执业医师考试宝典公卫助理医师考试模拟试题(W6)

1. [单选题]上运动神经元瘫痪的特点，错误的是

A. 肢体远端肌肉受累较近端重
B. 上肢伸肌群比屈肌群瘫痪程度重
C. 上肢屈肌群比伸肌群瘫痪程度重
D. 手的屈肌比伸肌重
E. 外旋肌群比内收肌群重

2. [单选题]流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为

A. 高热、惊厥、循环衰竭
B. 高热、惊厥、呼吸衰竭
C. 高热、昏迷、惊厥
D. 昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E. 昏迷、呼吸衰竭、高热

3. [单选题]开展多种形式的交流活动，融洽师生关系，属于学校健康社会环境的

A. 事物环境
B. 人际环境
C. 社区环境
D. 物质环境
E. 教育环境

4. [单选题]下列关于血液的叙述错误的是

A. 血细胞总数的99%为红细胞
B. 成年男性血细胞在血液中所占的容积百分比为40%～50%
C. 血细胞中红细胞数量最多，血小板数量最少
D. 正常人血浆pH为7.35～7.45
E. 全血的黏度主要取决于血细胞比容的高低

5. [单选题]糖酵解途径的关键酶是

A. 葡萄糖激酶
B. 磷酸果糖激酶
C. 丙酮酸羧化酶
D. 磷酸甘油酸激酶
E. 异柠檬酸脱氢酶

6. [单选题]一氧化碳急性中毒不正确的急救措施是

A. 立即开窗通风
B. 脱离中毒现场
C. 高压氧舱治疗
D. 及早应用脱水剂
E. 雾化吸入2%碳酸氢钠

7. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

8. [单选题]黄曲霉毒素急性中毒，主要损害

A. 神经系统
B. 胃肠
C. 肺
D. 肝
E. 肾

9. [单选题]何种因素与芳香胺的致癌性有协同作用

A. 电离辐射
B. 吸烟
C. 紫外线
D. 铬
E. 饮酒

10. [单选题]极大强度作业的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需超过氧上限
C. 氧需等于氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

11. [单选题]房室延搁一般发生于

A. 兴奋由窦房结传至心房肌时
B. 兴奋在心房肌内传导时
C. 兴奋在房室交界内传导时
D. 兴奋由房室束传到左、右束支时
E. 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

12. [单选题]蛋白质的四级结构是指

A. 由多个亚基构成的蛋白质
B. 由多个结构域构成的蛋白质
C. 含有4种二级结构的蛋白质
D. 含有二硫键的蛋白质
E. 只有1个N-端的蛋白质

13. [单选题]痢疾杆菌按国际分类法可分为几个群

A. 2个群
B. 3个群
C. 4个群
D. 5个群
E. 6个群

14. [单选题]急性心肌梗死时最易引起房室传导阻滞的梗死部位是

A. 前壁
B. 下壁
C. 侧壁
D. 后壁
E. 广泛前壁

15. [单选题]下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经

A. 副交感的节前纤维
B. 副交感神经节后纤维
C. 绝大部分交感神经的节后纤维
D. 躯体运动神经纤维
E. 交感神经节前纤维

16. [单选题]痢疾杆菌在外界环境的生存力以哪个群的生存力最强

A. 福氏菌
B. 志贺菌
C. 宋内菌
D. 沙门菌
E. 生存力均一样

17. [单选题]反射时的长短主要取决于

A. 传入与传出纤维的传导速度
B. 中枢突触的多少
C. 刺激的强弱
D. 感受器的敏感性
E. 效应器的敏感性

18. [单选题]糖皮质激素隔日疗法的理论根据是

A. 体内灭活代谢缓慢，有效血浓度持久
B. 与靶细胞受体结合牢固，作用持久
C. 存有肝肠循环，有效血浓度持久
D. 体内激素分泌有昼夜规律
E. 吸收后贮于脂肪，有效血浓度持久

19. [单选题]有关二项分布下列说法正确的是

A. 二项分布可检验两组数据内部构成的不同
B. 二项分布可检验两组率有无统计学意义
C. 当nπ或(1-π)<5时，可用正态近似法处理二项分布问题
D. 当n<40时，不能用二项分布
E. 以上都不对

20. [单选题]对钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫、绦虫、包虫感染均有效的是

A. 阿苯达唑
B. 噻嘧啶
C. 哌嗪
D. 氯硝柳胺
E. 左旋咪唑

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：患者持续高热，增加脑细胞耗氧量，加重患者的脑缺氧。脑缺氧和脑水肿可引起频繁惊厥或抽搐，这又进一步加重脑缺氧形成恶性循环。乙脑患者较长时间的脑缺氧、脑水肿还可导致中枢性呼吸衰竭，严重的脑水肿引起脑疝，可引起迅速的中枢性呼吸衰竭。昏迷患者呼吸道分泌物不易咳出，严重者可引起外周性呼吸衰竭。所以B正确。乙脑患者很少引起循环障碍而导致循环衰竭。

3.正确答案 ：B

解析：学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动，主动培养健康意识的外部环境，包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病人见效快，副作用少，为首选急救手段。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。 参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C答案为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E答案均可排除。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：选析第1、2题。①先要弄清氧需、氧上限、氧债三个概念。②极大强度作业为氧债几乎等于氧需(1题答案D)。③大强度作业指氧需超过了氧上限（2题答案B）。

11.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。 心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快，在房室交界区域传导较慢，特别是房室交界的结区部分传导最慢，因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁，这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动，从而有利于心室更好发挥泵血功能。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：本题为理解题。 在急性心肌梗死时，最容易引起房室传导阻滞的是下壁心肌梗死。本题解答的关键是要了解房室结动脉的供血。下壁心肌梗死时闭塞的血管多为右冠状动脉，房室结动脉90%来自右冠状动脉，如右冠状动脉闭塞时房室结动脉供血受到影响，房室结缺血可发生房室传导阻滞。广泛前壁心肌梗死也可发生房室传导阻滞，但机会比下壁梗死少得多，只有当心肌坏死严重，面积大，累及间隔的束支传导系统时才会出现房室传导阻滞，预后比下壁梗死时发生的房室传导阻滞严重得多。

15.正确答案 ：C

解析：绝大部分交感神经的节后纤维属于肾上腺素能神经。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：B

解析：从刺激感受器起至效应器开始出现反射活动为止所需的全部时间，称为反射时。兴奋通过中枢部分较慢，这是因为兴奋通过突触要耗费较长的时间，兴奋通过一个突触约需0.5～0.9 ms。因此，在一个反射弧中，通过中枢的突触数愈多，中枢延搁所需时间愈长。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

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