1. [多选题]不具有疫苗经营资格的单位或者个人违法经营疫苗的
A. 依法予以取缔
B. 没收违法销售的疫苗和违法所得
C. 并处违法销售疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款
D. 构成犯罪的,依法追究刑事责任
2. [多选题]下列药物中,可引起血尿酸升高的抗菌药物有
A. 洛美沙星
B. 乙胺丁醇
C. 吡嗪酰胺
D. 阿奇霉素
E. 红霉素
3. [多选题]下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是
A. 红霉素
B. 琥乙红霉素
C. 克拉霉素
D. 罗红霉素
E. 阿奇霉素
4. [单选题]嗜酸性粒细胞不升高的疾病是( )。
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 伤寒
D. 热带嗜酸性粒细胞增多症
E. 血吸虫病
5. [单选题]利巴韦林的通用名是
A. 克毒星
B. 病毒唑
C. 阿霉素
D. 无环乌苷片
E. 丁胺卡那霉素
6. [单选题]A制药公司是一家现代化企业,许多产品在市场上口碑很好;B制药公司为获取更大利润,将自己产品的包装盒设计的与A制药公司同类药品非常相似,并在印制药品说明书和标签时假冒了A制药公司的注册商标,同时做了宣传和广告。关于上述信息中所指的药品注册商标的说法,正确的是
A. 药品说明书和标签中可以印制注册商标,但禁止使用未经注册的商标
B. 药品不能申请注册商标
C. 药品说明书中的药品注册商标必须印制在通用名称同行的边角上
D. 注册商标的单字面积不得大于通用名称所用字体的二分之一
7. [单选题]在混悬剂中起润湿、助悬、絮凝或反絮凝作用的附加剂是
A. 表面活性剂
B. 金属离子络合剂
C. 抗氧剂
D. 起泡剂
E. 稳定剂
8. [多选题]肠外营养给予营养的途径是
A. 口服
B. 静脉
C. 肌肉
D. 皮下
E. 腹腔内
9. [单选题]有些骨架不被吸收,服用后排出(酷似完整药片)
A. 粉剂
B. 糖浆剂
C. 胶囊剂
D. 包衣片
E. 缓控释片(胶囊)
10. [单选题]紫杉醇抗肿瘤的作用机制是( )
A. 与DNA发生共价结合,使其失去活性或使DNA分子发生断裂
B. 干扰微管蛋白的合成
C. 直接抑制拓扑异构酶,并与拓扑异构酶形成复合物
D. 抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能被还原成四氢叶酸
E. 扣制芳香氨酶的活性
11. [多选题]下列变化中属于物理配伍变化的有
A. 在含较多黏液质和蛋白质的水溶液中加入大量的醇后产生沉淀
B. 散剂、颗粒剂在吸湿后又逐渐干燥而结块
C. 混悬剂因久贮而发生颗粒粒径变大
D. 维生素C与烟酰胺混合后产生橙红色固体
E. 溴化铵与强碱性药物配伍时产生氨气
12. [单选题]急性或轻型肝炎时,肝功能检查结果可能显示的是
A. AST上升
B. ALT上升
C. AST/ALT比值<1
D. AST/ALT比值>1
E. AST、ALT同时上升
13. [单选题]静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上的药品是
A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 万古霉素
D. 克林霉素
E. 两性霉素B
14. [单选题]某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,错误的是
A. 省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、分发该疫苗
B. 县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗
C. 县级疾病预防控制机构立即向县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告
D. 县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产企业查明质量问题
E. 接到报告的药品监督管理部门对该批疫苗依法采取查封、扣押等措施
15. [单选题]药品经营企业、使用单位拒绝配合药品生产企业或者药品监督管理部门开展有关药品安全隐患调查、拒绝协助药品生产企业召回药品的,予以警告,责令改正
A. 可以并处1万元以下罚款
B. 可以并处2万元以下罚款
