医师资格考试宝典临床执业医师资格真题答案公布(T1)

1. [单选题]食管癌分型不包括

A. 髓质型
B. 缩窄、硬化型
C. 蕈伞形
D. 溃疡型
E. 梗阻型

2. [单选题]只用于治疗急性淋巴细胞性白血病

A. 6-巯基嘌呤（6-MP）
B. 阿糖胞苷
C. 左旋门冬酰胺酶
D. 高三尖杉酯碱
E. 柔红霉素

3. [单选题]推定医疗机构有过错的情形是

A. 泄露患者隐私
B. 未尽到说明义务
C. 拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D. 违反诊疗规范实施不必要的检查
E. 未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务

4. [单选题]为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的监护人员应当

A. 由政府联系
B. 签订协议
C. 付款督促
D. 订立合同
E. 相互配合

5. [单选题]初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜S小时，宫口开大3cm，胎心率118次／分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是

A. 急查尿雌雄素／肌酐比值
B. 观察胎心变化，宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 吸氧，严密观察产程进展

6. [单选题]下列属于条件反射的是

A. 咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌
B. 异物接触眼球引起眼睑闭合
C. 叩击股四头肌腱引起小腿前伸
D. 强光刺激视网膜引起瞳孔缩小
E. 闻到食物香味引起唾液分泌

7. [单选题]胎盘合成的激素中，哪一种含有特异性β亚基

A. 胎盘激素
B. 绒毛膜促性腺激素
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 绒毛膜促甲状腺素

8. [单选题]提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是

A. 精神分析
B. 行为主义
C. 人本主义
D. 认知心理
E. 折中主义

9. [单选题]慢性肾功能不全伴低血钾应选用药物

A. 葡萄糖酸钙
B. 碳酸氢钠
C. 呋塞米
D. 阳离子交换
E. 氨基酸

10. [单选题]下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是

A. 不锈钢丝固定
B. 胸壁加压包扎固定
C. 输血治疗
D. 气管插管
E. 开胸探查

1.正确答案 ：E

解析：按病理形态，临床上食管癌可分为四型：髓质癌，占60%，对放化疗效果差；蕈伞型，预后较好；溃疡型，放化疗易穿孔；缩窄型（硬化型），较早出现阻塞。预后最差。食管癌分型不包括梗阻型。故选E。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对医疗损害承担赔偿责任的过错行为的理解。医疗损害，既包括有过错的诊疗行为引起的患者损害，也包括有缺陷的产品和不合格血液引起的患者损害。《侵权责任法》规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据侵权责任法，医疗机构承担赔偿责任的情形是：①未尽到说明义务；②未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务；③泄露患者隐私；④违反诊疗规范实施不必要的检查。同时，《侵权责任法》还规定患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。考生要理解所谓过错推定，是指行为人的行为致人损害就推定其主观上有过错，除非其能证明自己没有过错，否则应承担民事责任。

4.正确答案 ：E

解析：《中华人民共和国药品管理法》第十五条：国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种，故选E。

5.正确答案 ：C

解析：晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度＜50bpm，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

6.正确答案 ：E

解析：动物先天的反射称为非条件反射，它是相对于条件反射而言的。在对条件反射的研究中，作为应该与条件刺激相结合的非条件反射常常应用食物性反射（唾液或胃液的分泌）。非条件反射是指人生来就有的先天性反射，是一种比较低级的神经活动，由大脑皮质以下的神经中枢（如脑干、脊髓）参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮吸、排尿反射等都属于非条件反射。故选E。

7.正确答案 ：B

解析：HCG由α和β两个亚单位构成,其中前者虽然较多,但在检测时与其他的激素有交叉反应,比如LH激素.而后者对于怀孕的诊断特异性更强,所以平常说的检测HCG,通常指的就是β-HCG.

8.正确答案 ：C

解析：各心理学派在心理治疗的指导思想不同，提出了不同的治疗技术和方法。主要有精神分析学派、行为主义学派和人本主义学派。①精神分析疗法：通过内省的方式，用自由联想的方法将这些痛苦的体验挖掘出来，让焦虑的情绪得到发泄。故A错误。②行为主义疗法：是根据行为学习及条件反射理论，消除和纠正异常并建立一种新的条件反射和行为的治疗方法。B项错误。③人本主义疗法：将人看作一个统一体，从人的整体人格去解释其行为，把自我实现看作是一种先天的倾向，认为应该从来访者自身的主观现实角度而不是治疗师的客观角度去分析。这一疗法强调人的本身具有了解和改善其自身行为的巨大潜力，故选C。

9.正确答案 ：D

解析：1.慢性肾功能不全伴低血钾者应选阳离子交换，以减少钾离子的丢失。

10.正确答案 ：B

解析：闭合性单处肋骨骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑，较少有错位，多能自行愈合。

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