2024卫生中级考试宝典临床医学检验医学(中级)模拟考试练习题(J0)

1. [单选题]某一实验室参加血糖室间质量评价活动，5个标本中有2个结果不在可接受范围之内，得分为60%，并且其偏倚均为正的偏倚，可提示测定系统存在误差类型为

A. 随机误差
B. 过失误差
C. 操作误差
D. 系统误差
E. 试剂误差

2. [单选题]HIV侵犯的主要细胞是

A. CD4细胞
B. CD8细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. T细胞和B细胞

3. [单选题]不属于血糖正常性糖尿的疾病是

A. 家族性肾性糖尿
B. 甲状腺功能亢进
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 妊娠后期

4. [单选题]免疫学技术测定的待检物质是

A. 蛋白含量
B. 生物活性
C. 化学性质
D. 免疫原性
E. 物理性质

5. [单选题]幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上，且环核分布，则称为

A. 细胞外铁
B. 铁粒幼红细胞
C. 铁粒红细胞
D. 环铁幼红细胞
E. 中幼红细胞

6. [单选题]下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体

A. 恶性贫血
B. 重症肌无力
C. 自身免疫性溶血
D. 类风湿性关节炎
E. 肺肾出血性综合征

7. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

8. [单选题]下列检测脑囊虫病特异性较高的试验是脑脊液

A. 镜检
B. 补体结合试验
C. 胶乳凝集试验
D. 间接血凝试验
E. 酶联免疫试验

9. [单选题]测定HIV感染的最简便方法是

A. 测定HIV抗体
B. 分离HIV病毒
C. 测定HIV抗原
D. 测定HIV核酸
E. HIV基因测序

10. [单选题]AST也存在同工酶，它们是

A. a-AST和m-AST
B. c-AST和b-AST
C. c-AST和m-AST
D. d-AST和e-AST
E. b-AST和m-AST

11. [单选题]小鼠骨髓瘤细胞与下列哪种细胞融合，得到杂交瘤细胞，经培养可产生单克隆抗体

A. 经过免疫的B淋巴细胞
B. 经过免疫的T淋巴细胞
C. 未经过免疫的B淋巴细胞
D. 未经过免疫的T淋巴细胞
E. 以上均不对

12. [单选题]关于试剂质量控制错误的是

A. 新鲜血浆(凝固酶测定)每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
B. 每批氧化酶试剂用铜绿假单胞菌做阳性对照
C. 革兰染液应每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
D. 3%过氧化氢每天用金黄色葡萄球菌做阳性对照
E. 10%去氧胆酸钠每周可用A链球菌做阳性对照

13. [单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A. 肾小管重吸收不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 白蛋白分解代谢增强
D. 蛋白质摄入量减少
E. 肾小球滤过膜通透性增强

14. [单选题]下列关于巨幼细胞贫血的说明，哪项是正确的

A. DNA合成缓慢引起巨幼细胞贫血
B. 起源于营养不良者的巨幼细胞贫血不到50%的病例
C. 在巨幼细胞贫血时常见无效的红细胞生成
D. 在严重巨幼细胞贫血时常见全血细胞减少
E. 红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核

15. [单选题]B细胞发育成熟的场所是

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 脾脏
D. 扁桃体
E. 淋巴结

16. [单选题]关于临床实验室管理最核心的一点是

A. 组织指挥
B. 计划协调
C. 对资源的有效整合
D. 改进方法，提高效率
E. 修改标准，改进工作

17. [单选题]关于阴离子间隙，描述错误的是

A. 参考范围8～16mmol/L
B. 细胞外液阴阳离子总数之差
C. 酮症酸中毒时，阴离子间隙增加
D. 判断代谢性碱中毒病因
E. 判断代谢性酸中毒病因

18. [单选题]能由脂肪酸合成酮体的部位是

A. 红细胞
B. 脑
C. 骨骼肌
D. 肝
E. 肾

19. [单选题]出现功能性蛋白尿主要是由于

A. 肾小球毛细血管的通透性增加所致
B. 肾皮质病变
C. 肾髓质病变
D. 肾小管重吸收功能减退
E. 输尿管阻塞

20. [单选题]不属于2型糖尿病发病的原因是

A. 胰岛素分泌异常
B. 胰岛素作用受损
C. 胰岛素合成异常
D. 胰岛素受体缺陷
E. 胰岛素抵抗

1.正确答案 ：D

解析：得分60%为不满意的EQA成绩，因其不可接受的结果均为正偏倚，提示误差类型为系统误差。

2.正确答案 ：A

解析：HIV以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺损。

3.正确答案 ：B

解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有：①家族性肾性糖尿；②新生儿糖尿；③后天获得性肾性糖尿；④妊娠期或哺乳期妇女。

4.正确答案 ：A

解析：免疫学检测为抗原表位与抗体可变区之间的结合，抗原表位数量的多少决定反应强度，抗原表位的总数量与抗原分子数量密切相关。

5.正确答案 ：D

解析：环铁幼粒细胞：粗大深染的铁颗粒围绕胞核，呈环状分布6个以上，并环绕核半周及以上。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

8.正确答案 ：E

解析：脑囊虫补体结合试验诊断脑囊虫的阳性率可达88%；致敏乳胶颗粒玻片凝集试验诊断脑囊虫的符合率为90%；ELISA法对诊断脑囊虫病具有高度的特异性。

9.正确答案 ：A

解析：HIV感染后2~3个月可出现抗体,并可持续终身,是重要的感染标志,目前最常用的初筛试验为ELISA法检测抗HIV抗体。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查AST同工酶，存在于细胞质的为c-AST，存在于线粒体的为m-AST。

11.正确答案 ：A

解析：制备单克隆抗体的方法是用缺乏次黄嘌呤磷酸核糖转化酶或胸腺嘧啶核苷酸酶的瘤细胞变异株与经免疫的小鼠脾脏的B细胞融合。

12.正确答案 ：E

解析：10%去氧胆酸钠每周可用肺炎链球菌做阳性对照。

13.正确答案 ：E

解析：肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤，血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。

14.正确答案 ：D

解析：巨幼红细胞贫血病情严重时常见全血细胞减少。

15.正确答案 ：A

解析：骨髓是各种免疫细胞的发源地。骨髓多能造血干细胞增殖、分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞。淋巴样祖细胞一部分在骨髓内继续发育为成熟B淋巴细胞。

16.正确答案 ：C

解析：临床实验室管理的定义。

17.正确答案 ：D

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

18.正确答案 ：D

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

19.正确答案 ：A

解析：泌尿系统无器质性病变，由机体剧烈运动、发热等引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致功能性蛋白尿。

20.正确答案 ：C

解析：考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。

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