C. 可以并处2万元以上罚款
D. 可以并处5万元以下罚款
16. [多选题]片剂中常用的润滑剂(广义)有( )和聚乙二醇类等。
A. 硬脂酸镁(MS)
B. 微粉硅胶
C. 滑石粉
D. 氢化植物油
E. 十二烷基硫酸钾
17. [单选题]有关经皮给药制剂的表述不正确的是
A. 可避免肝脏的首过效应
B. 可以减少给药次数
C. 可以维持恒定的血药浓度
D. 不存在皮肤的代谢与储库作用
E. 使用方便,可随时中断给药
18. [单选题]连续应用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂的时间不宜超过
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 10天
E. 15天
19. [多选题]药物流行病学的研究范畴是
A. 药物利用研究
B. 药物有利作用研究
C. 药物经济学研究
D. 药物安全性研究
E. 药物相关事件和决定因素的分析
20. [单选题]普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素,肾上腺素使用药局部的血管收缩,减少普鲁卡因的吸收,使其局麻作用延长,毒性降低,属于
A. 相加作用
B. 增强作用
C. 增敏作用
D. 生理性拮抗
E. 药理性拮抗
1.正确答案 :ABCD
解析:卫生主管部门、疾病预防控制机构、接种单位以外的单位或者个人违反本条例规定进行群体性预防接种的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令立即改正,没收违法持有的疫苗,并处违法持有的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得。故选ABCD。
2.正确答案 :ABC
解析:有些药可抑制肾小管对尿酸的排泄,导致尿酸在体内蓄积,对患有痛风者禁用。( l )利尿剂 ( 2 )非幽体抗炎药 ( 3 )内分泌激素 ( 4 )抗结核药 ( 5 )某些抗肿瘤药物( 6 )维生素烟酸、烟酞胺参与嗓吟的代谢 (7)抗生素:青霉素、洛美沙星、莫西沙星
3.正确答案 :ABCD
解析:选项中阿奇霉素含有15环大环,而其余药物含有14元大环;注意区分。
4.正确答案 :C
解析:本题考查要点是“嗜酸性粒细胞增减的临床意义”。嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放,或灭活上述物质。其增多的临床意义在于:①过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等;②皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等;③血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、大手术后、严重烧伤等应激状态。所以,伤寒时嗜酸性粒细胞不升高,反而降低。因此,本题的正确答案为C。
5.正确答案 :B
解析:利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等,是广谱强效的抗病毒药物,目前广泛应用于病毒性疾病的防治。
6.正确答案 :A
解析:药品标签使用注册商标的,应当印刷在药品标签的边角,含文字的注册商标,其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的四分之一。
7.正确答案 :E
解析:混悬液的稳定剂在分散体系中可起润湿、助悬、絮凝或反絮凝作用。
8.正确答案 :BCDE
解析:肠外营养是指营养物从肠外,如静脉、肌肉、皮下、腹腔内等途径供给,其中以静脉为主要途径,故肠外营养亦可狭义地称为静脉营养。
9.正确答案 :E
解析:缓控、释制剂建议整片(粒)吞服;有些缓控释制剂的药物骨架不能被吸收,会随粪便排出酷似完整药片的缓控释结构,需提前告知患者。
10.正确答案 :B
解析:紫杉醇是从红豆杉植物紫衫中提取得到的天然抗肿瘤药物,其作用机制独特,处于聚合状态的微管蛋白是其作用靶点,妨碍纺锤体的形成
11.正确答案 :ABC
解析:物理:①溶解度改变;②吸湿、潮解、液化与结块;③粒径或分散状态的改变。
12.正确答案 :C
解析:当谷草谷丙比值小于1.0时,说明是慢性轻度肝炎或者急性肝炎,当谷草谷丙比值大于1.0时说明是酒精性和药物性肝病,如果谷草谷丙比值大于2的情况下,说明是严重的肝硬化甚至是肝癌.
