临床医学检验中级职称2024冲刺密卷专家解析(N4)

1. [单选题]当RDW增大时，说明红细胞

A. 染色形态异常
B. 体积变小
C. 体积增大
D. 大小不均一性
E. 体积不变

2. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 嗜多色性红细胞增多
B. 网织红细胞减少
C. 可见幼红细胞
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

3. [单选题]以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征（ ）

A. 胞浆中不含颗粒
B. 胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C. 核仁可见或消失
D. 胞核位于中央或偏位
E. 胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色

4. [单选题]肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质，除外

A. 甘油
B. 乳酸
C. 核糖
D. 酮体
E. 脂肪酸

5. [单选题]免疫的概念是指机体

A. 对病原体不同程度的不感受性
B. 清除自身衰老死亡细胞
C. 清除微生物的功能
D. 识别和排除一切抗原异物的功能
E. 抗肿瘤作用

6. [单选题]肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血葡萄糖（ ）

A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 葡萄糖氧化酶
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D. 己糖激酶
E. 乳酸脱氢酶

7. [单选题]实验室空气的消毒宜采用

A. 高压蒸汽灭菌
B. 干烤
C. 滤过除菌
D. 紫外线
E. 煮沸消毒

8. [单选题]炭粒廓清试验常用来检测

A. 巨噬细胞功能
B. 中性粒细胞功能
C. T细胞功能
D. 细胞功能
E. 以上均不对

9. [单选题]新鲜尿液中白细胞主要是

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 单核细胞

10. [单选题]巨幼红细胞性贫血时，血片易见（ ）

A. 球形红细胞
B. 靶形红细胞
C. 口形红细胞
D. 有核红细胞
E. 镰刀形红细胞

11. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

12. [单选题]间皮瘤的瘤细胞来于

A. 鳞状上皮细胞
B. 柱状上皮细胞
C. 间皮细胞
D. 移行上皮细胞
E. 淋巴细胞

13. [单选题]脑脊液的细菌培养中，培养出什么细菌与疾病不相关

A. 革兰阳性球菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 新型隐球菌
D. 绿脓杆菌
E. 以上均不正确

14. [单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是

A. LPS
B. LD
C. AST
D. AMY
E. ALT

15. [单选题]室间质量评价的主要目的是为了解决

A. 重复性
B. 准确性
C. 可比性
D. 线性
E. 抗干扰性

16. [单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

A. ELISA方法可检测可溶性细胞因子
B. 正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓度
C. 测定的是细胞因子的生物活性
D. 需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体
E. 可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

17. [单选题]细菌细胞壁的主要成分是

A. 脂蛋白
B. 磷壁酸
C. RNA
D. 脂多糖
E. 肽聚糖

18. [单选题]比色分析中符号C表示

A. 吸光度
B. 电流
C. 透光系数
D. 透光度
E. 溶液浓度

19. [单选题]尿液放置时间过长，不会引起

A. 盐类结晶析出
B. 尿胆原转变为尿胆素
C. 尿糖增高
D. 尿色加深
E. 混浊度增高

20. [单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病

A. HbC
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. HbE
E. HbS

1.正确答案 ：D

解析：红细胞体积分布宽度RDW是反映样本中红细胞体积大小的异质程度，即反映红细胞大小不等的客观指标。

2.正确答案 ：B

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

5.正确答案 ：D

解析：免疫是机体免疫系统对自我和危险信号的识别和应答，其作用是识别和排除抗原及异物，以维持机体的生理平衡和稳定。

6.正确答案 ：A

解析：糖原合成酶是糖原合成中的关键酶，受G-6-PD等多因素调控。

7.正确答案 ：D

解析：空气消毒紫外线穿透力较弱，普通玻璃、纸张、尘埃、水蒸气等均能阻挡紫外线，故只能用于手术室、传染病房、细菌实验室的空气消毒，或用于不耐热物品的表面消毒。

8.正确答案 ：A

解析：碳粒廓清试验是一个整体试验，小鼠定量静脉注射印度墨汁，间隔一定时间反复取静脉血，测定血中碳粒的浓度，根据血流中碳粒被廓清的速度，判断单核巨噬细胞的功能。颗粒状异物静脉注入小鼠血循环后，可迅速被单核细胞清除，主要被定居在肝脏和脾脏的巨噬细胞吞噬，正常小鼠肝脏巨噬细胞可吞噬清除90%的碳粒，脾脏巨噬细胞约吞噬清除10%的碳粒。当异物量恒定时，其血流中颗粒清除率可反映单核细胞吞噬功能。

9.正确答案 ：A

解析：新鲜尿液中白细胞主要是中性粒细胞。

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。

13.正确答案 ：E

解析：正常情况下，脑脊液是无菌的，做细菌培养应为阴性结果。

14.正确答案 ：B

解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD溢出，造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。

15.正确答案 ：C

解析：室间质量评价是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集实验室上报的结果，并依此结果来进行评价实验室检测能力的活动。室间质量评价可以促进不同实验室检测结果的可比性和一致性。

16.正确答案 ：A

解析：ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

17.正确答案 ：E

解析：肽聚糖又称黏肽、糖肽或胞壁质，是细菌细胞壁特有的组分，也是主要成分。革兰阳性和阴性细菌细胞壁都含有肽聚糖，但它们的组成成分有差异。

18.正确答案 ：E

解析：C表示浓度。

19.正确答案 ：C

解析：尿放置时间过长，盐类结晶析出，尿胆原变为尿胆素，细菌增殖和腐败，尿素分解，均可使尿液颜色加深、浑浊度增高。

20.正确答案 ：C

解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如仅珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/9ovppn.html