B. aVL导联的QRS波群呈rS型
C. aVF导联的QRS波群呈rS型
D. aVF导联的QRS波群呈Rs型
E. aVF导联的Q,RS波群呈RS型

2. [单选题]走纸速度为12．5mm／s时，每一个横格(1ram)表示

A. 10ms
B. 20ms
C. 40ms
D. 80ms
E. 100ms

3. [单选题]关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C. 双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D. 单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E. 双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

4. [单选题]房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是

A. 窦房结节律重整
B. 房室传导阻滞
C. 窦房阻滞
D. 异位搏动距窦房结较远
E. 窦性心律不齐

5. [单选题]核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位

A. 收缩功能异常
B. 残余存活心肌
C. 心肌缺血
D. 心肌梗死
E. 舒张功能异常

6. [单选题]根治房扑最有效的方法是

A. 直流电复律
B. 静注西地兰
C. 胺碘酮口服维持
D. 射频消融
E. 颈动脉窦按摩

7. [单选题]窦房结恢复时间（SNRT）的正常值为

A. <1200ms
B. <1800ms
C. <2000ms
D. <1400ms
E. <1600ms

8. [单选题]患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为

A. 冠心病，乳头肌断裂
B. 风湿性心脏病
C. 肥厚型心肌病（梗阻性）
D. 肥厚型心肌病（非梗阻性）
E. 主动脉瓣狭窄

9. [单选题]典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是

A. PR间期逐渐延长
B. RR间距逐渐缩短
C. PR间期的增量逐次减少
D. 含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距
E. 以上都是

10. [单选题]VVI起搏器表示

A. 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是抑制
B. 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是抑制
C. 心房起搏、心房感知，感知后的反应方式是触发
D. 心室起搏、心室感知，感知后的反应方式是触发
E. 以上都不是

1.正确答案 ：C

解析：怀孕晚期膈肌上抬可导致心脏呈横位，aVL导联的QRS波群可呈R或Rs型，而aVF、导联的QRS波群可为rS型。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：起搏器电极导线分为单极和双极，单极电极导线的顶端电极（－）与脉）中发生器的金属壳（+）组成单极起搏及感知，双极电极导线的顶端电极（－）与体部的环状电极（+）组成双极起搏及感知（两者相距5～10mm）。单极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较远，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度高，形成的感知电场大，抗干扰性能差；双极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较近，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度低，形成的感知电场小，抗干扰性能好。

4.正确答案 ：A

解析：代偿是否完全取决于期前收缩是否侵入窦房结，若侵入窦房结，使其提前激动，即发生窦房结节律重整，使包含期前收缩的PP间距小于2个窦性周期之和，即为不完全性代偿间歇。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：窦房结恢复时间是1400MS,长于1500MS为异常，达到2000MS以上为病窦。

8.正确答案 ：C

解析：室间隔明显增厚且与左心室后壁之比＞1.3是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左心室流出道狭窄，则诊断为梗阻性肥厚型心肌病。左心房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。

9.正确答案 ：E

解析：典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现是PR间期逐渐延长，但PR间期的增量逐次减少，使RR间距逐渐缩短，直至QRS波群脱落出现长RR间距，含受阻P波的长RR间距<2倍短RR间距。

10.正确答案 ：B

解析：VVI起搏器的第1个字母V代表心室起搏功能，第2个字母V代表心室感知功能，第3个字母I代表心室感知后的反应是抑制。

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