护师医学卫生初级考试真题(U2)

1. [单选题]乳腺癌最可靠的确诊方法是

A. 乳房触诊
B. 乳房磁共振检查
C. 乳房液晶检查
D. 乳房B超检查
E. 活组织病理切片

2. [单选题]对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是

A. 保持心情舒畅及乐观情绪
B. 介绍药物知识，积极配合治疗
C. 注意劳逸结合，适当锻炼
D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E. 病室清新并保持光线充足

3. [单选题]引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

A. 青少年生长发育
B. 妇女妊娠或哺乳
C. 慢性失血
D. 胃大部切除术后
E. 食物中供铁不足

4. [单选题]肝癌与肝脓肿相同的表现是

A. 发热
B. 肝大、压痛
C. 血白细胞增高
D. 放射性核素扫描有占位性病变
E. 超声波查到液平面

5. [单选题]瘫痪严重的患者适应于

A. 助力运动
B. 患肢骨折的远近关节运动
C. 主动运动
D. 被动运动
E. 手法治疗

6. [单选题]水痘的病原体是

A. 麻疹病毒
B. 乙型A组溶血性链球菌
C. 水痘-带状疱疹病毒
D. 腮腺炎病毒
E. 百日咳杆菌

7. [单选题]破伤风杆菌中毒的直接原因是

A. 破伤风杆菌直接入侵伤口
B. 伤口内无氧条件
C. 患者抵抗力低下
D. 破伤风杆菌产生的内毒素
E. 破伤风杆菌产生的外毒素

8. [单选题]不属于急性单纯性胃炎病因的是

A. 胆汁反流
B. 创伤后急性应激
C. 过冷过热食物刺激
D. 误食强酸、强碱溶液
E. 进食细菌污染的食物

9. [单选题]作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是

A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B. 留取在膀胱内停留有6～8小时的尿液
C. 留取初始尿液置于清洁容器内
D. 应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E. 若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂

10. [单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B. 肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C. 流感杆菌和脑膜炎双球菌
D. 大肠杆菌和肺炎链球菌
E. 乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

1.正确答案 ：E

解析：活组织病理切片为目前确定肿瘤的直接而可靠的依据。

2.正确答案 ：E

解析：因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。

3.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。其病因和发病机制为：铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、利用障碍或丢失过多等。而成人缺铁性贫血最主要的原因是慢性失血，尤以消化道慢性失血及月经过多为常见，是成年男性和绝经期前妇女缺铁性贫血的最常见原因。青少年生长发育需铁增多和食物中供铁不足导致的摄入不足、妇女妊娠或哺乳时铁需要量增加或丢失过多、胃大部切除术后因吸收障碍可能导致缺铁性贫血，但并非成人缺铁性贫血最主要的原因。故选C。解题关键：缺铁性贫血多见于儿童、妇女、青壮年。

4.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿：发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌：原因不明的肝区疼痛、消瘦，进行性肝大，伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史，AFP阳性，超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键：肝脓肿主要表现为炎症症状，而肝癌表现为肝区痛、肝大，一般无发热，二者的共性就是影像学检查有占位。

5.正确答案 ：D

解析：1.被动运动是完全靠自身以外的力量进行运动，主要依靠他人或健侧肢体带动，适应于瘫痪严重的患者。 2.依靠患者自身力量进行锻炼的为主动运动，是功能锻炼的主要方法，适应于有活动能力的患者。 3.中期功能锻炼为伤后2～3周，此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，主要任务是防止肌肉萎缩和关节粘连，运动重点是患肢骨折的远近关节运动。 4.手法治疗适应于关节粘连已完全机化，关节僵硬已成定型。手法治疗必须在麻醉下进行，手法缓和，护理特别注意的是尽早锻炼。 5.助力运动是指由于自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助。外力可以是他人，也可是健侧肢体或运动器。

6.正确答案 ：C

解析：1.水痘-带状疱疹病毒：在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹。 2.乙型A组溶血性链球菌：是引起猩红热的病原体。 3.百日咳杆菌引起百日咳，这是小儿常见的急性呼吸道感染。

7.正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌的致病因是外毒素，即破伤风痉挛毒素，对神经有特别的亲和力，分布于脊髓、脑干等处，而抑制突触释放抑制性传导递质。运动神经元失去中枢的抑制，兴奋性增强，从而出现肌肉紧张性痉挛。故选E。解题关键：破伤风外毒素致病，引起的是肌肉紧张。

8.正确答案 ：D

解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。

9.正确答案 ：B

解析：收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外阴部，故A错；留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿，故C错，B对；尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养，故D错；尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时，故E错。解题关键：尿培养的注意事项：①尿液收集要新鲜，放置时间不宜超过1小时；②尿液收集前，可用肥皂水清洗外阴部，再用清水清洗干净，不能用消毒剂清洗外部；③尿培养前曾使用抗菌药物，可出现假阴性，故需停药3天，方可取样本培养；④留取在膀胱内停留有6～8小时的中段尿。

10.正确答案 ：B

解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

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