【导言】考试宝典发布肾内科副高卫生职称冲刺密卷讲解(X1),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是
A. 分泌性蛋白尿
B. 肾小管性蛋白尿
C. 肾小球性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
E. 溢出性蛋白尿
2. [单选题]预防高血压肾损的发生,血压应控制在
A. 平均动脉压达100mmHg以下,收缩压达140mmHg以下
B. 平均动脉压达110mmHg以下,收缩压达140mmHg以下
C. 平均动脉压达105mmHg以下,收缩压达145mmHg以下
D. 平均动脉压达110mmHg以下,收缩压达150mmHg以下
E. 平均动脉压达120mmHg以下,收缩压达160mmHg以下
3. [多选题]气的分类主要有( )
A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气
4. [多选题]治疗原发性IgA肾病应遵循的原则有
A. 清淡饮食,低脂高蛋白饮食
B. 去除诱因
C. 控制血尿和(或)蛋白尿
D. 降低尿液检查异常的发生频率
E. 保护肾功能,延缓肾功能恶化的进展
5. [多选题]慢性肾炎的临床表现是
A. 病情迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭
B. 有自愈倾向
C. 起病缓慢、隐袭
D. 蛋白尿、血尿、高血压、水肿
E. 可有不同程度肾功能减退
6. [单选题]在骨关节病中,最先受累的关节组织是
A. 骨组织
B. 软骨组织
C. 滑膜组织
D. 韧带
E. 关节囊
7. [单选题]内伤发热的基本病机为( )
A. 气血阴阳失调
B. 气血阴精亏虚,脏腑功能失调
C. 气血阴阳亏虚,脏腑功能失调
D. 阴阳营卫不和
E. 脏腑功能失调
8. [单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
A. 胃、小肠
B. 胃、大肠
C. 脾、小肠
D. 脾、大肠
E. 脾、胃
9. [单选题]患者,女,60岁。高血压20年,因纳差、恶心呕吐1周入院。血压200/110mmHg。双下肢凹陷性水肿,心界向左下扩大。尿蛋白+,尿蛋白定量1.0g/d,红细胞4~6/HP,白细胞3~5/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐6mg/dl,眼底Ⅲ级动脉硬化,应诊断 ( )
A. 慢性肾盂肾炎尿毒症
B. 慢性肾炎尿毒症急性加剧
C. 急进性高血压尿毒症
D. 高血压病、肾动脉硬化、尿毒症
E. 狼疮性肾炎尿毒症
10. [单选题]引起不完全性代偿间歇的主要原因是
A. 节律重整
B. 房室传导阻滞
C. 窦房传入阻滞
D. 异位搏动距窦房结较远
E. 窦性心律不齐
11. [单选题]在原发性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是
A. 约50%~70%病例的血清C3持续降低
B. 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生,并插入到基膜与内皮细胞间,使毛细血管袢呈现双轨征
C. 免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积
D. 常伴有明显的血尿
E. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合,无电子致密物
12. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非
13. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是
A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C. 常为假阳性,因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万/ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌,否则无临床意义
14. [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
A. 消痰行水之功
B. 凉血止血之功
C. 平肝潜阳之功
D. 重镇安神之功
E. 降逆下气之功
15. [单选题]急性肾盂肾炎患者经静脉抗生素治疗,热退一段时间后可改为口服抗生素,该时间为
A. 2日
B. 4日
C. 6日
D. 3日
E. 7日
16. [单选题]"五更泄"的病机多为( )
A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足
17. [单选题]关于肾周围脓肿,叙述正确的是
A. 一般无糖尿病、尿路结石等易感因素
B. 常见致病菌为革兰阳性球菌
C. 剖腹探查是必要检查手段
D. 为严重急性肾盂肾炎直接扩展导致
E. 影像学检查对诊断无帮助
18. [单选题]肉眼血尿是指
A. 1L尿含血≤5Dml
B. 1L尿含血≤2ml
C. 1L尿含血≥1ml
D. 1L尿含血≤1.5ml
E. 1L尿含血≥0.5ml
19. [单选题]劳神过度,临床多见症状是( )
A. 腰酸腿软,精神萎靡
B. 气少力衰,神疲消瘦
C. 心悸、失眠、纳呆、腹胀、便溏
D. 动则心悸,气喘汗出
E. 以上均非
20. [单选题]维持性血液透析的肾性贫血患者在使用足够剂量的红细胞生成素后,血色素仍然得不到改善,不可能有效的处理措施是
A. 补充叶酸
B. 静脉补铁
C. 控制感染
D. 间断给予血液透析滤过治疗
E. 改为腹膜透析治疗