副高医学高级职称考试宝典2024儿科护理副高职称历年考试真题集锦(H4)

1. [单选题]关于急性肾小球肾炎，叙述正确的是

A. 多发于1~3岁的小儿
B. 发病前3 d常有感染史
C. 常出现少尿、血尿及高血压
D. 发病4周后尿量增多
E. 病初须严格卧床4~8周

2. [单选题]护理新生儿颅内出血患儿时正确的做法是

A. 保持室内的绝对安静
B. 可头皮静脉穿刺输液
C. 发热时应给予冰袋、乙醇擦浴降温
D. 入院后应每日清洁皮肤护理
E. 应禁食

3. [单选题]护理部制定护理目标时，以下做法正确的是

A. 目标数目越多越好
B. 目标应明确、恰当
C. 目标都由下级完成
D. 目标数目越少越好
E. 未实现目标的部门和个人应严惩

4. [单选题]护理人员每年参加继续护理学教育的最低学分是

A. 25学分
B. 30学分
C. 35学分
D. 40学分
E. 45学分

5. [单选题]患儿男.9个月。出生6个月起进食后经常呕吐，皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿样臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。诊断为苯丙酮尿症。该患儿的治疗措施不包括

A. 治疗开始越早，效果越好
B. 给予低苯丙氨酸奶粉喂养
C. 每天仍应保证(30～50)mg/kg的苯丙氨酸摄入
D. 饮食控制至少需持续至青春期
E. 添加辅食以蛋白质类食物为主

6. [单选题]体重11kg，身长81cm，前囟已闭，头围47cm，胸围已大于头围，牙齿12颗的小儿最可能的月龄为 ( )

A. 1岁
B. 1.5岁
C. 2岁
D. 2.5岁
E. 3岁

7. [单选题]下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是

A. 只能通过回顾性方法收集
B. 查阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等
C. 符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡
D. 是必不可少的监测内容
E. 病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群

8. [单选题]医疗行为中，医务人员有责任为患者的隐私保密，这主要是体现医学伦理原则中的

A. 不伤害原则
B. 有利原则
C. 尊重原则
D. 公正原则
E. 人道主义原则

9. [单选题]典型急性细菌性痢疾患儿粪便呈

A. 米泔水样便
B. 柏油样便
C. 灰陶土样便
D. 少量脓血便
E. 果酱样腥臭便

10. [单选题]下列哪项是肺炎双球菌肺炎的病理过程

A. 常遗留纤维瘢痕
B. 常有肺组织坏死和溃疡
C. 消散后肺组织不完全恢复正常
D. 多继发成肺脓肿
E. 炎症消散后，肺组织完全恢复正常

11. [多选题]老年人的生理特点主要表现为

A. 运动反应时间缩短
B. 学习记忆能力减退
C. 人格改变
D. 机体调节控制作用降低
E. 智力减退

12. [单选题]易感儿接触麻疹后进行被动免疫应在

A. 接触后5天内
B. 接触后10天内
C. 接触后2周内
D. 接触后3周内
E. 接触后1个月内

13. [单选题]可用于水质消毒的是

A. 75%乙醇
B. 1%过氧化氢
C. 0.5%碘伏
D. 10mg/L二溴海因
E. 2%戊二醛

14. [单选题]炭疽患者用过的治疗性废物和有机垃圾应

A. 熟石灰浸泡消毒
B. 丢弃
C. 焚烧
D. 过氧乙酸喷洒
E. 深埋

15. [单选题]孕妇产前检查发现胎儿患有血友病时，应及时

A. 改善饮食结构
B. 进行药物治疗
C. 进行化疗
D. 进行放疗
E. 终止妊娠

16. [单选题]用于撤离呼吸机前锻炼自主呼吸能力的机械通气方式是

A. 间歇正压呼吸（IPPV）
B. 呼吸末正压呼吸PEEP）
C. 持续正压呼吸（CPAP）
D. 间歇指令通气（IMV）
E. 连续正压呼吸

17. [单选题]用铁剂治疗缺铁性贫血，最早出现的有效反应是( )。

A. 红细胞变大
B. 红细胞数上升
C. 血红蛋白量上升
D. 网织红细胞数上升
E. 红细胞中心浅染恢复

18. [单选题]早产儿入暖箱的箱温调节依据为

A. 体温和皮肤红润度
B. 吸吮和吞咽能力
C. 呼吸频率和心率
D. 肌张力和神经反射
E. 体重和病情

19. [单选题]小儿药物治疗的特点是( )

