医学副高职称考试宝典临床化学技术副高职称冲刺密卷答案公布(T4)

1. [单选题]下列关于清蛋白的描述，错误的是

A. 在pH7.4的环境中带负电荷
B. 正常情况下可完全从肾小球滤过
C. 在血浆中含量最多的蛋白质
D. 当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿
E. 醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%

2. [单选题]下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是

A. HDL-C
B. VLDL-C
C. LDL-C
D. TC
E. FC

3. [单选题]在免疫金（银）试验中，小颗粒胶体金较大颗粒胶体金

A. 能吸附较少银离子
B. 能吸附更多银离子
C. 不能提高标记物的敏感性
D. 不能提高标记物的稳定性
E. 敏感度低

4. [单选题]标记蛋白质醛基的活化生物素是

A. N－羟基丁二酰亚胺酯（BNHS）
B. 光生物素
C. 生物素脱氧核苷三磷酸
D. 3－（N－马来酰亚胺－丙酰）－生物胞素（MPB）
E. 生物素酰肼（BHZ）和肼化生物胞素（BCHZ）

5. [单选题]心交感神经对心脏的兴奋作用，可被下列哪一种药物所阻断

A. 异丙肾上腺素
B. 箭毒
C. 普萘洛尔
D. 酚妥拉明
E. 阿托品

6. [单选题]目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是

A. 根据医生经验提出建议
B. 根据参考值与参考区间来设定允许总误差
C. 根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
D. 根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差
E. 根据临床实验室数据统计处理而建立

7. [多选题]抽样调查决定样本大小的原则是

A. 计量资料样本可以小些
B. 计数资料应大些
C. 影响因素较单纯，样本可以小些
D. 影响因素较复杂，样本可以大些
E. 被调查总体中具有某特征的个体所占比例大，样本可以小些

8. [单选题]儿童比健康成人的ALP活性更高，其原因是

A. 在骨骼发育时，ALP可以从成骨细胞中渗出
B. 儿童发育时，肝细胞发育可产生过多的ALP
C. 儿童发育时，肾脏可产生过多的ALP
D. 在儿童时期，胰腺中的ALP含量上升
E. 横纹肌的ALP活性最高，而儿童比成人好动，可使肌肉释放出更多的ALP

9. [单选题]恶性肿瘤细胞异型性表现，不包括

A. 肿瘤细胞一般比对应正常细胞大
B. 瘤巨细胞形成
C. 形态多形性
D. 某些肿瘤细胞小而一致，表明肿瘤分化好、恶性度低
E. 细胞质多呈嗜碱性

10. [单选题]关于尿胰蛋白酶原Ⅱ不正确的是

A. 定性检测常用免疫荧光层析法
B. 定量检测常用免疫荧光层析法
C. 临床上血、尿中尿胰蛋白酶原Ⅱ特异性都很高
D. 测定方法快速简便
E. 在急性胰腺炎时尿中的尿胰蛋白酶原Ⅱ浓度显著增高

1.正确答案 ：B

解析：虽然清蛋白的分子量较小，可通过肾小球的滤过膜，但正常情况下肾小球的滤过膜带负电荷，可阻挡对同样在血浆pH7.35～7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。

2.正确答案 ：A

解析：HDL主要功能是向肝脏运输脂类，减少动脉粥样硬化的危险。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：某些恶性肿瘤细胞小而一致，表明肿瘤分化差、具有明显的幼稚性。

10.正确答案 ：A

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