32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿

[单选题]32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是

A. 外阴鳞癌
B. 纤维瘤
C. 外阴上皮内瘤变(VIN)
D. 外阴恶性黑色素瘤
E. 外阴基底细胞癌

正确答案 ：D

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[单选题]炙甘草汤中的君药为

A. 阿胶
B. 生地黄
C. 炙甘草
D. 人参
E. 桂枝

正确答案 ：B

[多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施，除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有

A. 营养支持
B. 维持水、电解质平衡，保持血容量
C. ICU监护
D. 抑制胰酶的活性
E. 应用生长抑素以减少胰液分泌

正确答案 ：ABCDE

解析：（1）液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出，造成血容量丢失和血液浓缩，又由于毛细血管渗漏存在，需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导，进行扩容，并要注意晶体胶体比例，减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化，同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。（2）胰腺休息疗法，如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡，保持血容量（3）预防性抗生素应用：主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位，应采用能通过血胰屏障的抗生素，如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。（4）镇静、解痉、止痛处理。（5）营养支持：在内环境紊乱纠正后，在肠功能恢复前，可酌情选用肠外营养；一旦肠功能恢复，就要早期进行肠内营养，

[多选题]有关血清蛋白的描述，正确的是

A. 球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
B. 90％的白蛋白在肝脏合成
C. 白蛋白属于急性时相蛋白
D. 白蛋白的半衰期为15～19d
E. 肝脏每天合成白蛋白约120mg

正确答案 ：AD

[单选题]资料收集的质量控制不包括

A. 消除各组实验外其他因素
B. 选择代表性的调查对象
C. 重视资料复核
D. 划分接触和健康效应指标明确
E. 尽量取得定量资料

正确答案 ：B

[单选题]男性，26岁。血压220/120mmHg，下列哪项表现对于诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性

A. 血浆肾素水平升高
B. 眼底可见动脉交叉受压
C. 有高血压家族史
D. 尿蛋白（+ +），红细胞5个/HP
E. 上腹部可闻连续高调杂音

正确答案 ：E

解析：肾血管性高血压近半数患者在上腹部或肾区可闻及血管杂音。

[单选题]下列哪项不是脾肾阳虚的临床表现

A. 五更泄泻
B. 失眠多梦
C. 耳鸣耳聋
D. 面浮肢肿
E. 腰膝酸软

正确答案 ：B

解析：脾肾阳虚，多由于体质虚弱而感受寒邪较重，或久病耗损脾肾之阳气，或久泻不止，损伤脾肾之阳，或其他脏腑的亏虚，累及脾肾两脏等引起。脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。

[多选题]葛根岑连汤的主证是（ ）

A. 喘而汗出
B. 以上都是
C. 利遂不止
D. 脉洪大
E. 脉促者

正确答案 ：ACE

[单选题]患者，女，16岁，暴发呕吐下利，初起所下带有稀粪，继则下利清稀，不甚臭秽，胸膈痞闷，四肢清冷，舌苔白腻，脉濡弱。宜选

A. 半夏
B. 前胡
C. 防风
D. 竹茹
E. 荆芥

正确答案 ：A

[单选题]热闭心包与内闭外脱的区别，关键在于前者无

A. 汗多、气短促、脉细无力
B. 昏愦不语
C. 发热
D. 气短
E. 肢厥

正确答案 ：A

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