A. 巴比妥类药物在幼儿的脑浓度低于年长儿
B. 婴儿对阿片类药物耐受性较大
C. 经肾排泄的药物毒副作用可增强
D. 经肝代谢的药物较少中毒
E. 母亲用药仅对胎儿造成影响

20. [单选题]某患儿.6个月。精神运动发育落后，有特殊面容，鼻梁低平，双眼外眦上翘，内眦距离增宽，通贯手。临床诊断为21-三体综合征。已做染色体核型分析最常见的是

A. 47.XY(XX)，+21
B. 46,XY(XX),-14,+t(14q21q)
C. 47，XY(XX)，-21
D. 46,XY(XX),-21,+t(21q21q)
E. 46,XY(XX),47,XY(XX),+21

1.正确答案 ：C

解析：急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。

2.正确答案 ：A

解析：避免头皮穿刺，以防止加重颅内出血；体温过高时应予物理降温；根据病情选择鼻饲或吮奶喂养，保证热量供给。故正确答案为A

3.正确答案 ：B

解析：目标明确、恰当护理部制定护理目标时，应注意：①目标数目不宜太多，但应包括主要的工作特征；②目标应数量化或具体化以便于考核；③目标具有挑战性，显示优先性，促进个人和职业上的成长。 【该题针对“目标管理”知识点进行考核】

4.正确答案 ：A

解析：护理技术人员每年参加经认可的继续护理学教育活动的最低学分数为25学分。 【该题针对“护理人员的培训与发展”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：苯丙氨酸需要量，2个月以内约需 50～70mg/（kg?d），3～6个月约40mg/（kg?d），2岁约为25～30mg/（kg?d），4岁以上约10～30mg /（kg?d），以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12～0.6mmol/L（2～10mg/dl）为宜。饮食控制至少需持续到青春期以后。

6.正确答案 ：B

解析：牙齿数=月龄-4~6，因此月龄为16~20个月，一岁半左右。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。

10.正确答案 ：E

解析：一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后，肺组织完全恢复正常。 【该题针对“肺炎”知识点进行考核】

11.正确答案 ：BCD

解析：老年人生理状况通常发生以下变化（一）体表外形改变：老年人须发变白，脱落稀疏；皮肤变薄，皮下脂肪减少；牙齿松动脱落；关节活动不灵；身高、体重随增龄而降低；指距随增龄而缩短。（二）器官功能下降：如视力和听力的下降；心脏搏出量可减少40%～50%；肺活量减少50%～60%；肾脏清除功能减少40%～50%；脑组织萎缩，胃酸分泌量下降等。（三）机体调节控制作用降低：老年人动作和学习速度减慢，操作能力和反应速度均降低，加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变，常常出现生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各种感染性疾病；免疫监视功能降低，容易患各种癌症。故选BCD。

12.正确答案 ：A

解析：对易感儿未接受麻疹疫苗接种者，于接触麻疹后5天内肌注入丙种球蛋白，可预防发病；如接触后5天后注射，可减轻症状。被动免疫仅能维持3～8周。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：炭疽的传染源是病畜（羊、牛、马、骡、猪等）和感染的病员，人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可以形成皮肤炭疽；通过消化道感染可以形成肠炭疽，通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。对炭疽病人用过的治疗废弃物和有机垃圾应全部焚烧。 【该题针对“炭疽”知识点进行考核】

15.正确答案 ：E

解析：产前可进行基因咨询，携带者孕妇应行基因分析产前检查，如确定胎儿为血友病，可及时终止妊娠。

16.正确答案 ：D

解析：间歇指令通气（IMV）：患儿除定期得到正压通气外，在预定机械通气间歇靠自主呼吸，用于撤离呼吸机前锻炼自主呼吸能力。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：根据早产儿的体重及病情，给予不同的保暖措施，一般体重小于2000g者，应尽早置婴儿培养箱保暖，体重越轻，箱温越高。

19.正确答案 ：C

解析：1、药物在组织内的分布因年龄而异如巴比妥类、吗啡、四环素在幼儿脑浓度明显高于年长儿。2、小儿对药物的反应因年龄而异吗啡对新生儿呼吸中枢的抑制作用明显高于年长儿，麻黄碱使血压升高的作用在未成熟儿却低得多。3、肝脏解毒功能不足特别是新生儿和早产儿，肝脏酶系统发育不成熟，对某些药物的代谢延长，药物的半衰期延长，增加了药物的血浓度和毒性作用。4、肾脏排泄功能不全新生儿，特别是未成熟儿的肾功能尚不成熟，药物及其分解产物在体内滞留的时间延长，增加了药物的毒、副作用。5、先天遗传因素要考虑家族中有遗传性疾病史的患儿对某些药物先天性异常反应，对家族中有药物过敏史者要慎用某些药物。

20.正确答案 ：A

解析：标准型 占全部病例的95%。患儿体细胞染色体为47条，有一个额外的21号染色体，核型为47，XX（或XY），+21。

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