超声医学技术学卫生高级职称(正高)2024历年真题试卷(L0)

1. [多选题]影响心排血量的因素包括

A. 心率
B. 前负荷
C. 后负荷
D. 心肌收缩力
E. 心肌质量

2. [多选题]宫颈功能不全的病因包括

A. 分娩损伤宫颈
B. 人工流产时扩张宫颈过快过猛
C. 宫颈楔形切除术后
D. 宫颈发育不良
E. 宫颈肌瘤

3. [多选题]关于四肢动静脉瘘与动脉瘤，叙述错误的有

A. 动静脉瘘在动静脉之间有异常通道，瘘口近心端动脉血流速度增快
B. 动静脉瘘瘘口近心端动脉呈高速高阻血流频谱
C. 动脉瘤表现为局限性明显扩张
D. 动脉瘤处局部浅静脉明显曲张
E. 动脉瘤远侧动脉压明显减低

4. [多选题]增大脉冲波多普勒检查测深度的错误方法是（选择三项）

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 增大超声入射角（Cos）
C. 提高超声频率
D. 降低发射超声脉冲重复频率
E. 降低超声频率

5. [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

A. 右房室内径增大
B. 室间隔与左心室后壁呈同向活动
C. 主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉内可见异常团块回声
E. 室间隔与左心室后壁增厚

6. [多选题]彩色血流信号“外溢”，其可能的原因包括　

A. 取样门过大
B. 声束偏转（steer）角度过小
C. 彩色增益过高
D. 对高速血流使用过低速度标尺
E. 脉冲重复频率设置过低

7. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

8. [多选题]进行超声造影时，远场的增强强度总是不及中部，其原因有

A. 低机械指数使远场的声强不足
B. 微泡对声强的衰减显著增大
C. 远场的微泡浓度较小
D. 声扩散致使远场声强下降
E. 更高的谐波频率增加了回声的衰减

9. [多选题]冠状动脉血流量的调节因素包括

A. 心肌代谢水平
B. 腺苷
C. 甲状腺素
D. 血管紧张素
E. 肌酐

10. [多选题]类风湿关节炎的超声表现包括

A. 膝关节髁间软骨无破坏
B. 指骨头骨侵蚀
C. 腕关节积液
D. 肩关节无积液
E. 踝关节腱鞘囊肿

11. [多选题]双腔右心室的病理特征和超声表现有

A. 右心室漏斗下方存在异常肥厚肌束将右心室分成2个腔，即近端为低压腔（流入道部），远端为高压腔（流出道部）
B. 梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻
C. 二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于9~12点方位右心室前壁和室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交通口
D. 狭窄位于室上嵴之上
E. 多合并室间隔缺损

12. [多选题]超声评价存活心肌的方法包括

A. 心肌声学造影
B. 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
C. 三维超声成像
D. 能量多普勒成像
E. 超声斑点跟踪成像

13. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

14. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

15. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

16. [多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

A. 应安排在钡剂造影检查之后
B. 应安排在胃镜检查之后
C. 检查前1 d晚餐宜进流食
D. 检查前禁食4 h
E. 观察胃壁时可饮水作为声窗

17. [多选题]主动脉缩窄的超声表现包括

A. 缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构
B. 缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜
C. 缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状
D. 缩窄部位远端主动脉扩张
E. 缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变

18. [多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有

A. 检查前应空腹
B. 检查前可以进食，无须空腹
C. 应嘱患者憋尿
D. 检查前必要时给予泻药，以减少肠腔内粪便及气体干扰
E. 检查前须服超声显影剂

19. [多选题]评价室壁节段性运动异常的方法有

A. 目测半定量法
B. 组织多普勒成像
C. 超声斑点跟踪成像
D. 实时三维超声
E. 声学定量（AQ）

20. [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

A. 舒张期速度大于收缩期
B. 心外膜速度最低
C. 室间隔运动速度快
D. 后壁运动速度慢
E. 心内膜速度最快

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABCD

解析：子宫颈功能不全的病因：1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤，2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良

3.正确答案 ：BDE

4.正确答案 ：BCD

解析：提高PRF，则检测深度降低。

5.正确答案 ：ABD

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCD

解析：肌酐由肝脏产生，由肾脏排除，不影响血管功能。

10.正确答案 ：BC

11.正确答案 ：BCE

12.正确答案 ：AB

13.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

15.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

16.正确答案 ：ABD

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。

17.正确答案 ：ACDE

解析：B选项为主动脉内膜撕裂的表现。

18.正确答案 ：AD

解析：检查前准备 （1）宜空腹，必要时于检查前排净大便，减少胃肠道气体干扰。 （2）已经接受钡剂消化道造影的患者，在钡剂全部排出体外后，再安排超声检查为宜。 （3）饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔，有利于对腹膜后器官和病变的辨认。 （4）下腹部和盆腔检查时，宜充盈膀胱。

19.正确答案 ：ABCD

解析：声学定量主要用于记录左室容积曲线。

20.正确答案 ：ABE

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

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