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[单选题]下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是
A. 剧烈头痛
B. 颈项强直
C. 血性脑脊液
D. 偏瘫
E. 呕吐
[单选题]可在新生儿期进行筛查的疾病是
A. 先天性甲状腺功能减低,苯丙酮尿症
B. 癫痫
C. 21-三体综合征
D. 黏多糖病
E. 先天性巨结肠
正确答案 :A
解析:先天性甲状腺功能减低、苯丙酮尿症,均可通过实验室检查较易确诊,其余选项均不易筛查出。
[单选题]成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是( )
A. 磷酸戊糖途径
B. 无氧酵解
C. 有氧氧化
D. 三羧酸循环
E. 糖原分解
正确答案 :B
解析:成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是无氧呼吸(仅限哺乳动物)。因为哺乳动物成熟红细胞已经没有细胞器,无法通过线粒体进行有氧呼吸。
[单选题]女,24岁。自然分娩后,宫缩乏力,阴道有活动出血流出。查体:BP80/56mmHg,P130次/分。估计失血量达
A. 400~600ml
B. 650~750ml
C. 800~1600ml
D. 1650~2000ml
E. >2000ml
正确答案 :C
解析:该患者是产后并发失血性休克,根据血压明显下降与脉搏明显加快,患者已处于休克失代偿期,血流动力学变化明显,估计失血量占总血量的20%~40%,即800~1600ml。
[单选题]最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是
A. 鞍区肿瘤
B. 侧脑室肿瘤
C. 颞叶肿瘤
D. 第二脑室肿瘤
E. 第四脑室肿瘤
正确答案 :E
解析:枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔突出到颈椎管内,多发生于颅后窝占位性病变,如第四脑室肿瘤。
[单选题]对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是
A. MRI
B. X线
C. CT
D. 核素扫描
E. B超
正确答案 :A
解析:MRI具有早期诊断价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号。
[单选题]甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为
A. 喉上神经内侧支损伤
B. 喉返神经单侧损伤
C. 手足抽搐
D. 呼吸困难和窒息
E. 甲状腺危象
正确答案 :D
解析:术后呼吸困难和窒息:多发生在甲状腺大部切除后48小时内,是术后最危急的并发症。常见原因为:①切口内出血压迫气管,因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤使声带闭合。⑤黏痰阻塞气道。
[单选题]停药反应是指
A. 药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关
B. 在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应
C. 突然停药后原有疾病复发或加重
D. 长期用药,需逐渐增加剂量,才能保持药效不减
E. 长期用药,产生生理上的依赖,停药后出现戒断症状
正确答案 :C
解析:停药反应(Withdrawal Reaction)又称撤药综合征,系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。