13.正确答案 :E
解析:两性霉素B(amphotericin B,庐山霉素,fungilin)自20世纪50年代以来已成为治疗各种严重真菌感染的首选药之一。但因毒性较大,限制其广泛应用。两性霉素B的新剂型如脂质体剂型、脂质体复合物、胶样分散剂型等可提高其疗效,并降低其毒性。两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药。对新生隐球菌、白色念珠菌、芽生菌、荚膜组织胞浆菌、粗球孢子菌、孢子丝菌等有较强抑菌作用,高浓度时有杀菌作用。两性霉素B可选择性与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,从而改变膜通透性,引起真菌细胞内小分子物质(如氨基酸、甘氨酸等)和电解质(特别是钾离子)外渗,导致真菌生长停止或死亡。由于细菌细胞膜不含固醇,故无抗细菌作用。哺乳动物红细胞、肾小管上皮细胞的胞浆膜含有固醇,故可致溶血、肾脏损害等毒性反应。但由于本品与真菌细胞膜上麦角固醇的亲和力大于对哺乳动物细胞膜固醇的亲和力,故对哺乳动物细胞的毒性相对较低。真菌很少对本品产生耐药性。其耐药机制可能与真菌细胞膜中麦角固醇含量减少有关。两性霉素B在静脉滴注给药时间应该控制在6小时以上。答案选E
14.正确答案 :D
解析:本题考查的是疫苗流通和预防接种管理条例。第四十九条药品监督管理部门在监督检查中,对有证据证明可能危害人体健康的疫苗及其有关材料可以采取查封、扣押的措施,并在7日内作出处理决定;疫苗需要检验的,应当自检验报告书发出之日起15日内作出处理决定。
疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、疫苗批发企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。
接到报告的卫生主管部门应当立即组织疾病预防控制机构和接种单位采取必要的应急处置措施,同时向上级卫生主管部门报告;接到报告的药品监督管理部门应当对假劣或者质量可疑的疫苗依法采取查封、扣押等措施。
15.正确答案 :B
解析:药品经营企业、使用单位拒绝配合药品生产企业或者药品监督管理部门开展有关药品安全隐患调查、拒绝协助药品生产企业召回药品的,予以警告,责令改正可以并处2万元以下罚款。故选B。
16.正确答案 :ABCD
解析:本题考查要点是“片剂的常用辅料-润滑剂”。常用的润滑剂(广义)有硬脂酸镁(MS)、微粉硅胶、滑石粉、氢化植物油、聚乙二醇类、十二烷基硫酸钠等。因此,本题的正确答案为ABCD。
17.正确答案 :D
解析:本题考查经皮给药制剂的特点。经皮给药制剂的优点:①可避免肝脏的首过效应和胃肠道对药物的降解,减少胃肠道给药的个体差异;②可以延长药物的作用时间,减少给药次数:③可以维持恒定的血药浓度,避免口服给药引起的峰谷现象,降低毒副作用;④使用方便,可随时给药或中断给药,适用于婴儿、老人和不易口服的病人。经皮给药制剂的缺点:①由于皮肤的屏障作用,仅限于剂量小、药理作用强的药物;②大面积给药,可能对皮肤产生刺激性和过敏性:③存在皮肤的代谢与储库作用。故本题答案应选D。
18.正确答案 :D
解析:由此题可掌握的要点是急性结膜炎的药物治疗。合用抗菌药物/糖皮质激素眼用制剂或抗菌药物制剂中加入糖皮质激素,具有抗菌、抗炎、加速治愈过程的优点,但有诱发真菌或病毒感染、延缓创伤愈合、升高眼压和导致晶状体混浊等风险;如果医师确定必须使用此类制剂,也不应超过10天(D)。备选答案A、B、C和E错误。
19.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查药物流行病学的研究对象。药物流行病学的研究对象是人群,研究范围广泛,主要有药物利用研究、药物有利作用研究、药物经济学研究、药物相关事件和决定因素的分析及药物安全性研究等,故本题答案应选ABCDE。
20.正确答案 :B
解析:本题考查药效学方面的药物相互作用。若两药合用的效应是两药分别作用的代数和,称其为相加作用。若两药合用的效应大于其个别效应的代数和,称之为增强作用。增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。生理性拮抗是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。当一药物与特异性受体结合,阻止激动剂与其受体结合,称药理性拮抗。故本题答案应选B。
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