患者男，36岁，胃溃疡病史5年，常暴饮暴食，健康指导的重点在于

[单选题]患者男，36岁，胃溃疡病史5年，常暴饮暴食，健康指导的重点在于

A. 合理安排作息时间
B. 一旦发现并发症，应及时就诊
C. 合理饮食的重要性
D. 保证充足的睡眠
E. 避免精神过度紧张

正确答案 ：C

解析：应指导病人合理安排作息时间，保证充足的睡眠，保持乐观情绪，避免精神过度紧张。重点在于合理饮食的重要性。按医嘱正确服药，学会观察药物功效及不良反应，定期复查。慎用或不用可致溃疡药物如阿司匹林、咖啡因、泼尼松、利血平等。一旦发现出血、穿孔、幽门梗阻和癌变的迹象应及时就诊。

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[单选题]女婴，月龄4个月。足月儿，体检指标正常，此月龄最合适添加的辅食是

A. 蛋黄
B. 饼干
C. 粥
D. 烂面
E. 肝泥

正确答案 ：A

解析：小儿辅食添加顺序：4～6个月，可添加泥状食物，如米汤、米糊、蛋黄、鱼泥、水果泥等；7～9个月，可添加末状食物，如粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末等；10～12个月，可添加碎食物，如稠粥、软饭、面条、馒头、面包、碎肉、油等。

[单选题]按病因学分类，临床上最常见的肺炎是

A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 衣原体肺炎

正确答案 ：A

解析：肺炎的分类方法：①按病理形态分为大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、毛细支气管肺炎。②按病因分为细菌性肺炎（最多见）、病毒性肺炎、霉菌性肺炎、支原体肺炎、原虫性肺炎、过敏性肺炎、吸入性肺炎。细菌性肺炎占成人各类病原体肺炎的80％。故答案为A。

[单选题]患者，女性，58岁。因血性白带，外阴瘙痒，灼热感及尿频、尿痛、尿失禁就诊。医生诊断为老年性阴道炎。护士指导坐浴正确的是

A. 冷水坐浴
B. 碱性水坐浴
C. 烫水坐浴
D. 酸性温水坐浴
E. 盐水坐浴

正确答案 ：D

解析：老年阴道炎治疗原则为：增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。可用0.5%醋酸液阴道冲洗，冲洗后局部用药，可选择双唑泰栓，雌激素局部或全身用药。一般经上述局部治疗即可奏效，对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚片塞阴就行，顽固病例可口服尼尔雌醇，对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。故答案选择D。

[单选题]能反应应艾滋病预后和疗效的项目是

A. CD4/CD8值
B. 血清P24抗原水平
C. 血清HIV抗体检测
D. 淋巴细胞总值
E. 淋巴结活检

正确答案 ：A

解析：能反映艾滋病预后和疗效的检查项目是CD4+／CD8+比值。CD4+和CD8+都是T淋巴细胞，在人体免疫体系中占重要地位。HIV病毒对CD4+分子有亲嗜性，凡带有CD4+分子的细胞就成了它侵害的靶子。CD8+作用是接到对抗信息后抑制和抗击病毒。CD4+细胞在整个T淋巴细胞中占65%，CD8+占35%，其比值为1.75—2.1。人体感染了HIV后，免疫系统受到损伤，主要表现为CD4+数量减少，CD8+数量相对增多，比例失调，其比值小于1.0。出现比例倒挂，表明免疫力已经损伤到非常严重程度。故答案为A。

[单选题]患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意

A. 记录尿量
B. 及时更换尿管
C. 必要时清洗尿道口
D. 指导患者练习排空膀胱
E. 鼓励多饮水并行膀胱冲洗

正确答案 ：E

解析：根据题干，病人尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗，疑诊为泌尿系统感染，泌尿系统感染时，可鼓励病人多饮水，并行膀胱冲洗，起到清除泌尿道细菌作用。故答案为E。

[单选题]患者在意识清楚情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是

A. 强迫观念
B. 被动体验
C. 思维被插入
D. 强制性思维
E. 物理影响妄想

正确答案 ：D

解析：强制性思维又称思维云集，指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。结合提干选择答案D。

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