患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢

[单选题]患者，女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压130/50mm-Hg，有枪击音。最可能的诊断

A. 风心病二尖瓣狭窄
B. 风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C. 风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全
D. 风心病主动脉瓣关闭不全
E. 心肌病

正确答案 ：C

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[单选题]治疗胆腑郁热之黄疸的最佳治疗方剂是

A. 麻黄连翘赤小豆汤
B. 茵陈蒿汤
C. 大柴胡汤
D. 大黄硝石汤
E. 栀子柏皮汤

正确答案 ：C

解析：黄疸-胆腑郁热证：身目发黄，黄色鲜明，上腹，右胁胀闷疼痛，牵引肩背咽千，呕吐呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。证机概要：湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。 治法：疏肝泄热，利胆退黄。代表方：大柴胡汤加减。本方有疏肝利胆，通腑泄热的作用。故正确答案为A。

[单选题]女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L(7mg／dl)，血磷45mmol／L(4．5mg/dl)。最可能的惊厥原因是

A. 癫痫
B. 低钙惊厥
C. 低血糖症发作
D. 脑积水、脑发育不良
E. 高热惊厥

正确答案 ：B

解析：患儿有佝偻病体征，并且血钙明显降低，故应考虑为低钙惊厥。10个月在高热惊厥发生年龄段，但发作前均有发热，发作多在发热初起体温上升时。体温多大于39℃。

[单选题]治疗肾动脉狭窄的方法中，首选的是

A. 肾血流重建术
B. 药物治疗
C. 肾切除术
D. 肾移植术
E. 肾动脉成形术

正确答案 ：E

[多选题]移植排斥反应可能涉及（ ）

A. Ⅲ型超敏反应
B. 中性粒细胞的作用
C. 补体依赖的细胞毒作用
D. IFN－γ
E. 细胞免疫

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下关于转诊的说法，其不正确的是

A. 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊
B. 患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准
C. 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊，病人可自主决定是否需要转诊
D. 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务
E. 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书

正确答案 ：A

[单选题]胸部触诊语颤减弱，最常见于

A. 肺组织实变
B. 肺不张
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺脓肿空洞形成
E. 肺内大空洞

正确答案 ：C

[多选题]运用温病通下逐邪法的注意点是（ ）

A. 下后邪气复聚再下应慎
B. 平素体虚者宜攻补兼施
C. 无郁热结滞者不宜盲用
D. 里热未成实结者不宜盲用
E. 津枯肠燥者忌用通腑泄热法

正确答案 ：ABCDE

[单选题]银翘散的功用为

A. 辛凉宣肺，清热平喘
B. 宣利肺气，疏风止咳
C. 解肌清热透疹
D. 疏风清热，宣肺止咳
E. 辛凉透表，清热解毒

正确答案 ：E

[单选题]关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是

A. 出血方式不同，咯血为咯出，呕血为呕出，可为喷射状
B. 咯出的血为碱性，呕出的血为酸性
C. 出现黑便就可肯定是胃溃疡
D. 咯血血中混有痰泡沫，呕血血中混有食物残渣、胃液
E. 咯血见于呼吸道疾病

正确答案 ：C

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