2019耳鼻咽喉科陕西住院医师规培考试模拟试卷(AD0)

1. [单选题]上呼吸道最狭窄处为

A. 后鼻孔
B. 喉入口
C. 声门裂
D. 喉前庭
E. 鼻阈

2. [单选题]恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是 ( )

A. >7ml/kg
B. >8ml/kg
C. >6.5ml/kg
D. >3ml/kg
E. >5ml/kg

3. [单选题]不包括在颞骨乳突部的解剖标志是

A. 道上三角区
B. 乳突切迹
C. 乳突孔
D. 乳突气房
E. 乙状沟

4. [单选题]急性上颌窦炎可引起

A. 内眦部疼痛放射至头顶部
B. 颅底及眼球深处钝痛放射至头顶和耳后
C. 前额部疼痛向颈部放射
D. 前额部疼痛具有明显的周期性
E. 眶上额部疼痛伴同侧颌面部痛

5. [多选题]下列有关甘油试验的论述，哪几项是正确的 ( )

A. 按1.2～1.58ml/kg的甘油加等量生理盐水空腹饮下
B. 仅凭甘油试验阳性即可诊断为梅尼埃病
C. 服用前与服用后每隔1小时做1次纯音测听，至少3次
D. 服用甘油后耳蜗电图-SP/AP值降低也可视为阳性
E. 患耳听力在服用甘油后提高15dB或以上者为阳性

6. [单选题]刺激鼻中隔上部引起的反射性疼痛部位是

A. 眼内眦和外眦
B. 鼻咽后部
C. 耳部
D. 颧部
E. 眼下部

7. [单选题]有关梅尼埃病听力学的检查不正确的是

A. 多次发作后，听力曲线为轻度至重度感音神经性聋，低频、高频听力均可累及
B. Rinne试验阳性
C. Schwabach试验骨导正常或缩短
D. Weber试验居中或偏向健侧
E. 初次发作过后纯音测听听阈曲线可基本正常或有轻度感音神经性聋，以高频听力损失为主

8. [单选题]急性呼吸道感染有 ( )

A. 黏脓痰
B. 痰中带血
C. 泡沫状痰
D. 痰液伴有臭味
E. 脓性痰

9. [多选题]关于鼻咽癌的说法正确的是 ( )

A. 早期可出现后缩涕中带血
B. 可做EB病毒抗体检测
C. 最常见的是高分化鳞癌
D. 纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
E. 颈部淋巴结肿大可为首发症状

10. [单选题]颅底前后分3个颅凹，后颅凹有

A. 枕大孔
B. 棘孔
C. 视神经孔
D. 卵圆孔
E. 破裂孔

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

解析：乳突孔位于颞骨乳突部后方近枕乳缝处，为贯穿骨内外的孔道，乳突导血管通过此孔使颅外静脉与乙状窦沟通，枕动脉也有小支经此孔供给硬脑膜。乳突切迹为乳突孔内侧的一深沟，二腹肌后腹附着于此；切迹内侧有一浅沟，有枕动脉经过。乳突内侧面颅后窝的前下方，有一弯曲的深沟称乙状沟，乙状窦位于其中。道上三角区位于颞骨鳞部，其上界为骨性外耳道口上缘水平切线，后界为骨性外耳道后缘切线，前界为外耳道上缘。道上三角区是乳突手术时确定鼓窦位置的重要标志。

4.正确答案 ：E

解析：(1) ～(4)急性上颌窦炎：眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上列牙痛。头痛晨起轻，午后或久坐时加重，这主要是因上颌窦内经过半天的时间，脓液平面到达自然开口开始流出，刺激开口而发生头痛。卧床半小时后，头痛减轻。急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射至头顶部。前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似；后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。急性额窦炎：头痛具有明显的定位性和时间性。头痛部位常在前额部，且呈周期性发作。头痛在上午起床后开始，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜间可完全消失，次日疼痛如故。周期性头痛形成的机制可能是：晚间睡眠头部呈卧位使窦内脓性分泌物难以排出而积蓄，晨起头部呈直立位，脓性物积留于窦底和窦口，借重力和微弱的纤毛运动逐渐排出，其过程缓慢并使窦内产生负压甚至真空。因此脓性物的刺激加"真空性头痛"致早晨即头痛，并逐渐剧烈和持久。午后窦内脓性物逐渐排空，脓性物刺激和窦内"真空"均获改善，故午后头痛逐渐缓解和消失。急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。早晨轻，午后重。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：A

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