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1. [单选题]下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是
A. 急性肾炎综合征治疗2~3个月病情无好转
B. 原发性肾脏病肾功能急剧恶化
C. 无症状性血尿临床诊断不清时
D. 孤立肾
E. 移植肾出现严重排斥反应
2. [多选题]肾性贫血的原因包括 ( )
A. 红细胞生成素产生减少
B. 红细胞生存时间缩短
C. 尿毒症毒素对骨髓的抑制
D. 厌食、腹泻等原因使造血原料不足
E. 以上都不是
3. [多选题]关于高血钾型肾小管坏死的主要原因
A. 有高阴离子间隙型高血氯性代谢性酸中毒
B. 有高钾血症
C. 有肾功能不全
D. 一般尿pH仍能达5.5以下
E. 一般尿pH仍能达4.5以下
4. [多选题]肾病综合征可选用的利尿消肿药物有
A. 提高血浆胶体渗透压药物
B. 袢利尿药
C. 渗透性利尿药
D. 噻嗪类利尿药
E. 潴钾利尿药
5. [单选题]甘温除热的代表方为( )
A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤
6. [单选题]以下疾病伴有肾损害时,哪种没有明显的血管炎表现
A. 系统性红斑狼疮
B. Wegener肉芽肿
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. 过敏性紫癜
E. 纤维型多动脉炎
7. [单选题]在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是
A. 肾结石
B. 膀胱癌
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾炎
E. IgA肾病
8. [单选题]女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:PRO(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Clq(++),C3(++),诊断是
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病
9. [单选题]肾性贫血的主要原因是
A. 铁缺乏
B. 叶酸缺乏
C. 红细胞生成素缺乏
D. 蛋白质缺乏
E. 尿毒症毒素对骨髓的抑制
10. [多选题]二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是
A. 在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B. 有心室夺获
C. 常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D. P-R间距恒定
E. P-R间距常不恒定
11. [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是
A. QRS波群可出现宽大畸形
B. P波高尖或有双峰
C. P波时间<0.12s
D. PR间期为0.12~0.20s
E. ST段下移一般不超过0.1mV
12. [单选题]慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是
A. 血钾升高
B. 血磷升高,血钙降低
C. 血肌酐升高
D. 二氧化碳结合力降低
E. BUN升高
13. [单选题]对肾动脉狭窄最有诊断价值的是
A. 病史
B. 体格检查
C. 超声检查
D. 肾动脉造影
E. 螺旋CT血管造影
14. [多选题]表现为单纯性血尿尤其是长期镜下血尿的患者需排除的情况有
A. 泌尿生殖系统肿瘤
B. 泌尿系统结石
C. 慢性泌尿系统感染
D. “胡桃夹”现象
E. 长期服用抗凝剂
15. [多选题]白豆蔻的主治病证是( )
A. 湿阻中焦证
B. 胃寒呕吐证
C. 风寒湿痹病
D. 脾胃气滞证
E. 肺燥咳喘证
16. [单选题]患者,16岁,述感冒后腰痛,双下肢明显浮肿。尿蛋白定量为4.0g/24h,RBC0~2/HP,血浆白蛋白32g/L,血肌酐130μmol/L,其病理表现可能为
A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管内肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 微小病变
E. 局灶节段性硬化
17. [单选题]男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是
A. 给予泼尼松龙冲击治疗
B. 给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C. 抗感染治疗+血液透析
D. 肾穿刺后再定方案
E. 先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定
18. [单选题]男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb 110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为 ( )
A. 多巴酚丁胺+速尿
B. 洋地黄+速尿
C. 透析疗法
D. 地塞米松静脉注射
E. 双氢克尿塞+安体舒通
19. [单选题]尿细菌定量培养,有意义的细菌尿是指
A. 尿含菌量≥104/ml
B. 尿含菌量104~105/ml
C. 尿含菌量≥103/ml
D. 尿含菌量≥105/ml
E. 尿含菌量≥102/ml
20. [单选题]下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是
A. IgA肾病
B. IgM肾病
C. 肝硬化
D. 紫癜性肾炎
E. 狼疮性肾炎